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[[肉芽肿]][[结节]]的中心发生[[坏死]],但不[[钙化]]。病变向周围蔓延时,可使[[支气管]]和[[纵隔]]淋巴结肿大、[[化脓]],甚至引起[[胸膜炎]]。[[皮肤]]型[[芽生菌病]]表现为单发性或多发性[[皮肤肉芽肿]],最后则在中心[[液化]]坏死和发生[[溃疡]]。[[隐球菌病]]的病原为[[新型隐球菌]],主要侵害脑、[[脑膜]]、[[鼻旁窦]]以及肺、脾、[[肌肉]]、[[关节]]、皮肤等部位,引起病犬的[[运动失调]],转圈运动,行为异常,跛行,鼻漏。剖检时,于鼻旁窦、鼻甲骨、[[鼻腔]]以及脑有小的化脓灶,脑膜有粘液脓性[[炎症]]。耳、[[眼睑]]和脚等部位可见皮下肉芽肿。 ==单发性坚实性结节的原因== [[真菌]]的[[致病性]]可分为外源性或[[内源性感染]]、[[变态反应]]、[[毒素]][[中毒]]或致[[肿瘤]]。真菌通过不同的形式可以引起各种动物的不同[[疾病]],有些真菌呈[[寄生]]性致病作用,有些为条件性致病作用,有些则产生毒素使动物中毒。其中致病性[[真菌感染]],主要是一些外源性真菌感染,可造成[[皮肤]]、皮下和[[全身感染]]。由于皮肤[[癣]]菌具有嗜角质性,在皮肤局部大量繁殖后,通过机械刺激和[[代谢]]产物的作用,引起局部的[[炎症]]和病变。深部[[感染]]的真菌遭[[吞噬细胞]]吞噬后,不被杀死而能引起组织慢性肉芽肿炎症和[[组织坏死]][[溃疡]]形成。条件性致病性真菌感染,一些内源性真菌如念珠菌、曲霉菌、[[毛霉]]菌等,致病性不强,只是在机体免疫力降低或长期应用[[抗生素]]、[[激素]]治疗后,才会引起感染。真菌[[变态反应性疾病]],一部分真菌能引起变态反应阳性,但并不致病。但交链孢菌、曲霉菌、镰刀菌等污染犬舍空气时,会引起[[接触性皮炎]]等疾病。真菌性中毒,在[[饲料]]中生长的真菌,动物食用后,会引起急性或慢性中毒。引起中毒的主要是真菌产生的毒素;镰刀菌素引起的中毒可以使动物的肾、肝、[[心肌]]、脑组织产生病变;[[黄曲霉]]的[[黄曲霉毒素]]、杂色霉的杂色毒素等可以引起动物的[[肝脏损伤]];[[桔青霉]]的桔青霉素可以引起[[肾小球]]的损伤,导致急性或[[慢性肾病]]等。致肿瘤,某些真菌的产物与肿瘤的发生有着密切的联系,其中[[黄曲霉素]]的[[毒性]]很强,小剂量就有很强的[[致癌作用]]。 ==单发性坚实性结节的诊断== 主要根据临床[[症状]]和真菌学检查来确诊。[[真菌学]]检查主要是用Wood′s灯检查:犬[[小孢子]]菌、[[石膏样小孢子菌]]发出绿黄色或亮绿色萤光。还可以通过[[显微镜]]检查:刮去[[皮屑]]放在[[载玻片]]上,加10%[[氢氧化钠]]或[[氢氧化钾]],微微加热,置低倍或高倍镜下观察。当犬出现[[真菌]]性[[内源性感染]]时的可疑症状时,可以通过做[[胸部]]X线透视、[[血清]]补体结合试验、[[琼脂]]扩散试验、[[病理]][[组织学]]检查等进行诊断。 ==单发性坚实性结节的鉴别诊断== (一)[[真菌]]的外源性[[疾病]] 犬的真菌外源性疾病主要表现为[[皮肤真菌病]]或称表面[[真菌病]],是指真菌侵染[[表皮]]及其附属构造(毛、角、爪)的真菌疾病。 病原真菌的种类很多,但引起犬皮肤真菌病的主要是犬[[小孢子]]菌,确切地说,大概70%由犬小孢子引起,[[石膏样小孢子菌]]为20%,[[须毛癣菌]]为10%。 大部分可以引发[[皮肤真菌]]性疾病的病原真菌,往往受到健康犬[[皮肤]]的防御屏障作用而无法正常生长,只是简单的[[粘附]]于皮肤或被毛之上,与其它不引发[[皮肤感染]]的真菌、[[细菌]]共同存在于体表。表皮、被毛、空气与这些附着的[[微生物]]共同构成了体表[[微环境]]。由于微生物乃至真菌与细菌生活在一个易改变的环境中,它们之间相互促进,相互[[拮抗]]或者[[共生]]。随着外界环境的变化,会引起真菌性疾病的发生产生一定的影响。当外界环境发生改变,致使犬机体[[感染]]病源菌后,[[真菌孢子]]在表皮角质层内繁殖,逐渐在[[毛囊]]口形成大量[[菌丝]],菌丝伸入毛囊,继而进入[[毛根]],深达毛球上部的角质形成区,以后在毛内或毛周分支分裂形成紧密的[[孢子]]或分节菌丝,引起[[毛发]]病变及皮肤炎症而产生[[症状]]。临床症状主要表现为出现[[丘疹]]、[[脓疱]]、[[鳞屑]]、[[脱毛]]。 (二)[[内源性感染]] 内源性感染主要包括[[组织胞浆菌病]]、球抱[[子菌]]病、[[芽生菌病]]、[[隐球菌病]]、[[孢子丝菌病]]、[[念珠菌病]]等。其中,组织胞浆菌病其病原为[[荚膜]]组织胞浆菌,生长在土壤中,主要经[[呼吸道感染]]。病犬主要呈现持久、不易治愈的顽固性[[咳嗽]]和[[腹泻]]。病犬[[厌食]]、[[消瘦]]、不规则[[发热]]、[[呕吐]]、[[皮炎]],腹壁[[触诊]]常可发现肿大的[[肠系膜淋巴结]]。[[慢性病]]例有时可见[[颊粘膜]]发生[[溃疡]],[[扁桃体]]肿大。[[球孢子菌病]]的病原为球抱子菌,主要经呼吸道感染。病犬的肺脏及[[支气管]]或[[纵隔]]淋巴结发生肉芽肿,病犬呈现[[体温]]升高,咳嗽,[[呼吸困难]],[[食欲不振]],消瘦和腹泻。侵害[[关节]]时,呈现跛行和[[肌肉萎缩]]。芽生菌病的病原为[[皮炎芽生菌]]。本病可分为全身型和皮肤型两种。全身型主要表现为肺脏的疾病,病犬精神[[沉郁]]、发热、厌食、消瘦及咳嗽。剖检病死犬时,肺脏各叶都有[[结节]]和[[脓肿]],肺脏呈现灰白色或淡红色斑纹状,并有局灶性或弥漫性硬变。[[肉芽肿]]结节的中心发生[[坏死]],但不[[钙化]]。病变向周围蔓延时,可使支气管和纵隔淋巴结肿大、[[化脓]],甚至引起[[胸膜炎]]。皮肤型芽生菌病表现为单发性或多发性[[皮肤肉芽肿]],最后则在中心[[液化]]坏死和发生溃疡。隐球菌病的病原为[[新型隐球菌]],主要侵害脑、[[脑膜]]、[[鼻旁窦]]以及肺、脾、[[肌肉]]、关节、皮肤等部位,引起病犬的[[运动失调]],转圈运动,行为异常,跛行,鼻漏。剖检时,于鼻旁窦、鼻甲骨、[[鼻腔]]以及脑有小的化脓灶,脑膜有粘液脓性[[炎症]]。耳、[[眼睑]]和脚等部位可见皮下肉芽肿。在临床上发现病犬有不明原因的[[呼吸道]]和中枢[[神经系统]]的症状时,应考虑到隐球菌病的可能性。孢子丝菌病病原为申克氏[[孢子丝菌]]。经[[创伤感染]]。 病变主要侵犯皮肤,常发生于肢端,并沿[[淋巴管]]蔓延,形成典型的带状肿。原发部位为坚实、无弹性、可移动、无[[压痛]]的结节或肉芽肿,结节部被毛脱落后,可看到附有[[渗出]]物,干涸后形成结痴,有的结节可形成脓肿,破溃后形成溃疡。念珠菌病其病原为[[白色念珠菌]]。常存在于健康动物的[[消化道]]内。幼龄和体质衰弱,特别是长期饲喂[[抗菌]]添加剂或长期使用[[抗生素]]治疗的动物,都易感染发病。病犬的临床特征是在[[口腔]]和食道粘膜上形成一个大的或数个小的隆起的软斑,软斑表面覆盖有黄白色伪膜,剥离后露出容易[[出血]]的[[充血]]面。 主要根据临床症状和真菌学检查来确诊。[[真菌学]]检查主要是用Wood′s灯检查:犬小孢子菌、石膏样小孢子菌发出绿黄色或亮绿色萤光。还可以通过[[显微镜]]检查:刮去[[皮屑]]放在[[载玻片]]上,加10%[[氢氧化钠]]或[[氢氧化钾]],微微加热,置低倍或高倍镜下观察。当犬出现真菌性内源性感染时的可疑症状时,可以通过做[[胸部]]X线透视、[[血清]]补体结合试验、[[琼脂]]扩散试验、[[病理]][[组织学]]检查等进行诊断。 ==单发性坚实性结节的治疗和预防方法== 采取[[抗菌消炎]]与改善[[皮肤]][[抵抗力]]与营养状况等相结合的治疗措施,在皮肤温度、[[血液循环]]、营养供应、[[免疫功能]]均得到改进后,增强皮肤抵抗力。此外,还需多次检查,重复用药,多次进行[[环境消毒]]。 (一)抗真菌的外用药 ⑴[[克霉唑]]([[三苯甲]][[咪唑]]):[[抑菌剂]],可选择性地与[[胞浆]]膜的[[脂质]]结合,从而影响[[真菌]][[细胞]]的结构和功能。⑵[[益康唑]]:本品是咪唑的衍化物之一,它与其它的咪唑衍化物(如双氧苯咪唑、克霉唑和异比唑)相比,[[抗菌谱]]广,[[抑菌]]力强,疗效高,对念珠菌和曲菌有一定效果,对浅层[[真菌感染]]有效,对侵犯深层的各种真菌无效。局部外用剂量有1%霜剂和1%[[混悬液]],每日涂[[创面]]2~3次。 ⑶[[酮康唑]]:为白色或淡褐色,无臭无味的粘剂,对各类念珠菌表面和深部[[感染]]均有效。常用1%酮康唑溶液(用2%[[稀盐酸]]配制)或1%混悬液涂创面,疗效优于益康唑。 ⑷其它外用药:包括[[制霉菌素]]水悬剂或[[黄柏]]、[[山豆根]]等。 (二)全身及局部应用[[抗真菌药物]] ⑴制霉菌素:口服仅作用于[[胃肠道]]真菌,不吸收,从粪便排出,50~100万u,每日4次。[[曲古霉素]]每日~40万u,分4次口服。⑵酮康唑:抗菌谱广,[[抗菌]]活性较强,口服吸收好,一日量0.2~0.4分两次口服。⑶[[两性霉素B]]:[[广谱]]抗真菌药,口服吸收少而不稳定,须通过[[静脉]]给药,[[副作用]]较严重,给药时应由每日~5mg逐渐加量至1mg/kg体重。为缓解副作用可同时加入[[氟美松]]5mg或氢化[[考的松]]25mg[[静脉滴注]]。 总的来说,我们在犬的日常饲养管理中,注意搞好犬皮肤的清洁卫生,经常检查被毛有无[[癣]]斑和[[鳞屑]]。加强对犬的管理,发现病犬要及时[[隔离治疗]],避免健康犬与病犬接触。另外在治疗的同时,应特别注意对犬舍器具、训练器材等进行[[消毒]]。可以选用2%~3%[[氢氧化钠]]溶液、5%~10%[[漂白粉]]溶液、1%[[过氧乙酸]]、0.5%[[洗必泰溶液]]等,都有很好的杀灭真菌的效果。还有犬的[[饲料]]注意清洁卫生,严禁用霉变的饲料来喂犬。 ==参看== *[[全身症状]] <seo title="单发性坚实性结节,单发性坚实性结节的治疗_单发性坚实性结节的原因,单发性坚实性结节怎么办_症状百科" metak="单发性坚实性结节,单发性坚实性结节治疗,单发性坚实性结节原因,单发性坚实性结节症状" metad="医学百科单发性坚实性结节症状条目页面。介绍单发性坚实性结节是怎么回事,单发性坚实性结节的原因,单发性坚实性结节怎么办,如何治疗等。肉芽肿结节的中心发生坏死,但不钙化。病变向周围蔓延时,可使支..." /> [[分类:全身症状]]
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