匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“单瘫”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
单瘫
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
四肢中的一肢出现[[瘫痪]]叫作[[单瘫]]。单瘫可由[[周围神经病]]变及中枢神经病变引起。病变可位于[[脊髓前角]]、[[前根]]、[[神经丛]]和[[周围神经]]。 ==病因[[病理]]== 急性发病者见于[[外伤]],逐渐起病者见于神经丛及[[神经根]]的压迫,如[[肿瘤]]及[[颈肋]]的压迫。 ==[[临床表现]]== 临床上单瘫病灶如位于[[皮质]]或皮质下区,单瘫可为中枢性,如病灶位于脊髓前角、前根、周围神经,则单瘫为周围性。 ==诊断和鉴别== (一)周围神经病变所致的单瘫 周围神经病变所致的单瘫呈下运动神经元瘫痪的特征,即呈弛缓性瘫痪。[[肌肉萎缩]]明显,[[腱反射]]减低或消失,有感觉障碍、疼痛、[[血管]]运动障碍及营养障碍等[[症状]]和[[体征]]。 1.前根或[[前角]]细胞病变瘫痪呈节段性。单纯前角的病变无感觉障碍,急性者为急性[[灰质]]炎,慢性者为进行性脊[[肌萎缩]]症,肌萎缩较瘫痪更明显,并有[[肌束]]颤动。[[脊髓空洞症]]及前角时可发生类似的慢性瘫痪,但有节段性痛、[[温觉]]丧失而[[触觉]]存在的感觉分离。前根损害常因后根同时受损而伴有根性疼痛和节段性感觉障碍。[[神经根病]]变的常见原因是脊膜及脊椎的肿瘤、[[炎症]]、[[结核]]、外伤及[[椎间盘]]突出等。 2.神经丛病变为整个[[上肢]]或[[下肢]]瘫痪且伴有[[感觉障碍]]。[[臂丛]]损害时整个[[上肢肌]]肉呈弛缓性瘫痪,臂部以下的各种感觉消失,可由[[臂丛神经炎]]、外伤、肿瘤压迫等引起。单侧上肢近端[[肩部肌]]肉瘫痪和[[萎缩]]而上部外侧有感觉障碍者属臂丛[[上干]]型损害,可由[[产伤]]、[[穿刺]]或[[跌伤]]等引起。臂丛下干损害是南昌手的小[[肌肉]]瘫痪萎缩而腕及[[小指]]不能屈曲的尺侧感觉缺失,并可有霍纳[[综合征]],可由[[肺尖]]肿瘤、[[锁骨骨折]]、颈肋、[[肱骨头骨折]]或[[脱位]]、手臂突然向上牵拉、[[肩关节]]过度伸展等引起。[[腰丛]]损害时或表现为整个下肢瘫痪和感觉缺失,可由[[脊柱结核]]或脱位、穿通伤、[[腰大肌脓肿]]、[[盆腔]]肿瘤的压迫等引起。 3.[[周围神经病损]]时为该[[神经支配]]的肌肉或肌群的瘫痪及其分布范围的感觉减退或消失,相应腱反射消失,长期的严重损害往往有萎缩。多由局部外伤、[[骨折]]、脱、压、[[缺血]]等引起。 (二)[[脊髓病]]变所致的单瘫 脊髓病变一般产生[[截瘫]],但[[脊髓]]半侧损害如位于胸髓部进可产生同侧下肢的上[[运动神经元]]性单瘫及深感觉障碍,对侧[[下肢痛]]温觉障碍,称为脊髓半切综合征。可由[[脊髓肿瘤]]、外伤、炎症、多发症硬化等引起。 (三)大脑病变所致的单瘫 皮质运动区病损可出现上运动神经元性单瘫,如病变位于[[中央前回]]下部则出现上肢[[痉挛性瘫痪]],以上肢远端为重,肌萎缩少见。如病变位于中央前回上部则出现[[下肢痉挛]]性单瘫。这种单瘫如病变同时累及[[中央后回]]可伴有感觉障碍。多数情况下,[[上肢瘫痪]]伴有[[运动性失语]]和中枢性[[面瘫]]。病因以肿瘤、血管性、炎症及外伤多见。 {{症状查询专题}} ==参看== *[[神经精神疾病诊断学/单瘫|《神经精神疾病诊断学》- 单瘫]]
该页面使用的模板:
模板:症状查询专题
(
查看源代码
)
返回至
单瘫
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志