匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“原发性侧索硬化”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
原发性侧索硬化
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[原发性侧索硬化]] ==疾病分类== [[神经内科]] ==疾病概述== 原发性侧索硬化是一种以[[皮质脊髓束]]受累为主的,以[[痉挛性截瘫]]而感觉正常为主要表现的[[运动神经元病]]。该病属于中医[[痿证]]范畴,乃由风、瘀阻滞筋脉和[[肝肾]]亏虚、筋脉失养所致。多见于31~60岁男性;起病隐袭,进展缓慢。 ==[[临床表现]]== (1)痉挛性截瘫:为双[[下肢]]对称性[[无力]]、僵硬,行走时呈[[痉挛]][[步态]],逐渐累及双[[上肢]]。一般肌张力增高,[[腱反射]]亢进,下肢较为明显,[[病理反射]]阳性。[[晚期]]可有小便失禁。(2)无[[肌肉萎缩]]和[[肌束]]颤动。(3)客观感觉正常,无意识智能改变。 辅助检查:(1)[[脑脊液]]检查多正常。(2)[[肌电图]]检查为神经原性损害。 ==鉴别诊断== 1.[[脊髓空洞症]]:伴节段性感觉分离现象,[[脊髓]]空气造影显示脊髓对称性膨大。2.[[脊髓肿瘤]]:常有根性疼痛或[[传导]]束性感觉障碍,常不对称,脑脊液检查[[蛋白含量]]增高,[[脊髓造影]]及MRI有助于鉴别。 一般治疗:1.加强营养,给予高蛋白质高维生素饮食。2.使用足支架,保持适当的活动。 ==疾病描述== 极罕见,选择性损害[[皮质]]脊髓缚,导致肢体上[[运动神经元]]功能缺损。 ==[[症状]][[体征]]== (1)中年或更晚起病;首发症状为双下肢对称的痉挛性无力,缓慢进展,渐波及双上肢,出现四肢肌张力增高、腱反射亢进及[[病理]]征,无[[肌萎缩]],不伴束颤,感觉正常; (2)皮质[[延髓]]束变性出现[[假性球麻痹]],伴情绪不稳、强哭强笑; (3)多为缓慢进行性病程,偶有长期生存报告。 ==诊断检查== 1、[[神经]]电[[生理]]:肌电图呈典型神经源性改变。静息状态下可见纤颤[[电位]]、正锐播,有时可见束颤电位;小力收缩时运动单位电位时限增宽、波幅增大、多相波增加,大力收缩呈现单纯相。神经传导速度正常。[[运动诱发电位]]有助于确定上运动神经元损害。 2、[[肌肉]]活检:有助于诊断,但无特异性,早期为神经源性肌萎缩,晚期在光镜下与肌源性肌萎缩不易鉴别。 3、其他:血[[生化]]、CSF检查多无异常,肌酸磷酸激酶(CK)活性可轻度异常,MRI可显示部分病例受累脊髓和[[脑干]][[萎缩]]变小。 [[分类:疾病]]
返回至
原发性侧索硬化
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志