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{{头部模板-肿瘤}} [[畸胎瘤]]为发源于[[胚胎]]多[[胚层]]组织的[[肿瘤]],发生于咽部者少见,且多位于鼻咽部,女性多于男性,为[[良性肿瘤]]。 ==[[病理]]诊断== 较大肿瘤易于诊断,小的肿瘤及位于鼻咽部者诊断较难,可行[[鼻咽]][[触诊]]、颅底X片、CT等检查有助于诊断。确诊依据病理结果。 ==治疗措施== 应手术切除,带蒂肿瘤切除较易;基底广泛的鼻咽部肿瘤、无明显[[呼吸困难]]者可暂缓手术,[[症状]]明显者可行咽侧切开。 ==病理改变== 病因未明,可能是发源于多胚层组织的真性肿瘤,也有人认为胚胎时部分[[细胞]]脱离了整体的影响,呈杂乱[[分化]]和过度繁殖而形成的,畸胎瘤的组织成分复杂,至少有来源于两个胚层的组织,分类和命名混乱,常用的分类有:①皮样瘤或[[皮样囊肿]]:此型多见,来源于外、[[中胚层]],肿瘤表面为[[皮肤]],包括[[皮脂腺]]、[[汗腺]]、[[毛发]]、[[毛囊]]等,[[基质]]主要为[[脂肪组织]]、[[肌肉]]、[[软骨]]、骨、牙齿、[[神经]]脑组织等,各种成分均排列紊乱,不形成完整的器官。②畸胎样瘤及真性畸胎瘤:来自三个胚胎层,包括源于[[内胚层]]的[[呼吸道]]和[[消化道]]上皮。前者分化不良,不具器官样组织,后者分化良好,具有器官样组织结构,患者可伴发头颅[[先天畸形]]。③上颌[[寄生]]胎:为高度分化的畸胎瘤,有发育成熟的器官和肢体,与[[宿主]]呈同一[[胚轴]]方向,肉眼可辨认。 ==[[临床表现]]== 咽部小的[[畸形]]瘤常无症状而漏诊,有时在咽部检查时发现,稍大肿瘤可部分阻塞[[咽腔]]而出现[[打鼾]]、吸吮不连续、鼻[[内分泌物]]多,有鼻音重、咽痒、[[恶心]]、[[呕吐]]等。多数肿瘤有蒂,如较大肿瘤垂直于下咽部、[[喉前庭]]者可发生[[窒息]];坠入食道有[[吞咽困难]];阻塞鼻咽致张口[[呼吸]]、小儿喂养困难。 查体可见肿瘤多有蒂,活动性大,形似[[息肉]],为块状,蒂的基部为粘膜,肿瘤表面为灰白色或半透明状,有无数黄色[[纤毛]]或毛发。 ==[[疾病]]危害== 1、是[[卵巢]][[生殖细胞]]肿瘤中常见的一种,因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中[[胚叶]]和内胚叶三种组织成分,所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、[[骨片]]等外胚叶组织,也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、[[甲状腺]]组织等,可以像“怪物”般那样可怕。 2、[[纵隔]]畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸大夫困难及[[颈静脉]]怒张;后腹膜畸胎瘤多有[[腹痛]],并可引起[[肠梗阻]]。[[盆腔]]和骶尾部隐型畸胎瘤多因[[便秘]]、[[排便]]体贴困难、[[尿潴留]]而就诊。 3、而且瘤体会合并[[感染]]破裂,由于是异常组织,长时间在体内有恶变的可能。 4、瘤体有恶性和良性之分,常表现为肿瘤迅速生长,失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表[[静脉]]怒张、[[充血]]、局部皮肤被[[浸润]]并伴有皮肤温度增高。同时出现[[消瘦]]、[[贫血]]、瘤性[[发热]]等全身报告症状。 {{底部模板-肿瘤}} {{导航板-咽和咽部疾病}} [[分类:咽]]
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