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基础检验学/尿液蛋白质检查
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{{Hierarchy header}} 尿液[[蛋白]]为尿液[[化学]]成分检查中最重要的项目之一。正常人的[[肾小球滤液]]中存在小分子量的蛋质,在双月刊牢牢曲小管时绝大部分又被[[重吸收]],因此终尿中的[[蛋白质]]含量很少,仅为30-130mg/24h。随机一次尿中蛋白质为0.80mg/L。尿蛋折定性试验呈阴性反应。当尿液中蛋白质超过正常范围时称为[[蛋白尿]],含量大于0.1g/L时定试验可阳性。正常时分子量在7万以上的蛋白质不能通过[[肾小球]]滤过膜,而[[分子量]]1-3万的低分子蛋白质虽大多可通过[[滤过膜]],但又为[[近曲小管]]重吸收,由于[[肾小管]][[细胞分泌]]的蛋白如TammHorsfall蛋白(T-H蛋白)、SigA等以及下尿路分泌的粘液蛋白可进入尿中。[[尿蛋白]]质2/3来自[[血浆蛋白]],其中[[白蛋白]]约占40%其余为小分子量的酶([[溶菌酶]]等、)肽类、[[激素]]类先进,如将正常人尿液浓缩后再经[[免疫电泳]],可按蛋白质的分子量量大小分成以下3组:①高分子量蛋白质:分子量大于9万,含量极微,包括由[[肾髓]]袢[[升支]]极及远曲小管[[上皮细胞]]分泌的T-H[[糖蛋白]]及分泌型IGA等;②中分子量蛋白质:分子量4-9万,是以白蛋白为主的血浆蛋白,可占尿蛋月总数的1/2-2/3;③[[低分子量]]蛋白质:分子量小于4万,绝大多数已在肾小管重吸收。因此尿中含量极少,如[[免疫球蛋白]]F<sub>C</sub>片段,游离[[轻链]]、α<sub>1</sub>[[微球蛋白]]、β<sub>2</sub>微球蛋白等。 {{Hierarchy footer}} {{临床基础检验学图书专题}}
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