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家庭诊疗/天疱疮
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{{Hierarchy header}} [[天疱疮]]是一种少见的、有致死危险的[[皮肤病]],在[[皮肤]]、[[口腔]]、[[阴道]]、[[阴茎包皮]]和其他粘膜上出现大小不等的[[水疱]]。 天疱疮通常发生在中老年人,儿童极少发生。本病可能是由[[自身免疫性疾病]]导致[[表皮细胞]]间的连接破坏而引起。 ==[[症状]]== 天疱疮的特征很明显,大小不等的、松弛、充满液体的水疱,某些类型的天疱疮还出现[[鳞屑]]状斑片。轻轻牵扯[[表皮]]很容易从皮肤上分离。 水疱常出现在口腔,不久破溃形成疼痛性[[溃疡]]。接着出现更多的水疱和溃疡,直到整个[[口腔粘膜]]受累。皮肤受累情况相似,水疱首先出现在正常皮肤,然后破裂、留下裸露、[[结痂]]的[[创面]]。水疱分布很广,一旦破裂,很容易[[感染]]。 ==诊断与治疗== 常规的[[显微镜]]检查和皮肤[[标本]]的[[免疫抗体]]检查可确诊。 治疗的首要目的是制止形成新的水疱。用[[皮质类固醇激素]]如口服[[强的松]],能部分抑制[[免疫系统]],达到治疗目的,但其代价是更容易感染。通常在最初7~10天给予大剂量[[皮质类固醇]],以后慢慢减量。为控制病情,常常需要服药数月甚至数年。 也可用其他抑制免疫系统的药物,如[[甲氨蝶呤]]、[[环磷酰胺]]、[[硫唑嘌呤]]和金盐,以减少皮质类固醇剂量。然而,这些药物都有[[副作用]],[[免疫抑制剂]]也可与[[血浆交换]]法同时使用,血浆交换法可从[[血液]]中过滤出[[抗体]]。 裸露的皮肤表面需要类似[[烧伤]]的特别护理。[[抗生素]]和其他药物用来治疗水疱破裂后的感染。可用浸透[[凡士林]]的[[敷料]]或其他种类的敷料保护裸露、渗液的皮肤。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[天疱疮]] {{Hierarchy footer}}
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