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家庭诊疗/妊娠期外科手术
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{{Hierarchy header}} 在[[妊娠期]],需要[[外科手术]]来处理的问题大多数都是[[腹部]][[疾病]]。[[妊娠]]增加了诊断的困难,使外科手术变得复杂。由于手术容易引起[[流产]],特别是在妊娠早期,因此,在不影响长远健康的情况下,手术应尽可能推迟施行。 [[阑尾炎]]可以引起下腹[[痉挛]]性疼痛,这种疼痛类似于[[子宫收缩]]痛。[[血常规]]化验可发现[[白细胞计数]]增高。然而,在妊娠期正常情况下,白细胞计数也会增高。所以在孕期仅靠血化验不能诊断阑尾炎。随着妊娠的进展,[[阑尾]]被推向腹部较高的部位,因此,妊娠期仅靠下腹疼痛(阑尾炎疼痛常见的部位)诊断阑尾炎也不可靠。如果阑尾炎可以确诊,应立即行[[阑尾切除术]],因为妊娠期[[阑尾穿孔]]可以危及生命。而阑尾切除术对[[胎儿]]没有伤害也很少引起流产。 [[卵巢囊肿]]可在妊娠期发生,也可引起痉挛性疼痛。[[超声]]扫描检查可以安全、准确地检出卵巢囊肿。除非[[囊肿]]有明显的恶性倾向,否则手术最好延迟到妊娠12周以后施行。因为卵巢囊肿可产生维持妊娠的[[激素]],而且它常常可以自行消失。但是,如果妊娠12周前囊肿或肿块持续长大或有触痛,有潜在[[癌变]]或[[脓肿]]的可能,应该立即手术。 [[胆囊炎]],在妊娠期偶尔发生,一旦发生应经常检查以监视病情进展,如果病情没有好转,有必要施行外科手术。 [[肠梗阻]],在孕期发生是极其严重的[[合并症]]。如果发生了[[肠坏疽]]和[[腹膜炎]],可以危及孕妇的生命且容易发生流产。当孕妇出现肠梗阻[[症状]]时,尤其是有腹部手术或腹部[[感染]]史的孕妇,应该迅速进行手术探查。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}}
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