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{{Hierarchy header}} [[霍乱]]是由[[霍乱弧菌]]引起的[[小肠]][[感染]]。 霍乱弧菌产生一种可引起小肠分泌巨量的富含盐分和矿物质液体的[[毒素]],因为霍乱弧菌对胃酸敏感,故[[胃酸缺乏]]的人更易于感染此病。生活于霍乱流行区域的人可逐渐产生自然免疫力。 霍乱是由饮水、海产品或病人[[排泄物]]污染的食品而传播。霍乱流行于亚洲、中东、非洲和拉丁美洲。在这些地区,常在温暖的季节[[暴发流行]],[[发病率]]以儿童最高。在其他地区,流行可发生于任何季节,所有年龄组的人都同样易感。 其他种类的[[弧菌]]也能感染人类,引起的[[腹泻]]通常较霍乱要轻得多。 ==[[症状]]和诊断== 症状出现于[[细菌感染]]后1~3天,可从轻度没有[[并发症]]的腹泻到严重的潜在致命的表现,部分受染的人完全没有症状。 本病常骤然开始,发生无痛性水样腹泻和[[呕吐]],严重病例可引起每小时1升以上的[[液体丢失]]。由于严重的水和盐的丢失导致严重的失水,患者表现干渴、[[肌肉]][[痉挛]]、软弱和[[尿量]]极少。组织中的液体的严重丢失引起双眼下陷,[[手指]]的[[皮肤]]严重的起皱纹。如果未给予处理,由于严重的[[血容量]]失去平衡和增高的盐浓度能导致[[肾衰]]竭、[[休克]]和[[昏迷]]。 症状通常在3~6天内消失,多数病人在2周内清除[[细菌]],但少数患者可成为慢性[[带菌者]]。 霍乱的诊断可由[[直肠]]拭子或新鲜大便检查发现细菌而确定。因为霍乱弧菌在常规大便培养时不生长,医生必须要求做霍乱弧菌的特别培养。 ==预防和治疗== 供应纯净的饮水和适当处理人类排泄物是控制霍乱的根本措施。其他注意事项包括饮用开水和避免进食生[[蔬菜]],或未经适当烹调的鱼或贝类。[[霍乱菌苗]]仅能提供部分保护,因此一般并不推荐使用。与霍乱患者共处一室的人,可以尽早使用[[四环素类]][[抗生素]]有助于预防[[疾病]]。 快速补充丢失的体液、盐分和电解质是治疗的中心环节。对严重失水又不能饮入的患者可从[[静脉]][[补液]]。在流行中有时可通过鼻饲管补充液体。一旦失水纠正,治疗的一般目的为补充由大便和呕吐丢失的准确的液量。在呕吐停止和食欲恢复后可进食固体饮食。 用[[四环素]]或其他抗生素早期治疗杀死细菌一般在48小时内腹泻可停止。 未经治疗的严重霍乱患者50%以上将死亡,得到迅速的适当的液体补充治疗的患者则死亡不到1%。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[霍乱]] {{Hierarchy footer}} {{导航板-传染病}}
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