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'''寒湿困脾证'''(Spleen Disorder due to Cold and Dampness),[[寒湿]]之邪内盛,困阻脾胃[[枢机]]所引起,临床以[[脘]]闷体重、[[便溏]][[浮肿]]等为主要表现的[[证候]]。常见于[[痰饮]]、[[泄泻]]、[[霍乱]]、[[黄疸]]、[[水肿]],以及西医的[[急性胃肠炎]]、[[黄疸型肝炎]]、[[肾炎]]等疾病。<br /> [[寒湿困脾]]的[[病理]]特征是[[脾阳不振]]和[[湿邪]]内盛。可因素体脾阳不振,加之[[饮食不节]],过食生冷,使[[水谷精微]]失于输布,停滞而为水湿。内生的水湿又困阻[[脾阳]],形成恶性循环。亦可因冒雨涉水,或居处潮湿,寒湿内侵,脾阳受困而形成。[[寒湿困脾证]][[临床表现]]为脘腹痞闷[[胀痛]],饮食减少或不思饮食,[[口中黏腻]],[[大便溏泄]],[[头重如裹]],肢体困倦沉重,面色晦黄,或面目[[肌肤]]发黄,黄色晦暗如烟熏,或[[肢体浮肿]],[[小便]]短少,或妇女[[白带增多]],[[舌淡]]胖,苔白腻,脉濡缓。由于寒湿内盛,[[中阳]]受困,脾气被遏,运化失司,故见[[腹胀]]便溏;寒湿困阻,[[清阳]]不展,故见头身困重,面色晦黄;寒湿困遏[[阳气]],水湿失于温化,泛溢肌表,故[[尿少]][[肢肿]]。<br /> 寒湿困脾证的治疗,以温中[[化湿]]为法。[[胃苓汤]]、[[平胃散]]、[[实脾饮]]、[[理中丸]]、[[苓桂术甘汤]]等[[方剂]]可随证选用。<br /> 寒湿困脾与[[湿热蕴脾]]证均属湿邪困脾之证,均见脘腹痞闷,[[肢体困重]],[[大便稀溏]],苔腻脉濡等症。但寒湿困脾除脾为湿困之外,还兼有脾阳不振、[[阴寒]]内生等病理变化,故常兼见[[腹痛]],浮肿,尿清色白,苔白[[脉缓]]等症;湿热蕴脾[[除湿]]邪困脾外,还兼有[[热邪]],故常见[[小便黄赤]],苔黄,[[脉数]]等症。治疗在[[健脾]]利湿基础上,寒湿困脾证应[[温中散寒]],湿热蕴脾证应清热[[利湿]]。 [[分类:中医]]
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寒湿困脾证
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