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'''少阴病''',病名。[[六经病]]之一。多因邪传少阴,心肾[[阳气]]衰微,[[阴寒]]内盛所致。以[[脉微细]],[[但欲寐]]为主要[[临床表现]]。其发病或为素体[[阳虚]],抗邪[[无力]],[[寒邪]]直中少阴;或为[[太阴病]]久,邪传少阴;或太阳之邪,内传少阴。分为[[寒化]]、[[热化]]两种证型。寒化证为少阴本病,证见[[恶寒蜷卧]],[[下利清谷]],四肢逆冷,是由心肾阳虚,阴寒内盛所致,治宜温经回阳,用[[四逆汤]]。热化证见心中烦,[[不得卧]],口燥,[[咽痛]],[[舌红]],[[脉细数]]等,是由邪从火化,[[阴虚阳亢]]所致,治宜[[育阴]][[清热]],用[[黄连阿胶汤]]。 [[分类:疾病]][[分类:中医]] ==基本概述== [[伤寒]]六经病之一。[[外感病]]病程中,心肾阳虚,[[虚寒]]内生或心肾阴亏,阳热亢盛所表现的证候。[[少阴病]]的形成,或来自传经之邪,或心肾阴虚,外邪直中,或汗下太过,内夺[[肾阴]]。邪犯少阴,既可从阴化寒,又可从阳化热,但就伤寒而言,[[阳虚]]的[[寒证]]占主要地位。[[少阴寒化证]]为阳气不足,[[病邪]]内入,从阴化寒,呈现出全身性的虚寒征象。表现无热[[恶寒]],[[脉微细]],但欲寐,四肢厥冷,[[下利清谷]],呕不能食,或食入即吐。治宜急温少阳,方用[[四逆汤]]。若脉微欲绝,反不恶寒,甚至[[面赤]],为[[阴盛格阳]],治宜[[回阳救逆]],方用[[通脉四逆汤]]。[[少阴热化证]]为少阴阴虚阳亢,从阳化热的证候。多见[[心烦]]不得卧,[[口燥咽干]],[[舌尖]]红赤,[[脉象]]细数。治宜[[滋阴清热]],方用[[黄连阿胶汤]]。甚而[[阴液]]欲竭者,[[急下存阴]]。 ==[[临床表现]]== 《[[伤寒论]]》说:“少阴之为病,脉微细,但欲寐。” “少阴病,恶寒身蜷而利,[[手足逆冷]]者,不治。” 概括:少阴病是六经中最后层次和最危重的阶段,多出现精神极度衰惫、欲睡不得,似睡非睡的[[昏迷]]状态。少阴病是邪在心肾的病变,分寒化热化二种。 ==[[病理]]机制== 阳气不足,故脉微。阴血不足,故脉细。虚弱萎靡故但欲寐。心[[肾水]]火不济,病邪从水化寒,阴寒内盛,故出现一派寒化[[症状]]。若病邪从火化[[热伤]]阴而[[阴虚阳亢]],则出现一派热化症状。 ==[[治则]]方药== 少阴病的治疗原则,以扶阳,[[育阴]]为主法。寒化则扶阳,宜温[[补法]];热化则育阴,宜兼[[清热]]法。少阴兼表用温经[[发汗]]法;[[实热]]内结用急下存阴法。 ===1.寒化证=== 本证是少阴病过程中较多见的,其症状是:无热恶寒,脉微细,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,治疗当以回阳救逆为急务,宜四逆汤。 ===2.热化证=== 以阴虚阳亢和[[阴虚]]火热相搏二种为主: ①心烦、不得卧、口燥咽干、舌尖红、[[脉细数]]、属阴虚阳亢,宜清热育阴的黄连阿胶汤。 ②下利、[[小便不利]]、[[咳嗽]]、[[呕吐]]、[[口渴]]、心烦不得眠,用猪芩汤滋阴清热,分[[利水]]气。 ===3.少阴兼[[太阳表实证]]=== [[发热]]恶寒[[无汗]]、足冷、脉反沉,用[[麻黄附子细辛汤]]或[[麻黄附子甘草汤]](药如方名)。 ===4.少阴兼阳明[[里实]]证=== 口燥咽干,[[腹胀]]鞭满而痛,不大便或[[下利清水]],宜用[[大承气汤]]急下存阴。 [[分类:疾病]][[分类:中医]][[分类:人体]] {{导航板-六经病}}
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