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{{头部模板-肿瘤}} [[平滑肌瘤]]是[[皮肤]]平滑[[肌细胞]]的[[良性肿瘤]]。可由[[血管]]平滑肌、[[立毛肌]]及[[乳房]]或[[阴囊]]的[[平滑肌]]发生而来。发病可能与遗传有关。 ==重要[[病理]]改变== [[真皮]]内见有较多群集的平滑肌[[肌束]]。 ==一般病理改变== a 皮肤[[毛发]]平滑肌瘤瘤体小,浅表,轻度隆起皮面,由大量平滑肌束组成, b 损害无包膜,边界不清, c 瘤[[细胞]]梭形,有丰富的嗜酸性胞浆,核周可有空泡,核呈椭圆形,两端钝圆,核[[染色质]]均匀分布,在横切面上,可见一圆形核位于细胞中央,胞浆内常见空泡, d [[生殖器]]平滑肌瘤较大,边界较清楚,集中在[[皮下组织]], e 生殖器平滑肌瘤可以出现假[[包膜]],灶性[[钙化]],[[基质]]粘液样变,灶性核丝分裂相。 ==病理鉴别诊断== [[皮肤纤维瘤]]:[[胶原纤维]][[增殖]],可见泡沫[[巨细胞]]。 [[隆突性皮肤纤维肉瘤]]:梭形细胞,排列成车轮状或旋涡状,轻度不典型改变,CD-34阳性。 [[神经纤维瘤]]:核呈“S”形,[[纤维]]较细,呈波纹状,对S100和[[神经丝]][[免疫反应]]阳性。 ==临床特点== a [[皮肤平滑肌瘤]]不常见。单纯平滑肌瘤没有[[性别差异]],多见于30岁~40岁, b 皮肤平滑肌瘤分为单纯平滑肌瘤和[[血管平滑肌瘤]];单纯平滑肌瘤又可分为发生于皮肤及[[乳头]](真皮)的平滑肌瘤和外生殖器平滑肌瘤, c 皮肤平滑肌瘤来自立毛肌,常发生于肢体伸侧或躯干,多发,直径小于2cm,疼痛;乳头平滑肌瘤来自[[乳晕]]平滑肌;外生殖器平滑肌瘤来自[[肉膜]]或[[女阴]],单发,无疼痛,包膜完好,直径可达15cm,可位于皮下,瘤体内肌束收缩时可出现较为剧烈的疼痛, d单发皮肤平滑肌瘤不易于复发;多发的皮肤平滑肌瘤复发达50%,常有继发病损;外生殖器平滑肌瘤治疗多年后可有复发。 ==临床鉴别诊断== [[神经瘤]] 神经纤维瘤 皮肤纤维瘤 [[分类:疾病]] {{底部模板-肿瘤}}
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