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异型网织细胞
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[[网织红细胞]]是尚未完全成熟的[[红细胞]],在周围[[血液]]中的数值可反映[[骨髓]]红细胞的生成功能,因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。网织红细胞是反映骨髓红系造血功能以及判断[[贫血]]和相关[[疾病]]疗效的重要指标。 ==异型网织细胞的原因== [[异型网织细胞]]多见于[[恶性肉芽肿]]。 ==异型网织细胞的诊断== 1、[[病理]]切片检查呈现慢性非特异性[[肉芽肿]]性病变,若出现[[异型网织细胞]]或[[核分裂]]相即可诊断本病。 2、[[实验室检查]]:[[白细胞计数]]偏低,[[红细胞]]沉降率加快;[[免疫球蛋白]]水平偏高,[[细菌]]、[[真菌]]和[[病毒培养]]多无特殊发现。 3、[[断层]][[X线]]射片几[[CT]]扫描。 ==异型网织细胞的鉴别诊断== [[恶性肉芽肿]]的[[临床表现]]分为3期,需要相互鉴别。 1、[[前驱期]] 为一般[[伤风]]或[[鼻窦炎]]表现。[[间歇性鼻阻塞]],伴水样或[[带血性分泌物]]。亦可表现为鼻内干燥[[结痂]]。局部检查为一般[[炎症]]表现,[[鼻中隔]]可出现[[肉芽肿]]性[[溃疡]]。此期持续4-6周。 2、活动期 [[鼻通]]气不畅或完全阻塞,有脓涕,常有臭味。全身情况尚可,出[[虚汗]],[[食欲较差]],常有[[低热]],少数有[[高热]],用一般[[抗生素]]治疗无效。局部检查见[[鼻粘膜肿胀]],[[糜烂]]以至溃疡,呈肉芽状,表面有灰白色[[坏死]]。多先累及[[下鼻甲]]或鼻中隔,明显者可致[[鼻外部膨胀隆起]],病变发展可造成[[鼻中隔穿孔]]或[[腭部穿孔]]。此期持续数周至数月。 3、终末期 病人衰弱,[[恶病质]],局部毁容。[[鼻腔]]粘膜、[[软骨]]、[[骨质]]及周围组织如面部、[[眼眶]]、额部甚至颅底可严重广泛破坏,[[眼睑]]及[[结膜]][[肿胀]],[[眼球突出]],[[视力减退]]。最后因[[衰竭]]、[[出血]]或并发[[脑膜炎]]而死亡。 1、[[病理]]切片检查呈现慢性非特异性肉芽肿性病变,若出现[[异型网织细胞]]或[[核分裂]]相即可诊断本病。 2、[[实验室检查]]:[[白细胞计数]]偏低,[[红细胞]]沉降率加快;[[免疫球蛋白]]水平偏高,[[细菌]]、[[真菌]]和[[病毒培养]]多无特殊发现。 3、[[断层]][[X线]]射片几[[CT]]扫描。 ==异型网织细胞的治疗和预防方法== 治疗方案 1、[[恶性肉芽肿]] 以[[放疗]]为主,配合[[抗癌药物]]。恶性肉芽肿对[[放射线]]敏感,可采用60钴远距离照射[[疗法]]和分次照射法,总剂量以60Gy(6000rad)为最好,复发者可补照。对患者[[发热]]而抗炎治疗无效者,可先采用环已亚硝脲(CCNU)治疗,其作用类似[[烷化剂]],在体内可抑制[[核酸]]及[[蛋白质]]的合成,奏效快,短期治愈率高,尤以[[退热]]效果为佳。成人每次口服120mg,隔3-5周1次,共5-6次,总剂量600—840mg,退热后再予放疗,疗效较好。发热时也可先用[[类固醇激素]]类药物控制[[体温]]后,即刻放疗。 2、Wegener[[肉芽肿]] 则以类固醇激素类药物和[[免疫]]掏治疗为主。临床上常用[[环磷酰胺]]、[[硫唑嘌呤]]及[[甲氨蝶呤]]等药物治疗,可单独或联合使用,或与类固醇激素并用;经临床证实可以在大延长生存期,缓解[[症状]],并可减少[[肾衰]]的发生。此外,对晚期恶性肉芽肿病人,由于病重体弱、[[衰竭]],应注意[[支持疗法]],如[[输液]]、[[输血]],给予多种维生素,加强营养等;并须保持局部清洁[[引流]],用[[双氧水]]清洗[[鼻腔]],然后用香油、[[液体石蜡]]、清[[鱼肝油]]等药物滴鼻。 ==参看== *[[骨嗜酸性肉芽肿]] *[[面部肉芽肿]] *[[异物肉芽肿]] *[[油性肉芽肿]] *[[淋巴瘤样肉芽肿]] *[[致命性中线肉芽肿]] *[[全身症状]] <seo title="异型网织细胞,异型网织细胞的治疗_异型网织细胞的原因,异型网织细胞怎么办_症状百科" metak="异型网织细胞,异型网织细胞治疗,异型网织细胞原因,异型网织细胞症状" metad="医学百科异型网织细胞症状条目页面。介绍异型网织细胞是怎么回事,异型网织细胞的原因,异型网织细胞怎么办,如何治疗等。网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功..." /> [[分类:全身症状]]
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