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恶息、多泡味的白色粪便
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[[粪类圆线虫病]]患者可排出[[恶息、多泡味的白色粪便]],甚至出现严重的[[脂肪痢]]。粪类圆线虫病(strongyloises stercoralis)是有[[世代交替]]的兼性[[寄生虫]],它的自生世代在地面泥土上进行,[[寄生]]世代在人体内进行。生活史较复杂,发病过程长。 ==恶息、多泡味的白色粪便的原因== 丝状蚴经[[皮肤]]侵入人体,虫体本身及其运动多机体造成刺激而出现[[症状]]。 ==恶息、多泡味的白色粪便的诊断== 本病多数无复核临床[[症状]],但因虫体能引起反复[[自身感染]],当人体[[抵抗力]]低下时,如患各种[[疾病]]、[[营养不良]]、[[免疫缺陷]]或接受[[激素]]及其他[[免疫抑制剂]]治疗,常可反复发生重度自身感染,出现相当严重的症状,甚至死亡。 1、肛周皮肤无临床症状:当丝状蚴经肛门周围[[皮肤]]侵入后,局部皮肤则出现[[水肿]]、[[刺痛]]及[[瘙痒]],并常伴有线状或带状[[荨麻疹]]。由于幼虫在皮肤内移行较快,故引起的荨麻疹蔓延速度也很快。曾有报道1例患者荨麻疹蔓延速度每小时达10~12cm。[[荨麻]]诊在肛周皮肤的出现及快速蔓延,常是粪类圆线虫幼虫在皮肤内移行时的重要诊断依据。 2、[[肠道]]症状与[[体征]]:粪类圆线虫引起的肠道症状主要表现为长期[[腹泻]],频繁性[[下痢]],可见[[水样便]]或粘液[[血样便]],有[[里急后重]]。其次为[[腹痛]],多位于右上腹。偶见[[便秘]]。重度[[感染]]时常伴有[[恶心]]、[[呕吐]]、还可出现[[麻痹性肠梗阻]]、[[腹胀]]、[[电解质紊乱]]、[[脱水]],甚至[[肠穿孔]]、[[全身衰竭]]及死亡。有些急性患者可排出[[恶息、多泡味的白色粪便]],甚至出现严重的[[脂肪痢]]。其原因可能与吸收不良或[[肠淋巴管扩张]]破裂,脂肪进入肠腔有关。 3、其他症状与体征:本虫幼虫在肺脏移行时,可引起[[过敏性肺炎]]和[[哮喘]],表现为轻度[[发热]]、[[咳嗽]]、咯痰。[[X线]]胸片检查有局限性或弥漫性[[炎症]]阴影。幼虫如在肺脏停留发育为成虫,所产幼虫有时侵入[[胸腔]]而引起[[胸膜炎]]。此外,虫体的[[代谢]]产物及死亡崩解产物还可引起全身[[中毒症状]],如发热、[[贫血]]及[[神经症]]状如[[烦躁]]、[[失眠]]等。[[急性感染]]时可引起[[嗜酸性粒细胞增多]],常达15%~85%。 ==恶息、多泡味的白色粪便的鉴别诊断== 本病[[临床表现]]复杂,病程又长,易于误诊,因此应与其他[[疾病]]相鉴别。当[[主诉]]为[[脓血便]]或[[水样便]]时,应与[[细菌性痢疾]]、[[阿米巴痢疾]]及[[溃疡性结肠炎]]等相鉴别;当主诉为[[腹痛]]时,应与胃、十二指肠溃疡及[[急性胆囊炎]]等相鉴别。 本病多数无复核临床[[症状]],但因虫体能引起反复[[自身感染]],当人体[[抵抗力]]低下时,如患各种疾病、[[营养不良]]、[[免疫缺陷]]或接受[[激素]]及其他[[免疫抑制剂]]治疗,常可反复发生重度自身感染,出现相当严重的症状,甚至死亡。 1、肛周皮肤无临床症状:当丝状蚴经肛门周围[[皮肤]]侵入后,局部皮肤则出现[[水肿]]、[[刺痛]]及[[瘙痒]],并常伴有线状或带状[[荨麻疹]]。由于幼虫在皮肤内移行较快,故引起的荨麻疹蔓延速度也很快。曾有报道1例患者荨麻疹蔓延速度每小时达10~12cm。[[荨麻]]诊在肛周皮肤的出现及快速蔓延,常是粪类圆线虫幼虫在皮肤内移行时的重要诊断依据。 2、[[肠道]]症状与[[体征]]:粪类圆线虫引起的肠道症状主要表现为长期[[腹泻]],频繁性[[下痢]],可见水样便或粘液[[血样便]],有[[里急后重]]。其次为腹痛,多位于右上腹。偶见[[便秘]]。重度[[感染]]时常伴有[[恶心]]、[[呕吐]]、还可出现[[麻痹性肠梗阻]]、[[腹胀]]、[[电解质紊乱]]、[[脱水]],甚至[[肠穿孔]]、[[全身衰竭]]及死亡。有些急性患者可排出[[恶息、多泡味的白色粪便]],甚至出现严重的[[脂肪痢]]。其原因可能与吸收不良或[[肠淋巴管扩张]]破裂,脂肪进入肠腔有关。 3、其他症状与体征:本虫幼虫在肺脏移行时,可引起[[过敏性肺炎]]和[[哮喘]],表现为轻度[[发热]]、[[咳嗽]]、咯痰。[[X线]]胸片检查有局限性或弥漫性[[炎症]]阴影。幼虫如在肺脏停留发育为成虫,所产幼虫有时侵入[[胸腔]]而引起[[胸膜炎]]。此外,虫体的[[代谢]]产物及死亡崩解产物还可引起全身[[中毒症状]],如发热、[[贫血]]及[[神经症]]状如[[烦躁]]、[[失眠]]等。[[急性感染]]时可引起[[嗜酸性粒细胞增多]],常达15%~85%。 ==恶息、多泡味的白色粪便的治疗和预防方法== 本病的预防原则是加强粪便、水源管理,注意个人防护及避免发生[[自身感染]],尤其是临床应用[[激素]]类药物或[[免疫抑制剂]]前,应做粪类圆线虫的常规检查,若发现有本虫[[感染]],应给予彻底治疗,以免发生重度自身感染。 ==参看== *[[粪类圆线虫病]] *[[腹部症状]] <seo title="恶息、多泡味的白色粪便,恶息、多泡味的白色粪便的治疗_恶息、多泡味的白色粪便的原因,恶息、多泡味的白色粪便怎么办_症状百科" metak="恶息、多泡味的白色粪便,恶息、多泡味的白色粪便治疗,恶息、多泡味的白色粪便原因,恶息、多泡味的白色粪便症状" metad="医学百科恶息、多泡味的白色粪便症状条目页面。介绍恶息、多泡味的白色粪便是怎么回事,恶息、多泡味的白色粪便的原因,恶息、多泡味的白色粪便怎么办,如何治疗等。粪类圆线虫病患者可排出恶息、多泡味的..." /> [[分类:腹部症状]]
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