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月经失调性不孕症
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[[月经失调性不孕症]],是指妇女长期[[月经]]错乱,夫妇同居3年以上不受孕者,为[[妇科]]临床[[常见病]]之一。 ==月经失调性不孕症的病因== 内伤[[七情]]、[[外感]][[六淫]]或气血偏盛、[[阴阳相乘]]致经水不调,经行失调,则孕育无机。 ==月经失调性不孕症的症状== 妇女长期[[月经]]错乱,夫妇同居3年以上不受孕。[[经期]]或前或后,或数月一至,或一月数至,甚则[[闭经]]。[[经量]]或多或少,[[经色]]或淡或紫,或[[经行腹痛]],或经期前后[[腹痛]]。或伴有[[附件炎]]、[[输卵管]]包块、[[子宫发育不全]]、[[子宫内膜炎]]等。 ==月经失调性不孕症的诊断== ===月经失调性不孕症的鉴别诊断=== [[输卵管]][[积液]]的[[症状]]表现为: 1. [[腹痛]]:下腹会有[[疼痛]]感,但是程度不一,有中有轻。大多为隐性的不适感。 2. [[月经不调]]:常见的表现为[[月经]]量过多或者月经次数明显增多。 3. [[不孕症]]:输卵管受到[[病症]]一定的损害,进一步造成了输卵管的梗阻,而导致[[不孕]]。 4. [[痛经]]:离经期越近,疼痛感就会越严重,知道月经的来潮。 5. 其他:如[[性交疼痛]]、[[白带增多]]、[[胃肠道]]障碍等等。 [[子宫内膜异位症]] 1、痛经:为一常见而突出的症状,多为[[继发性]],即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着[[月经周期]]而加重。由于[[雌激素]]水平不断高涨,使异位的[[子宫内膜增生]]、[[肿胀]],如再受孕[[激素]]影响则[[出血]],刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症,更可促使[[子宫]][[肌肉挛缩]],痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例,其痛经可能由[[血管]][[充血]]引起。月经过后,异位内膜逐渐[[萎缩]]而痛经消逝。此外,在[[盆腔子宫内膜异位症]]中,可查出许多[[炎症]]过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的[[腹膜]]病变,从而产生[[前列腺素]]、[[激肽]]和其他肽类物质引起疼痛或触痛。 但疼痛程度往往不能反映出[[腹腔镜检查]]所查出的[[疾病]]程度。临床上[[子宫内膜异位]]显著,但无痛经者,占25%左右。妇女的心理状况也能影响[[痛觉]]。 2、[[月经过多]]:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,[[经期延长]]。可能由于内膜增多所致,但多伴有[[卵巢]]功能失调。 3、不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。根据天津、上海两地报道,[[原发性]]不孕占41.5~43.3%,[[继发性不孕]]占46.6~47.3%。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,[[盆腔]]内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响[[卵母细胞]]捡拾或导致管腔堵塞。或因[[卵巢病]]变影响[[排卵]]的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦[[怀孕]],则异位内膜受到抑制而萎缩。 4、性交疼痛:发生于[[子宫直肠窝]]、[[阴道]]直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,[[月经前期]][[性感不快]]加重。 5、[[大便]]坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过[[直肠]]时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期[[直肠出血]]。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有[[里急后重]]及梗阻症状,故与癌瘤相似。 6、[[膀胱]]症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有[[周期性]][[尿频]]、[[尿痛]]症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性[[血尿]]。 ==月经失调性不孕症的并发症== 伴有[[附件炎]]、[[输卵管]]包块、[[子宫发育不全]]、[[子宫内膜炎]]等。 ==月经失调性不孕症的预防和治疗方法== 预防<br /><br /> 自[[月经]][[初潮]]起,就应学习、了解一些卫生常识,对月经来潮这一[[生理]]现象有一个正确的认识,消除[[恐惧]]及[[紧张]]心理,可预防[[原发性痛经]]产生或提高[[痛阈]]减轻[[疼痛]]程度。注意[[经期]]及性生活卫生,防止经、产期间上行[[感染]],积极预防和治疗可能引起[[经血潴留]]的[[疾病]]。 经期应注意保暖,忌寒、凉、生、冷刺激,防止[[寒邪]]侵袭;注意休息、减少[[疲劳]],加强营养,增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快;平时要防止[[房劳]]过度,经期绝对禁止性生活。 经期要注意饮食调理,经前和经期忌食生冷寒凉之品,以免寒凝血瘀而[[痛经]]加重[[月经量多]]者,不宜食用辛辣香燥之物,以免热迫血行,[[出血]]更甚。而且注意别滥用药,应根据痛经的原因,[[辨证施治]]。 ===月经失调性不孕症的中医治疗=== [[月经先期]] [[实热]]型:症见[[月经]]提前而至,量多,色深红或紫红,质黏而稠,伴[[心烦]],[[口干]],面红,尿黄,便干,[[舌质]]红,[[舌苔黄]]。治疗选用[[止血片]]。 [[虚热]]型:症见经行提前,量少色红,质稠,伴手[[足心]]热,两[[颧骨]]潮红,[[舌红]][[苔少]]。治疗可选用[[知柏地黄丸]]。 [[肝郁]][[化热]]型:症见月经提前,量或多或少,色红或紫,或夹有瘀块,伴[[乳房]]、[[胸胁]]、小腹[[胀痛]],心烦易怒,[[口苦]],[[舌苔薄]]黄。治疗用[[加味逍遥丸]]。 [[气虚]]型:症见经行提前,[[量多色淡]],质清稀,伴[[神疲乏力]],[[心慌气短]],食少,[[大便]]稀软,[[舌淡]],苔薄。治疗宜选用[[人参归脾丸]]。 [[月经后期]] 实寒型:症见[[经期]]延后,色黯量少,伴[[小腹冷痛]],[[热敷]]则痛减,[[怕冷]],[[面色苍白]]。治疗可选用[[七制香附丸]]或[[痛经丸]]。 [[虚寒]]型:症见行经延后,量少,质清稀,小腹隐隐作痛,喜温[[喜按]],伴[[腰酸]][[无力]],[[小便清长]],大便稀软。治疗可用[[艾附暖宫丸]]。 [[血虚]]型:症见经期延后,量少色淡,质清稀,伴头晕眼花,[[心慌]][[失眠]],面色苍白或[[萎黄]],[[手足麻木]]。治疗可选用[[当归丸]]、[[八珍益母丸]]、[[当归红枣颗粒]]等。 [[气滞]]型:症见月经延后,量少色黯有块,伴小腹胀痛,胸胁乳房作胀。治疗选用七制香附丸或[[元胡止痛片]]。 月经先后无定期 肝郁型:症见经来或提前或错后,[[经量]]或多或少,经行不畅,伴胸胁、乳房、[[少腹胀]]痛,[[嗳气]]食少,闷闷不乐。治疗可选用加味逍遥丸。 [[肾虚]]型:症见经来或先或后,量少色淡,伴[[头晕]][[耳鸣]],腰酸腿软,足后跟痛,[[夜尿]]多。治疗宜选用[[乌鸡白凤丸]]合[[六味地黄丸]]。 [[经期延长]] 气虚型:症见月经淋漓不净,色淡质稀,伴神疲乏力,心慌失眠,食少,大便稀,舌淡。治疗宜选用人参归脾丸。 [[血热]]型:症见月经持续不净,量少色红,伴手足心热,[[口燥咽干]],两颧潮红,舌红,苔少。治疗可用止血片合知柏地黄丸。 [[月经过多]] 气虚型:症见[[月经量多]],色淡,清稀如水,伴[[面色萎黄]],心慌气短懒言,[[四肢无力]],舌淡。治疗可选用乌鸡白凤丸、人参归脾丸。 血热型:症见经来量多,色深红或紫红,质稠或有块,伴心烦[[口渴]],腰[[腹胀]]痛,尿黄,大便干,[[舌红苔黄]]。治疗宜选用止血片。 [[月经过少]] 血虚型:症见月经量少色淡,或点滴即净,伴小腹空痛,头晕眼花,心慌,面色萎黄,舌淡。治疗选用当归红枣颗粒、[[妇康宝口服液]]或[[四物合剂]]。 肾虚型:症见月经量少,伴[[腰膝酸软]],[[足跟痛]],头晕耳鸣,舌淡。治疗宜选用乌鸡白凤丸合六味地黄丸。 [[血瘀]]型:症见经来量少,色紫黑有块,小腹胀痛[[拒按]],[[血块]]排出痛减,舌质紫黯有[[瘀斑]]。治疗选用七制香附丸、[[妇科得生丸]]合[[益母草膏]]。以上药物请在医生指导下服用。 ===月经失调性不孕症的西医治疗=== [[下丘脑]]一[[垂体]]一[[卵巢]]轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵,是[[月经病]]的[[病理]]生理基础之一,也是[[不孕]]的原因之一,是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者虽然[[排卵]]但[[黄体]]功能不足,也能引起不孕。根据患者情况选择不同的促排卵药物,改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。 ==月经失调性不孕症吃什么好?== ''' '''[[月经不调]]的[[食疗]] 1、[[大枣]]20枚,[[益母草]]10克,[[红糖]]10克,加水炖饮汤,每日早晚各1次。适宜于[[经期]]受寒所致[[月经]]后延,[[月经过少]]等症 2、鸡蛋2个,益母草30克,将鸡蛋洗净,同益母草加水共炖,蛋熟后去壳再煮20分钟,吃蛋饮汤。适宜于[[瘀血]]阻滞所致的月经过少,月经后延症 3、红[[高粱]]花、红糖各适量,水煎,分2次饮服。适宜于月经提前、[[经量]]多而鲜红者 4、[[当归]]、[[生姜]]各10克,[[羊肉]]片100克,加水同煮,熟后加盐,饮汤食肉。适宜于月经后延、量少、[[腹冷痛]]等症。 5、米醋200克,[[豆腐]]250克,同煮熟,饭前吃,1次吃完。适宜于经期过短、血色深红、量多的壮实女性。6、生[[山楂]]肉50克,红糖40克。[[先煎]]山楂去渣,冲入红糖、趁热饮。适用于月经延后 7、[[龙眼肉]]50克,鸡蛋1个,先煎[[龙眼]],30分钟后打入鸡蛋,共炖至熟,早晚各1次,连服10天。适用于[[虚证]]月经不调 8、雄鸡冠2个,[[食盐]]少许,[[鸡冠]]煮熟,蘸盐吃,每日1次,每月-5次。适宜于[[虚寒]]月经不调。 9、[[鲤鱼]]500克,黄酒260克,取鱼肉与黄酒同煮吃,鱼骨焙干研末,早晨用黄酒[[冲服]]。适用于经多不净者。 10、陈年[[高粱根]]2个,洗净,煮[[水饮]]用。适宜于经期过长不净者 月经不调患者吃什么好? 1、饮食应以清淡且富有营养为主。 2、注意补铁。 3、补充[[维生素C]] 维生素C的重要作用是促进生血机能,用以辅助治疗[[缺铁性贫血]]。 4、可以多吃豆类,鱼类等高[[蛋白]]食物。 5、月经来潮的前一周的饮食宜清淡,易[[消化]],富营养。增加绿叶[[蔬菜]],水果,也要多饮水,以保持[[大便]]通畅,减少[[骨盆]][[充血]]。 6、月经来潮初期时,女性常会感到[[腰痛]]、不思饮食,这时不妨多吃一些[[开胃]]、易消化的食物,如枣、面条、薏米粥等。 7、月经期会损失一部分[[血液]]。因此,[[月经后期]]需要多补充含蛋白及铁钾钠钙镁的食物,如肉、动物肝、蛋、奶等。 适宜食物 1、主食及豆类的选择[[小麦]]、小米、[[玉米]]、紫[[糯米]]等及豆制品。 2、肉、蛋、奶类的选择[[猪肉]]、猪皮、[[牛肉]]、羊肉、动物[[内脏]]、[[兔肉]]、[[鸡肉]]、鱼类、蛋类、奶及奶制品等。 3、蔬菜的选择油菜、小白菜、卷心菜、[[菠菜]]、苋菜、[[芹菜]]、藕、[[芥菜]]、青蒜、菜花、[[柿子]]椒、西红柿、[[胡萝卜]]、[[香菇]]、鲜蘑等。 4、水果的选择水果是[[维生素]]、糖分、水分和矿物质的重要来源。除月经期不宜过食生冷瓜果外,平时则应多食。如:[[苹果]]、梨、香蕉、橘子、山楂、[[荸荠]]、[[甘蔗]]、桃、李、杏、[[石榴]]、柿子、[[杨梅]]等。 月经不调患者吃什么对身体不好? 1、忌食辛燥食物忌食姜、酒、[[辣椒]]等辛燥食物。 2、忌油腻食物本病患者往往伴有胃纳不佳或[[消化不良]],饮食应以易消化,开胃醒脾为主,忌[[伤胃]]之物。 3、忌寒凉食物寒性食物有:[[螃蟹]]、海螺、[[蚌肉]]、[[黄瓜]]、[[莴苣]]、[[西瓜]]、冰镇冷饮等。 4、女性在月经来潮前应忌食咸食。因为咸食会使体内的盐分和水分贮量增多,在月经来潮之前,[[孕激素]]增多,易于出现[[水肿]]、[[头痛]]等现象。月经来潮前10天开始吃低盐食物,就不会出现上述[[症状]]。 5、有不少喜欢喝含气饮料的女性,在月经期会出现[[疲乏]][[无力]]和精神不振的现象,这是铁质缺乏的表现。因为汽水等饮料大多含有[[磷酸盐]],同体内铁质产生化学反应,使铁质难以吸收。此外,多饮汽水会因汽水中[[碳酸氢钠]]和胃液中和,降低胃酸的[[消化能]]力和[[杀菌作用]],并且影响食欲。 ==参看== *[[中医科疾病]] <seo title="月经失调性不孕症,月经失调性不孕症症状_什么是月经失调性不孕症_月经失调性不孕症的治疗方法_月经失调性不孕症怎么办_医学百科" metak="月经失调性不孕症,月经失调性不孕症治疗方法,月经失调性不孕症的原因,月经失调性不孕症吃什么好,月经失调性不孕症症状,月经失调性不孕症诊断" metad="医学百科月经失调性不孕症条目介绍什么是月经失调性不孕症,月经失调性不孕症有什么症状,月经失调性不孕症吃什么好,如何治疗月经失调性不孕症等。月经失调性不孕症,是指妇女长期月经错乱,夫妇同居3年..." /> [[分类:中医科疾病]]
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