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[[椎间孔]]是由[[椎骨]]的[[椎上切迹]]和下一块椎骨的[[椎下切迹]]构成。 椎间孔是节段性[[脊神经]]出[[椎管]],及供应椎管内软组织和骨结构血运的[[血管]]及[[神经]]分支进入椎管的门户。上下界为[[椎弓根]],前界为椎体和[[椎间盘]]的后外侧面,后界为椎间[[关节]]的[[关节囊]],[[黄韧带]]外侧缘亦构成部分椎间孔后界。正常情况下,椎间孔要比通过它的所有神经血管宽大,剩余空隙被疏松的[[结缔组织]]和脂肪填充,以适应这些结构的轻度相对运动。 考试实用名词解释:由相邻椎骨的上下切迹围成,内有脊神经。 椎间孔:是[[脊神经根]]离开[[脊髓]]通过的孔道,其上下壁是椎弓根的切迹;前方为椎体外侧缘、椎间盘和后纵[[韧带]];后方为小关节的关节囊及部分黄韧带。神经通过椎间孔的管道中,被一些[[蜂窝]]组织和[[小血管]]所包绕。[[神经根]]自离开硬膜囊到出椎间孔的一段路程的总称为“神经根管”。它的外侧份为椎间孔,内侧份为侧隐窝。侧隐窝的前壁是椎体和[[纤维环]]的后外侧,外壁为弓根内侧面,内侧为[[硬膜外脂肪]]及[[马尾]]神经囊,后壁为上[[关节突]]和黄韧带的侧份。侧隐窝向外下续为椎间孔。[[椎管狭窄]]一般分为先天(原发)、后天(继发)两种因素所造成,实际上这两种因素是相互联系、相互影响的。[[胎生]]时[[腰椎]]椎管呈卵圆形.但随着人体的发育、负重、退行性变和各种超负荷的增加,则促使其向增加力学强度的方向发展。至成年时腰;至骶。和腰4~5大多呈三角形或三叶草形并使腰骶关节承受60%~75%的伸屈活动量。腰。、腰。为15%~20%。此种椎管虽然力学程度增加,但矢状径减少。加之小关节部[[骨质增生]]、肥大,.或[[上关节突]]过长以及椎体间关节的退行性变,不仅椎管矢状径变短,容积明显减少而且神经根管也相应地细而短。由于管内有效容积的缩小,致使马尾与神经根处于临界状态。任何可以增加管内压力的[[病理]]与生理因素,如[[骨刺]]、关节囊和黄韧带的松弛与肥厚、椎板、关节突[[增生]]肥大.纤维环的膨出等退行性变.增加了狭窄程度,直接压迫或刺激马尾和脊神经根引起[[腰椎管狭窄]]症。根据椎管狭窄部位与程度分中央型、侧隐窝型(根型)和混合型。中央型椎管狭窄多见先天[[软骨发育不良]]和退行性变。椎管的前后径与宽度均狭小,椎管矢状径小于10~12mm。主要表现为马尾神经源性间歇跛行。侧隐窝狭窄(根管)和椎间孔狭窄多为[[锥体]]后外缘[[骨赘]]增生或关节突增生肥大,侧隐窝的矢状径小于4mm;椎间孔可行两侧比较判定它有无狭窄。主要表现为根性[[神经痛]]。混合型椎管狭窄,即上述两种类型中两种因素的混合,既有[[间歇性跛行]]又有根性神经痛。 [[分类:人体]][[分类:解剖学]]
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