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椎间盘钙化症
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[[脊柱]]椎节[[椎间盘钙化症]]在临床上并非少见,以[[腰椎]]及[[胸椎]]较多发;而见于[[颈椎]]者相对为少,且好发于儿童,因此在对儿童做[[颈椎X线检查]]时,应注意此症。由于本病多可自愈,且发病周期短,痊愈后[[X线]]平片上可不遗留任何痕迹,因此,其实际发病者较之[[临床诊断]]者为多,自20世纪70年代起,作者已有百余例的诊治经验。 ==椎间盘钙化症的病因== (一)发病原因 本病的真正病因不清,且难有取材的机会,因此其[[病理]]改变亦多属推测。 (二)发病机制 本病的发生与[[脊椎外伤]]、血供受阻及[[感染]]等有关,好发于[[学龄前儿童]],颈、胸及[[腰椎]]均可发现,在颈段以颈3~4及颈4~5为多见。 ==椎间盘钙化症的症状== 1.[[主诉]] 视病情不同可有多种主诉,发生在[[颈部]]的儿童患者主要感到[[颈部疼痛]]及活动不适感,尤以夜晚为重,可伴有[[全身乏力]]及活动不便等异常现象,偶有[[吞咽]]异物感。胸腰段发病者在早期主诉甚少,其中个别波及窦椎[[神经]]者主诉较多。 2.[[体征]] 除部分病例局部有[[压痛]](颈段以颈3及颈4[[棘突]]处多见,胸段多发生于上胸段)外,一般均无阳性所见。少数病例可有[[低热]]等[[全身症状]]。 1.主诉 视病情不同可有多种主诉,发生在颈部的儿童患者主要感到颈部疼痛及活动不适感,尤以夜晚为重,可伴有全身乏力及活动不便等异常现象,偶有吞咽异物感。胸腰段发病者在早期主诉甚少,其中个别波及窦椎神经者主诉较多。 2.体征 除部分病例局部有压痛(颈段以颈3及颈4棘突处多见,胸段多发生于上胸段)外,一般均无阳性所见。少数病例可有低热等全身症状。 3.[[影像学]]检查 于[[颈椎]]或胸、腰椎正、侧位[[X线]]平片上可清晰地显示[[椎间盘]]有[[钙化]]阴影,以中央区明显。多为单发,半数以上位于颈3~4或上[[胸椎]][[椎间隙]]。椎间隙高度多无明显改变。钙化阴影多在数周至数月内消失。酌情行[[CT]]或[[MRI]]检查。 ==椎间盘钙化症的诊断== ===椎间盘钙化症的检查化验=== 约半数病例[[白细胞]]略有增多,[[血细胞]][[沉降率]]轻度增快。 于[[颈椎]]或胸、腰椎正、侧位[[X线]]平片上可清晰地显示[[椎间盘]]有[[钙化]]阴影,以中央区明显。多为单发,半数以上位于颈3~4或上[[胸椎]][[椎间隙]]。椎间隙高度多无明显改变。钙化阴影多在数周至数月内消失。酌情行[[CT]]或[[MRI]]检查。 ===椎间盘钙化症的鉴别诊断=== 本病主要与下述两种疾患鉴别: 1.[[椎间隙感染]] 本病特点如下: (1)病史:多见于[[颈部]]手术后,罕有[[血源]]性者。 (2)特点:好发于成年人;儿童血供丰富,甚为罕见。 (3)[[全身症状]]:多较明显,主要为炎性反应,且[[颈椎]]局部[[疼痛]]剧烈,活动明显受限。 (4)[[X线]]平片:显示椎前[[筋膜]]阴影增宽,[[椎间隙]]呈不均匀发白状;后期椎间隙变狭,渐而消失,最后形成骨性融合。 (5)[[MRI]]检查:对本病的早期诊断帮助较大。 2.嗜[[伊红]][[细胞]]性[[肉芽肿]] 因多见于儿童颈部,易混淆。但本病的[[病理]]改变部位在椎体处,椎间隙多无明显改变,故易于鉴别。 ==椎间盘钙化症的预防和治疗方法== (一)治疗 1.局部制动 除嘱患者避免剧烈活动外,对发生于颈、腰段的病例可用[[石膏]]制动3~5周。 2.对症处理 酌情投予[[止痛剂]]及口服[[消炎]]药物等。 (二)预后 均良好,一般在1~6个月内自愈,少有残留[[症状]]者。 ==参看== *[[骨科疾病]] <seo title="椎间盘钙化症,椎间盘钙化症症状_什么是椎间盘钙化症_椎间盘钙化症的治疗方法_椎间盘钙化症怎么办_医学百科" metak="椎间盘钙化症,椎间盘钙化症治疗方法,椎间盘钙化症的原因,椎间盘钙化症吃什么好,椎间盘钙化症症状,椎间盘钙化症诊断" metad="医学百科椎间盘钙化症条目介绍什么是椎间盘钙化症,椎间盘钙化症有什么症状,椎间盘钙化症吃什么好,如何治疗椎间盘钙化症等。脊柱椎节椎间盘钙化症在临床上并非少见,以腰椎及胸椎较多发;而见于颈椎者相..." /> [[分类:骨科疾病]]
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