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氟康唑胶囊
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{{头部模板-药品}} '''氟康唑胶囊'''(Fluconazole Capsules),商品名'''三维康'''、'''大扶康'''、'''扶达'''、'''扶维'''、'''扶亢'''。本品主要用于以下[[适应症]]中病情较重的患者: 1.[[念珠菌病]]:用于治疗[[口咽]]部和食道[[念珠菌感染]];[[播散性念珠菌病]],包括[[腹膜炎]]、[[肺炎]]、[[尿路感染]]等;念珠菌[[外阴阴道炎]]。尚可用于[[骨髓移植]]患者接受[[细胞毒]]类药物或[[放射治疗]]时,预防念珠菌感染的发生。 2.[[隐球菌病]]:用于治疗[[脑膜]]以外的[[新型隐球菌]]病;治疗隐球菌[[脑膜炎]]时,本品可作为[[两性霉素B]]联合[[氟胞嘧啶]]初治后的维持治疗药物。 3.[[球孢子菌病]]。 4.用于接受[[化疗]]、[[放疗]]和[[免疫抑制治疗]]患者的预防治疗。 5.本品亦可替代[[伊曲康唑]]用于[[芽生菌病]]和[[组织胞浆菌病]]的治疗。 本药品被归类到[[解热镇痛类药品列表|解热镇痛类药品]]、[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[治疗尿道炎的药品列表|尿道炎]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]、[[治疗肾盂肾炎的药品列表|肾盂肾炎]]、[[治疗体癣的药品列表|体癣]]、[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。 ==氟康唑胶囊的副作用(不良反应)== 患者对本品一般能很好耐受,最常见的[[副反应]]为[[胃肠道症状]],包括[[恶心]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]及[[胃肠胀气]];其次为[[皮疹]];某些患者,尤其那些有严重基础疾病(如[[艾滋病]]和[[癌症]])的患者,在接受[[氟康唑]]及其他[[三唑]]类[[抗真菌药物]]治疗过程中,可出现[[肾功能]]和[[血液]]学参数改变及[[肝功能异常]] ==氟康唑胶囊禁忌症== 对[[氟康唑]]或其他[[三唑]]类[[药物过敏]]的患者禁用。 ==服用氟康唑胶囊须注意的事项== 1.[[妊娠期]]的使用 [[氟康唑]]极少用于[[妊娠]]妇女。[[动物试验]]中,仅在出现母体[[毒性]]的很高剂量水平观察到氟康唑对[[胎儿]]的不良影响,而这些影响不被认为与治疗剂量的氟康唑有相关性。尽管如此,除非病人患有严重、甚至威胁生命的[[真菌感染]]且预期疗效大于对胎儿的潜在危害时,才考虑使用。 2.[[哺乳期]]的使用 在乳汁中的浓度与[[血药浓度]]相似,因此不推荐哺乳期妇女使用。 3.少年儿童的使用 16岁以下儿童使用本品的资料有限,因此,除非必须使用抗真菌[[感染]]治疗而又无其他合适药物可采用时,不推荐将本品用于儿童。 4.在极为罕见的有严重基础疾病曾服用多剂氟康唑的死亡病人[[尸检]]中发现有[[肝坏死]]。这些病人同时服用了其他多种药物,其中某些药物已知有潜在的肝毒性,一些病人的基础疾病亦可能导致肝坏死。由于没有证据可以排除上述尸检结果与氟康唑的关系,在患者的肝酶(如[[谷丙转氨酶]],[[谷草转氨酶]])明显升高时,须权衡继续氟康唑治疗的利害关系。 ==氟康唑胶囊的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 [[血浆]][[消除半衰期]]长,因而治疗阴道念珠菌病时仅需[[单剂量]]一次给药;治疗其他[[真菌感染]]时,每日亦只需给药1次,而给药时间应持续至临床症状和[[体征]]消失或[[实验室检查]]提示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致[[感染]]的复发。[[艾滋病]]、[[隐球菌性脑膜炎]]或复发性[[口咽]]部[[念珠菌病]]患者通常需要维持治疗以预防复发。<br /> 成人:<br /> 1.隐球菌性脑膜炎及其他部位[[隐球菌感染]],常用剂量为第1日0.4g,以后一日0.2~0.4g。疗程视服药后临床及[[真菌学]]反应而定,但对隐球菌性脑膜炎而言,治疗期一般为[[脑脊液]]菌检转阴后,再持续6~8周。<br /> 为防止[[爱滋病]]患者的隐球菌[[脑膜炎]]复发,在患者完成一个疗程的基本治疗后,可继续给予[[氟康唑]]作维持治疗,日剂量为0.2g,持续10~12周。<br /> 2.念珠[[菌血症]]、[[播散性念珠菌病]]及其他侵入性[[念珠菌感染]]:常用剂量为第1日0.4g,以后一日0.2g。根据临床反应,可将日剂量增至0.4g。疗程亦视临床反应而定。<br /> 3.口咽部念珠菌病:常用剂量为一次50mg,一日1次,连续7~14天。[[免疫功能]]严重受损者,可根据需要延长疗程。对与[[牙托]]有关的[[萎缩]]性[[口腔念珠菌病]],常用剂量为一次50mg,一日1次,连续14天,同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染,如[[食道炎]]、非侵入性[[支气管]]感染、[[肺部感染]]、念珠[[菌尿]]症、慢性粘膜及[[皮肤念珠菌病]]等,常用剂量为一次50mg,一日1次,连续14~30天。<br /> 对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例,剂量可增至一次0.1g,一日1次。<br /> 4.阴道念珠菌病:0.15g一次单剂量口服。<br /> 5.为预防[[恶性肿瘤]]患者发生真菌感染,在病人接受[[化疗]]或[[放疗]]时,可每日一次口服[[大扶康]]50mg。<br /> 6.[[皮肤真菌病]]:对手癣、[[足癣]]、[[体癣]]、[[股癣]]、[[头癣]]和[[皮肤]]念珠菌感染,推荐剂量为一次0.15g,一周1次或一次50mg,一日1次,疗程一般为2~4周;但足癣的疗程可延长至6周;对[[花斑癣]],推荐剂量为一次50mg,一日1次,疗程为2~4周,头癣疗程为6~8周。<br /> 7.指[[趾甲]]癣:一次0.15g,一周1次,疗程2~4个月,视病情可适当延长疗程。<br /> 8.[[着色真菌病]]:一日0.4~0.6g,疗程4~6个月,视病情可适当延长疗程。有研究资料报告,一日最高剂量,可增至0.8mg。<br /> 老年人:<br /> 无[[肾功能]]损伤者,可采用成人的正常剂量;肾功能损伤者([[肌酐清除率]]<40ml/分),应根据受损程度相应调整给药方案,详细方法见下。<br /> 肾功能受损患者:大部分以原形由尿排出,因此,只需给药1次的治疗不需调节剂量;若需多次给药时,应给予常规剂量,此后则按[[肌酐]]消除率来调整给药时间间隔或每日剂量,详细方法如下:<br /> 肌酐清除率(ml/分) 给药时间间隔/每日剂量<br /> >40 24小时(常规剂量)<br /> 21~40 48小时或常规剂量的一半<br /> 10~20 72小时或常规剂量的1/3<br /> 进行常规[[透析]]的病人 每次透析后给药1次<br /> [[儿科]]用法:<br /> 国外最近研究资料报导,通过对70名[[肿瘤化疗]]、[[骨髓移植]]、[[免疫缺陷病]]儿及12名[[早产儿]]、低体重[[新生儿]]的药代动力学研究表明,氟康唑在16岁以下少年儿童体内的血心半衰期与成人不同,分别是:1日龄为73.7h;周龄为53.2h;2周龄为46.6h;3月龄至2岁为21.7h;2岁至12岁为20.9h;12岁至16岁为23.5h。其他药代动力学参数(如[[生物利用度]],表现分布容积等)与成人相似,故对不同年龄儿童推荐剂量如下:<br /> >4周的患儿:粘膜真菌感染:3mg/kg体重/日,一日给药1次;<br /> 深部系统真菌感染:6mg/kg体重/日,一日给药1次;<br /> 严重威胁生命的感染:12mg/kg体重/日,一日给药1次。<br /> 2~4周的患儿:kg体重剂量同上,每2天给药1次。<br /> <2周的患儿:kg体重剂量同上,每3天给药1次。<br /> 氟康唑既可口服,亦可[[静脉滴注]](速度不超过10ml/分),选用何种给药途径,应根据患者的临床状况而定。由静脉滴注转为口服,或相反情况,均不需要改变剂量。<br /> 氟康唑的静脉滴注液是以0.9%氯化钠溶液配制而成,每0.2g(100ml瓶装)含[[Na]]??和Cl??各15mmol,因此对限钠或限液体的病人,应考虑[[输液]]速度。<br /> 氟康唑静脉滴注液可与下列溶液[[配伍]]:<br /> a)20%[[葡萄糖]]溶液 b)5%葡萄糖溶液 c)10%葡萄糖溶液<br /> d)[[林格氏溶液]] e)[[氯化钾]]葡萄糖溶液 f)[[生理盐水]]<br /> 尽管未观察到[[配伍禁忌]],除上述溶液外,不推荐将氟康唑与其他药物混合滴注。 ==氟康唑胶囊药物相作用== 1.本品与[[异烟肼]]或[[利福平]]合用时,可使本品的浓度降低。 2.本品与[[甲苯磺丁脲]]、氯磺丁脲和[[格列吡嗪]]等[[磺酰]]脲类降[[血糖]]药合用时,可使此类药物的[[血药浓度]]升高而可能导致[[低血糖]],因此需监测血糖,并减少磺酰脲类降血糖药的剂量。 3.高剂量本品和[[环孢素]]合用时,可使环孢素的血药浓度升高,致[[毒性反应]]发生的危险性增加,因此必须在监测环孢素血药浓度并调整剂量的情况下方可谨慎应用。 4.本品与[[氢氯噻嗪]]合用,可使本品的血药浓度升高。 5.本品与[[茶碱]]合用时,茶碱血药浓度约可升高13%,可导致毒性反应,故需监测茶碱的血药浓度。 6.本品与[[华法林]]等[[双香豆素]]类[[抗凝药]]合用时,可增强双香豆素类抗凝药的[[抗凝作用]],致[[凝血酶原时间]]延长,故应监测凝血酶原时间并谨慎使用。 7.本品与[[苯妥英钠]]合用时,可使苯妥英钠的血药浓度升高,故需监测苯妥英钠的血药浓度。 ==氟康唑胶囊成分或处方== [[氟康唑]] ==氟康唑胶囊药理作用== [[氟康唑]]为新型[[三唑]]类[[抗真菌药物]],有[[广谱]]抗真菌作用,能选择性地抑制[[真菌]]的[[甾醇]]合成。口服及[[静注]]对人和各种动物[[真菌感染]],如[[念珠菌感染]](包括[[免疫]]正常或免疫受损的人和动物的[[全身性念珠菌病]])、新生[[隐球菌感染]](包括[[颅内感染]])、糖秕马拉色菌、[[小孢子]]菌属、毛癣菌属、[[表皮]]癣菌属、[[皮炎芽生菌]]、[[粗球孢子菌]](包括颅内感染)及夹膜组织胞浆菌、裴氏着色菌、卡氏枝孢等有效。 氟康唑对真菌[[细胞色素]]p-450依赖酶的抑制作用具有高度选择性。研究显示,氟康唑一次50mg,一日1次,连续服用28日,对男性[[血浆]][[睾酮]]浓度或育龄妇女的血浆[[类固醇]]浓度无影响;氟康唑一次0.2~0.4g,一日1次,对健康男性志愿者的内源性类固醇水平或[[促肾上腺皮质激素]]效应无显著影响。[[药物相互作用]]的研究显示,服用单剂或多剂氟康唑50mg,对[[安替比林]]的[[代谢]]均无影响。 ==氟康唑胶囊贮藏方法== 30℃以下保存 ==市场上的氟康唑胶囊== *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[江苏福邦药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20057154 **包装规格:150mg*1粒 *'''三维康''' **生产企业:[[上海三维制药有限公司]] **批准字号:国药准字H10970247 **包装规格:50mg *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[海南林恒制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20033091 **包装规格:50mg *'''大扶康''' **生产企业:[[辉瑞制药有限公司]] **批准字号:国药准字H10960164 **包装规格:0.15g *'''大扶康''' **生产企业:[[辉瑞制药有限公司]] **批准字号:国药准字H10960165 **包装规格:50mg *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[广州白云山光华制药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H20033283 **包装规格:150mg *'''三维康''' **生产企业:[[上海三维制药有限公司]] **批准字号:国药准字H10970248 **包装规格:0.15g *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[广州南新制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20033778 **包装规格:150mg *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[广州南新制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20033777 **包装规格:50mg *'''扶达''' **生产企业:[[海南曼克星制药厂]] **批准字号:国药准字H10950199 **包装规格:0.1g *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[湖北纽兰药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20063845 **包装规格:50mg *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[广东彼迪药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20059399 **包装规格:0.1g *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[广东环球制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20057590 **包装规格:3粒/盒 *'''扶达''' **生产企业:[[海南曼克星制药厂]] **批准字号:国药准字H10950186 **包装规格:0.15g *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[常州兰陵制药有限公司]] **批准字号:国药准字H10970013 **包装规格:50mg *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[湖南千金湘江药业股份有限公司]] **批准字号:国药准字H20033092 **包装规格:50mg *'''扶维''' **生产企业:[[山西津华晖星制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20023302 **包装规格:50mg*3粒/盒 *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[山东方明药业股份有限公司]] **批准字号:国药准字H20046417 **包装规格:50 mg*6 粒*1板 *'''扶亢''' **生产企业:[[齐鲁制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20046300 **包装规格:150mg *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[上海交大穗轮药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20053565 **包装规格:50mg *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[江苏亚邦爱普森药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20064361 **包装规格:0.15g *'''氟康唑胶囊''' **生产企业:[[成都倍特药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20064173 **包装规格:50mg *'''扶亢''' **生产企业:[[齐鲁制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20046299 **包装规格:50mg ==参看== *[[解热镇痛类药品列表]] *[[抗菌消炎类药品列表]] *[[治疗尿道炎的药品列表]] *[[其它抗菌消炎类药品列表]] *[[治疗气管炎的药品列表]] *[[治疗肾盂肾炎的药品列表]] *[[治疗体癣的药品列表]] *[[治疗咽喉炎的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="氟康唑胶囊_氟康唑胶囊说明书_氟康唑胶囊的作用_氟康唑胶囊副作用_氟康唑胶囊是什么_医学百科" metak="氟康唑胶囊,氟康唑胶囊说明书,氟康唑胶囊作用,氟康唑胶囊副作用,氟康唑胶囊主治,药品,解热镇痛类药品,抗菌消炎药,尿道炎,其它抗菌消炎类,气管炎,肾盂肾炎,体癣,咽喉炎" metad="医学百科氟康唑胶囊条目介绍氟康唑胶囊的功效作用,氟康唑胶囊的副作用和服用方法等。氟康唑胶囊(Fluconazole Capsules),商品名三维康、大扶康、扶达、扶..." />
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