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注射用重组人红细胞生成素-β
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{{头部模板-药品}} '''注射用重组人红细胞生成素-β'''(Recombinant Human Erythropoietin β for Injection),商品名'''罗可曼'''。[[罗可曼]]适用于因[[慢性肾衰竭]]引致[[贫血]]的[[透析]]病人。罗可曼适用于治疗非透析[[肾功能不全]]病者的[[病状]]性[[肾性贫血]]。 本药品被归类到[[治疗贫血的药品列表|贫血]]等药品分类。 ==注射用重组人红细胞生成素-β的副作用(不良反应)== 1 [[心血管系统]]:最常在治疗期间出现的[[不良反应]]为[[血压升高]]或[[高血压]]情况恶化,些都能以适当药物治疗。如血压升高不能以药物控制,须暂时停用生血素。病人除应定时检测[[血压]],还应在各次适析之间进行监察(尤其在治疗初期);<br /> 伴有类似[[脑病]][[症状]](如[[头痛]],[[精神混乱]],[[感觉中枢]]和/或[[运动中枢]]紊乱,例如谈话障碍,[[步态]]失调和[[阵挛]]性发作等)的[[高血压危象]]可能会在正常血压或[[低血压]]病人身上出现。对这类病人应立即予以密切监测,非凡是出现急性针刺性[[偏头痛]]者。<br /> 2 [[血液]]:生血素可能导致[[血小板]]在正常范围内稍微上升,非凡是经静脉注射,情况一般随继续治疗消失,虽然[[血小板增多症]]极为罕见,但亦建议在最初八星期治疗时,定期监测血小板量;<br /> 3 使用生血素的血透病人,往往因血球压积升高而需要加[[肝素]]剂量。如肝素剂量不适当,可能会发生[[透析]]器堵塞。偶然会出现分流处[[栓塞]],非凡是有低血压趋向或[[动静脉瘘]]呈现[[并发症]]([[血管]]狭窄、[[动脉瘤]])的病人,所以建议及早预防[[血栓]]塞发生(如使用[[醋柳酸]])。<br /> 通常治疗期间同时出现[[血清铁]]蛋白下降及红血球压积升高。所以如病人血清铁蛋白低于100ng/ml或[[转铁蛋白]][[饱和]]度低于20%,需天天口服补充铁质200-300毫克。在个别例子中,病人可能出现短暂性[[高钾血症]],[[高磷酸盐血症]],所以治疗期间应定时监测;<br /> 4 其他:个别病人曾出现类似[[过敏反应]]。 ==注射用重组人红细胞生成素-β禁忌症== [[罗可曼]]禁用于高[[血压]]失控的病人。 ==服用注射用重组人红细胞生成素-β须注意的事项== 1 正常人如错误使用(例如用作刺激药物),可能会导致[[细胞]]比容过多,因而引起各种致命的[[心血管系统]]并发病; <br /> 2 [[小儿科]]使用生血素还未积累足够的经验,2岁以下小童暂不适用生血素、有[[恶性肿瘤]],[[癫痫]]症、[[血栓]]塞、[[慢性肝衰竭]]的病人,使用生血素应用谨慎; <br /> 3 [[叶酸]]或[[维生素B12]]不足,会降低生血素的疗效。严重铝过多也会影响生血素的疗效; <br /> 4 对非[[透析]][[肾硬化]]病来说,使用生血素应看个体而定,因促进[[肾衰]]加速的可能性不能排除。[[血清]]钾及[[磷酸盐]]必须定时监测,曾有极少数尿毒病人在使用生血素后出现高钾情况,但其因果性并不能确定。如发现高钾情况,应考虑停止使用生血素至回复正常水平止;<br /> 5 虽然动物实验未显示[[罗可曼]]会导致畸胎,但在[[妊娠]]和[[哺乳期]]不主张使用本药。 ==注射用重组人红细胞生成素-β的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 [[冻干粉]]于溶解后可作皮下或[[静脉注射]]。<br /> 1 剂量(每次及每周剂量) <br /> 治疗目标为增加[[血细胞比容]]在30-35%之间,每周平均增幅最少0.5%,最高水平不能超过35%。如存在[[高血压]]或[[心血管疾病]],[[脑血管]]或末稍[[血管病]]症等情况,应按体状况来确定每周升幅及目标水平。对部分病人来说,理想水平可能低于30%。 <br /> 生血素治疗方案分两步骤: <br /> (1) 治疗期:<br /> [[皮下注射]]:开始时治疗剂量为每周3×20IU/公斤体重。如发现血细胞比容增加不理想(每周增加少于0.5vol%),可于每4周后剂量增多33×20IU/公斤体重/每周。同时也可将每周剂量分成每日剂量。 <br /> 静脉注射:开始时治疗剂量为每周33×40IU/公斤体重。如发现[[血细胞]]增加不理想(每周增加少于0.5vol%),可于4周后剂量增加至3×80IU/公斤体重/每周。其后每月可增多3×20IU/公斤体重/每周。 <br /> 以上两种给药途径,最高剂量不可超过每周720IU/公斤体重。 <br /> (2) 维持期:<br /> 要达到维持血细胞比容在30 vol%-35 vol%之间,首先把剂量减[[至治]]疗期剂量的一半,然后每周或每两周调整剂量。 <br /> 对儿童所做临床观察结果显示,平均来说,病人越年青,生血素维持剂量越高,然而,由于个别病人反应不同,难于估计,所以应按照建议剂量应用本药。 <br /> 2 疗程生血素一般用于长期治疗,但如有需要,可以随时终止疗程。 <br /> 3 用法:<br /> 生血素应在医务人员仔细监测及指导下使用。 <br /> 由于曾发现过敏性反应病例,建议首次给药应在医务人员监察下进行。 <br /> 生血素是以冻干粉存于小瓶内供给。 <br /> 使用时将生血素溶解于附带的溶剂,但应马上使用(2小时之内)。 <br /> 在使用前,确定溶液应呈无色无颗粒状态,透明或呈稍微乳状,方可使用。用剩药物应丢弃。 <br /> 本药溶液可用于皮下注射或静脉注射。 <br /> 静脉注射应在大约2分钟内完成。例如,在[[透析]]过程末段经[[动静脉瘘]]管注入。非透析病人应采用皮下注射以避免刺伤外周静脉。<br /> 4 重要配合禁忌: <br /> 注重以下提示,避免引致不相配合或影响活性; <br /> (1) 切勿使用其他溶剂; <br /> (2) 切勿与其他药物混合使用; <br /> (3) 切勿使用玻璃注射用具,应使用塑胶制品。 ==注射用重组人红细胞生成素-β成分或处方== [[重组]]人类[[促红细胞生成素]] epoetin β (rhEPO) ==注射用重组人红细胞生成素-β贮藏方法== 储存于2-8°C,运输时冷藏温度如遭间断,时间不可超过5日及温度不可超过25°C。 ==市场上的注射用重组人红细胞生成素-β== *'''罗可曼''' **生产企业:[[上海罗氏制药有限公司]] **批准字号:S20050005 **包装规格:10000IU/瓶 ==参看== *[[治疗贫血的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="注射用重组人红细胞生成素-β_注射用重组人红细胞生成素-β说明书_注射用重组人红细胞生成素-β的作用_注射用重组人红细胞生成素-β副作用_注射用重组人红细胞生成素-β是什么_医学百科" metak="注射用重组人红细胞生成素-β,注射用重组人红细胞生成素-β说明书,注射用重组人红细胞生成素-β作用,注射用重组人红细胞生成素-β副作用,注射用重组人红细胞生成素-β主治,药品,贫血" metad="医学百科注射用重组人红细胞生成素-β条目介绍注射用重组人红细胞生成素-β的功效作用,注射用重组人红细胞生成素-β的副作用和服用方法等。注射用重组人红细胞生成素-β(Recombinant H..." />
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