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又称“瘟疫”。是感受疫疠之邪而发生的多种[[急性传染病]]的统称。其特点是发病急剧,病情险恶,有强烈的[[传染性]],易引起[[大流行]],常见的有两类:一是[[湿热]]秽浊之疫,以[[恶寒]][[壮热]]、[[头痛]]身痛、苔白如积粉、[[脉数]]等为主症。一是[[暑热]]火毒之疫,以[[高热]]、烦躁、头痛如劈、[[腹痛]]吐泻,或[[神昏]]发斑、身发臭气为主症。 <b>瘟疫专著《瘟疫论》的论述:</b> 病疫之由,昔以为非其时有其气,春应温而反大寒,夏应热而反大凉,秋应凉而 反大热,冬应 因风雨阴晴,稍为损益,假令秋热必多晴,春寒因多雨,较之亦天地之常事,未必多疫也。 [[伤寒]]与[[中暑]],感天地之常气,疫者感天地之疠气,在岁有多寡;在方隅有浓薄;在四时有 盛衰。此气之来,无论老少强弱,触之者即病。邪自口鼻而入,则其所客,内不在[[脏腑]],外不在 [[经络]],舍于伏脊之内,去表不远,附近于胃,乃[[表里]]之分界,是为[[半表半里]],即《针经》所 谓横连膜原是也。胃为十二经之海,十二经皆都会于胃,故[[胃气]]能敷布于十二经中,而荣养百骸 ,毫发之间,弥所不贯。凡邪在经为表,在胃为里,今邪在膜原者,正当经胃交关之所,故 为 如折;如浮越于阳明,则有目痛、[[眉棱骨痛]]、鼻干;如浮越于少阳,则有[[胁痛]]、[[耳聋]]、[[寒热]] 、呕而[[口苦]]。大概述之,邪越太阳居多,阳明次之,少阳又其次也。邪之所着,有天受,有 传染,所感虽殊,其病则一。凡人口鼻之气,通乎天气,本气充满,邪不易入,本气适逢亏 欠,[[呼吸]]之间,外邪因而乘之。昔有三人,冒雾早行,[[空腹]]者死,饮酒者病,饱食者不病。疫 邪所着,又何异耶?若其年气来盛厉,不论强弱,[[正气]]稍衰者,触之即病,则又不拘于此矣 。其感之深者,中而即发;感之浅者,邪不胜正,未能顿发,或遇饥饱劳碌,忧思气怒,正 气被伤,[[邪气]]始得张溢,营卫营运之机,乃为之阻,吾身之阳气,因而屈曲,故为病热。其始 也,格阳于内,不及于表,故先凛凛恶寒,甚则[[四肢厥逆]]。阳气渐积,郁极而通,则厥回而中 外皆热。至是但热而不恶寒者,因其阳气之周也。此际应有汗,或反[[无汗]]者,存乎邪结之轻重 也。即便有汗,乃肌表之汗。若[[外感]]在经之邪,一汗而解。今邪在半表半里,表虽有汗,徒 损[[真气]],邪气深伏,何能得解?必俟其[[伏邪]]渐退,表气潜行于内,乃作大战,精气自内由膜 中以[[达表]],振战止而复热,此时表里相通,故大汗淋漓,衣被湿透,邪从汗解,此名战汗。 当即脉静身凉,神清气爽,划然而愈。然有自汗而解者,但出表为顺,即不药亦自愈也。伏 邪未退,所有之汗,止得[[卫气]]渐通,热亦暂减,超时复热。[[午后潮热]]者,至是郁甚,阳气与 时消息也,自后加热而不恶寒者,阳气之积也。其恶寒或微或甚,因其人之阳气盛衰也;其 [[发热]]或久或不久,或昼夜纯热,或黎明稍减,因其感邪之轻重也。疫邪与疟仿佛,但疟不传胃 ,惟疫乃传胃。始则皆先凛凛恶寒,既而发热,又非若伤寒发热而兼恶寒也。至于伏邪动作 ,方有[[变证]]其变或从外解,或从内陷。从外解者顺,从内陷者逆。更有表里先后不同∶有 先表而后里者,有先里而后表者,有但表而不里者,有但里而不表者,有表里偏胜者,有表 里分传者,有表而再表者,有里而再里者。有表里分传而又分传者。从外解者,或发斑,或战汗、狂汗、[[自汗]]、[[盗汗]] ;从内陷者,[[胸膈痞闷]],心下胀满,或腹中痛,或[[燥结]][[便秘]],或热结旁流,或[[协热下利]],或 [[呕吐]]、[[恶心]]、[[谵语]]、舌黄、舌黑、苔刺等证。因证而知变,因变而知治。此言其大略,详见 [[脉证]]治法诸条。 [[分类:疾病]][[分类:中医]][[分类:瘟疫]]
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