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病理学/白血病
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{{Hierarchy header}} [[白血病]](leukemia)是一种[[造血干细胞]]的[[恶性肿瘤]]。其特征为[[骨髓]]内异常的[[白细胞]](白血病[[细胞]])弥漫性[[增生]]取代正常骨髓组织,并常侵入周围[[血液]],使周围血内白细胞出现量和质的改变。血液白细胞数量常明显增多,但有时亦可正常甚至减少。白血病细胞并可广泛[[浸润]]肝、脾、[[淋巴结]]等全身各组织和器官,并常导致[[贫血]]和[[出血]]。 白血病在我国和世界各地都不少见。在我国各种恶性肿瘤[[死亡率]]中居第六或第七位。但在儿童和青少年的恶性肿瘤中,白血病则居第一位。 '''【分类】''' 白血病有几种分类方法。 1.成熟程度可分为急性与慢性白[[血症]]。[[急性白血病]]起病急,病程短,骨髓和周围血中以异常的原始及早期幼稚细胞为主,[[原始细胞]]常超过30%。[[慢性白血病]]病程缓慢,骨髓及周围血中以异常成熟的白细胞为主,伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10%~15%。 2.根据增生细胞的类型可分为[[淋巴细胞]]性和[[粒细胞性白血病]]两类。结合病情急缓和细胞类型,白血病总的可分为4种基本类型:①[[急性淋巴细胞性白血病]](acute lymphocytic leukemia,[[ALL]]),②[[慢性淋巴细胞性白血病]](chronic lymphocytic leukemia,CLL),③[[急性粒细胞性白血病]](acute myelocytic leukemia,AML)或[[急性非淋巴细胞性白血病]](acute non-lymphocytic leukemia,[[ANLL]]),④[[慢性粒细胞性白血病]](chronic myelocytic leukemia,CML)。 急性白血病与慢性白血病的[[临床表现]]、血像、骨髓像以及治疗原则都不相同。急性白血病经过治疗后可进入缓解期,一般不转变为慢性。慢性白血病后期常有急性变,临床表现很象急性白血病。 3.根据周围血内白细胞的数量可分为[[白细胞增多]]性白血病(周围血内白细胞数量增多,>15000/μ1)和白细胞不增多性白血病(周围血内白细胞数量不增多,甚至减少)。 4.白血病的[[免疫学]]分类应用[[单克隆抗体]]和[[分子]][[生物学]]技术检测白血病细胞的[[免疫]]标记可鉴别白血病细胞的来源,如急性淋巴细胞性白血病可分为T细胞型,B细胞型,前-B细胞型和无标记细胞型等。 在我国大多数地区,急性白血病比慢性白血病多见。无论急性或慢性白血病均以[[粒细胞]]性占多数,急性淋巴细胞性白血病次之,慢性淋巴细胞性白血病最少见。急性白血病多见于儿童和青少年,慢性粒细胞性白血病多见于30~50岁。慢性淋巴细胞性白血病多发生在50岁以上。各种类型的白血病都较多见于男性。 {{病理学图书专题}} ==参考== *[[白血病]] {{Hierarchy footer}} {{底部模板-肿瘤}}
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