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皮肤性病学/皮肤病理组织的基本变化
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{{Hierarchy header}} '''1.[[表皮]]常见的[[病理]]变化''' ①角化过度:[[角质层]]异常增厚,可有网篮型、致密型、板层型。 ②角化不全:在角化过度的角层细胞内残留有固缩的核,临床上表现为[[鳞屑]]。 ③[[角化不良]]:过早成熟的角化[[细胞]]、[[核固缩]]深染、胞浆深染嗜酸性。可见于[[毛囊]]角化症的园[[体细胞]]及谷粒细胞。也可见于[[恶性肿瘤]]如[[鳞癌]]。 ④ [[棘层肥厚]]:[[棘层]]细胞数目增加,导致棘层增厚,表皮[[增生]]。常伴有[[表皮突]]的增宽或延长。 ⑤海绵[[水肿]]:[[棘细胞]]间水肿,使棘细胞间隙增宽,细胞间桥拉长,严重者最终导致表皮内水疱形成。 ⑥气球变性:棘细胞内水细、[[细胞肿胀]]体积增大,严重者使[[细胞膜]]破裂,形成多房性表皮内[[水疱]],称[[网状变性]]。如[[疱疹]]病毒性水疱。 ⑦[[棘层松解]]:[[表皮细胞]]间的粘合丧失,导致出现表皮内[[裂隙]],[[水泡]]或大疱。棘层松解发生在表皮内病变如[[天疱疮]]、家族性良性慢性天疱疮等。 ⑧空泡变性:发生在基底细胞层内或[[基底膜]]部位的空泡变性。最终导致表皮下水疱形成。 '''2.[[真皮]]常见的病理变化''' 细胞[[浸润]] ① 单一形态细胞浸润: ②混合类型细胞浸润:指多于两种类型的细胞浸润; ③[[淋巴组织]]细胞浸润:指仅有[[淋巴细胞]]及组织细胞浸润; ④苔藓样:真皮[[乳头]]上部与表皮平行带状的[[炎症]]浸润,常使表皮真皮界面模糊不清如[[扁平苔藓]]。 ⑤[[结节]]性:细胞限局性聚集在一起呈结节状。 [[结缔组织]]改变: ①[[胶原]]变性:包括玻璃样变即胶原呈均一 明显嗜酸性红染,如[[硬斑病]]。和[[嗜碱性]]变即[[胶原纤维]]呈无定形或颗粒状灰兰色,如日光[[角化症]]。 ② 纤维素沉积:又称[[纤维蛋白样变性]],HE[[染色]]下为鲜红嗜酸性染,不规则形成均一的物质,常见于[[小血管]]的管壁,也可见于[[血管]]周围及胶原素间,主要由于[[血浆]]中的[[纤维蛋白]]沉积所致。 ③[[粘蛋白]]沉积:真皮的粘蛋白存在于胶原间的[[基质]]中,其中主要是[[透明质酸]]、[[酸性粘多糖]],粘蛋白明显增多时、在HE染色下为轻度嗜碱性,颗粒状或纤维状的物质。 '''3.[[皮下组织]]的病理变化''' ①[[脂膜炎]]:是由各种致病因素引起的皮下[[脂肪组织]]的炎症变化总称,多种原因引起皮下[[脂肪变性]],[[坏死]],其[[脂肪分解]]产物又可引起皮下组织的[[炎症反应]]。可表现为急性、慢性炎细胞浸润,[[脂肪肉芽肿]]形成及结缔组织增生。常伴有原发或继发[[血管炎]]病变及真皮深层的炎症病变。 ②增生性[[萎缩]]:皮下脂肪组织由于炎细胞浸润而使[[脂肪细胞]]变性、萎缩甚至消失,脂肪细胞大部被浸润及增生的结缔组织所代替,称增生性萎缩。 {{Hierarchy footer}} {{皮肤性病学图书专题}}
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