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{{头部模板-药品}} '''盐酸地尔硫缓释微丸'''(Dilitazem Hydrochloride Sustained Release Pellets),治疗心绞痛、[[高血压]]。由[[冠状动脉痉挛]]所致的[[心绞痛]],包括静息时心绞痛或[[变异型心绞痛]],或是[[冠状动脉]]阻塞所致的劳力性心绞痛。亦可用于治疗室上性快速[[心律失常]],还用于治疗[[肥厚性心肌病]]。 本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。 ==盐酸地尔硫缓释微丸的副作用(不良反应)== 1 国外治疗心绞痛时以安慰剂对照试验,结果表明,本品[[不良反应]]并不比安慰剂多。 <br /> 2 临床治疗心绞痛病人观察到最常见的不良反应和发生率为:[[浮肿]]、[[头痛]]、[[恶心]]、[[眩晕]]、[[皮疹]]、[[无力]]。 <br /> 3 不常见的不良反应(&lt;1%)有以下情况: <br /> (1 )[[心血管系统]]:[[心绞痛]]、[[心律失常]]、[[房室传导阻滞]](I、[[II]]、III度),[[心动过缓]]、[[束支传导阻滞]],[[充血性心力衰竭]]、[[心电图异常]]、[[低血压]]、[[心悸]]、[[晕厥]]、[[心动过速]]、[[室性早搏]]。 <br /> (2 ) [[神经系统]]:[[多梦]]、[[遗忘]]、[[抑郁]]、[[步态异常]]、[[幻觉]]、[[失眠]]、[[神经质]]、[[感觉异常]]、性格改变、[[嗜睡]]、震颤。<br /> (3)[[消化系统]]:[[厌食]]、[[便秘]]、[[腹泻]]、[[味觉]]障碍、[[消化不良]]、[[口渴]]、[[呕吐]]、[[体重增加]],[[碱性磷酸酶]]、[[门冬氨酸氨基转移酶]]、[[丙氨酸氨基转移酶]]和[[乳酸脱氢酶]]轻度升高。<br /> (4 )[[皮肤]]:[[瘀点]]、[[光敏感性]]、[[瘙痒]]、[[荨麻疹]]。 <br /> (5 )其他:[[弱视]]、[[呼吸困难]]、[[鼻衄]]、[[易激惹]]、[[高血糖]]、[[高尿酸血症]]、[[阳萎]]、肌[[痉挛]]、鼻[[充血]]、[[耳鸣]]、[[夜尿]]、[[多尿]]、骨关节痛。 <br /> (6) 不常有的尚有[[脱发]]、[[多形性红斑]]、[[锥体外系]][[综合征]]、[[齿龈增生]]、[[溶血性贫血]]、[[出血时间延长]]、[[白细胞减少]]、[[紫癜]]、[[视网膜病]]和[[血小板减少]],亦有报道发生[[剥脱性皮炎]]。 ==盐酸地尔硫缓释微丸禁忌症== 1 [[病窦综合征]]。 <br /> 2 [[II]]或III度[[房室传导阻滞]](以上两种情况安置[[心室]]起搏器则例外)。 <br /> 3 [[低血压]]<12kPa(<90mmHg)。 <br /> 4 对本品[[过敏]]者。<br /> 5 [[急性心肌梗死]]和[[肺充血]]者。 ==服用盐酸地尔硫缓释微丸须注意的事项== 1 本品延长房室交界不应期,除[[病窦综合征]]外并不明显延长[[窦房结]]恢复时间,罕见情况下此作用可异常减慢心率(特别在病窦综合征患者)或致[[II]] 或III度[[房室传导阻滞]]。本品与β[[阻滞剂]]或[[洋地黄]]同用可导致对心脏[[传导]]的协同作用。<br /> 2 虽本品有负性肌力作用,但在[[心室]]功能正常的人血流动力学研究无心脏指数降低或对收缩性(dp/dt)持续负性作用。在心室功能受损的患者单用本品或与β 阻滞剂同用的经验有限,因而这些患者应用本品须谨慎。<br /> 3 [[低血压]]者用本品治疗偶可致症状性低血压。<br /> 4 应用本品时急性[[肝损害]]为罕见情况,有[[碱性磷酸酶]]、[[乳酸脱氢酶]]、[[门冬氨酸氨基转移酶]]、[[丙氨酸氨基转移酶]]明显增高和其他伴有急性肝损害现象。停药可以恢复。<br /> 5 本品在肝内[[代谢]]由肾和[[胆汁]]排泄,长期给药应定期实验室监测。在肝、[[肾功能]]受损患者用本品应谨慎。<br /> 6 [[皮肤]]反应可为暂时的,继续用药可以消失,但[[皮疹]]进展可发展到[[多形红斑]]和(或)[[剥脱性皮炎]],如皮肤反应持续应停药。<br /> 7 每个病人因个体差异须调整剂量,口服宜在餐前或临睡时服,剂量每1~2 日逐渐增加,到获得适合的效应。合理的平均剂量范围在一天90~360mg。<br /> 8 与β阻滞剂同用,对心脏负性肌力作用相加;与β阻滞剂或洋地黄同用时,对心脏[[传导阻滞]]有协同作用,因此联合应用时应谨慎。 <br /> ==盐酸地尔硫缓释微丸的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 口服 ==盐酸地尔硫缓释微丸药物相作用== 1 同时用对心脏收缩和(或)[[传导]]有影响药物,由于可能有协同作用,应用本品须谨慎和仔细[[滴定]]所用剂量。在体内由P450[[细胞色素氧化酶]][[生物转化]],同时用本品和经同一生物转化途径的其他药物可导致[[代谢]]的竞争抑制,故多种药物治疗时应谨慎。在开始或停止同时使用时,对相同代谢药物剂量特别是[[治疗指数]]低的药或有[[肝肾]]功能受损患者,须加以调整以维持合理的[[血药浓度]]。 <br /> 2 β[[阻滞剂]]可能影响[[心脏]]传导,尤其在[[病窦综合征]]或有[[房室传导阻滞]]者,在左室功能受损者可影响[[心室]]功能,均有协同作用。[[普萘洛尔]]可增加本品[[生物利用度]]近50%,因而须调整普萘洛尔剂量。 <br /> 3 [[西咪替丁]]由于抑制P450[[细胞色素]]而使本品血药浓度[[药时曲线]]下面积增加,因而需调整本品的剂量。[[雷尼替丁]]虽可使本品血药浓度升高,但不明显。 <br /> 4 本品可使[[地高辛]]血药浓度增加20%,但也有并不影响的报道,虽然结果矛盾,但在开始调整和停止本品治疗时,应监测地高辛血药浓度,以免[[洋地黄]]过量或不足。<br /> 5 [[麻醉药]]对心肌收缩、传导、自律性都有抑制并有[[血管扩张]]作用,且与[[钙通道阻滞剂]]有协同作用,因此,此两种药同时应用时,须仔细滴定剂量。 ==盐酸地尔硫缓释微丸成分或处方== [[盐酸地尔硫卓]] ==盐酸地尔硫缓释微丸药理作用== 本品为[[钙离子通道]]阻滞药,作用与[[心肌]]或[[血管]]平滑[[肌膜]]除极时抑制[[钙离子内流]]有关。抗心绞痛的作用和机制:本品可使[[心外膜]]、[[心内膜]]的[[冠状动脉扩张]],缓解自发性或由[[麦角新碱]]诱发[[冠状动脉痉挛]]所致[[心绞痛]];在劳力性心绞痛,本品扩张周围血管,降低[[血压]],减轻[[心脏]]工作负荷,从而减少氧的需要量,改善[[收缩压]]和心率二重乘积,增加运动[[耐量]]并缓解劳力性心绞痛。用于治疗高血压,本品使血管平滑肌松弛,周围血管阻力降低,[[血压下降]],同时并不伴有[[反射]]性[[心动过速]]。本品对心[[肌细胞]]慢钙通道的抑制使[[窦房结]]和[[房室结]]的自律性和[[传导]]性降低,故用于治疗室上性快速[[心律失常]]。由于本品能改善左室[[舒张]]功能,还可用于治疗[[肥厚性心肌病]]。 ==盐酸地尔硫缓释微丸贮藏方法== 遮光,密封保存。 ==市场上的盐酸地尔硫缓释微丸== *'''盐酸地尔硫缓释微丸''' **生产企业:[[上海爱的发制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20000657 **包装规格:1g:0.7g(以[[盐酸地尔硫]]计) ==参看== *[[治疗心绞痛的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="盐酸地尔硫缓释微丸_盐酸地尔硫缓释微丸说明书_盐酸地尔硫缓释微丸的作用_盐酸地尔硫缓释微丸副作用_盐酸地尔硫缓释微丸是什么_医学百科" metak="盐酸地尔硫缓释微丸,盐酸地尔硫缓释微丸说明书,盐酸地尔硫缓释微丸作用,盐酸地尔硫缓释微丸副作用,盐酸地尔硫缓释微丸主治,药品,心绞痛" metad="医学百科盐酸地尔硫缓释微丸条目介绍盐酸地尔硫缓释微丸的功效作用,盐酸地尔硫缓释微丸的副作用和服用方法等。盐酸地尔硫缓释微丸(Dilitazem Hydrochloride Sustained..." />
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