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{{头部模板-药品}} '''盐酸地尔硫缓释胶囊'''(Diltiazem Hydrochloride Sustained Release Capsules),商品名'''合贝爽'''。1.[[冠状动脉痉挛]]引起的[[心绞痛]]和[[劳力型心绞痛]]。 2.[[高血压]] 本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。 ==盐酸地尔硫缓释胶囊的副作用(不良反应)== 1 可能出现[[浮肿]]、[[头痛]]、[[恶心]]、[[眩晕]]、[[皮疹]]、[[无力]]。 2 极少出现以下情况(发生率1.0%以下): [[房室传导阻滞]]、[[心动过缓]]、[[束支传导阻滞]]、[[充血]]性[[心衰]]、[[心电图异常]]、[[低血压]]、[[心悸]]、[[晕厥]]、[[心动过速]]、性[[早搏]]、[[多梦]]、[[遗忘]]、[[抑郁]]、[[腹泻]]、[[味觉]]障碍、[[消化不良]]、[[口渴]]、[[呕吐]]、[[肝功能]]轻度异常、[[瘀点]]、光敏感、[[瘙痒]]、寻麻诊、[[多形性红斑]]、[[剥脱性皮炎]]、[[弱视]]、肌酸磷酸肌酶升高、[[呼吸困难]]、鼻充血、[[高血糖]]、[[高尿酸血症]]、阳瘘、肌[[痉挛]]、[[多尿]]、[[耳鸣]]、骨关节痛、[[脱发]]、[[锥体外系]][[综合症]]、[[齿龈]]酸[[血症]]、[[齿龈增生]]、[[溶血性贫血]]、[[出血时间延长]]、[[白细胞减少]]、紫、[[视网膜病变]]、[[血小板减少]]。 ==盐酸地尔硫缓释胶囊禁忌症== 1 病态窦房结综合症未安装起搏器者。 2 11或111度[[房室传导阻滞]]未安装起搏器者。 3 [[收缩压]]低于12kpa(90mmhg),心率低于50次/分者。 4 对本品[[过敏]]者。 5 [[充血性心力衰竭]]患者。 ==服用盐酸地尔硫缓释胶囊须注意的事项== 1 本品可延长[[房室结]]不应期,除病态窦房结综合症外不明显延长[[窦房结]]恢复时间。罕见情况下此作用可异常减慢心率(特别在病态窦房结综合症患者)或致11或111度[[房室传导阻滞]]。 2 本品有负性肌力作用,[[心室]]功能受损的患者应用本品须谨慎。 3 本品偶可致症状性[[低血压]]。 4 本品罕见急性[[肝损害]],表现为血[[碱性磷酸酶]],[[乳酸脱氢酶]][[谷草转氨酶]],[[谷丙转氨酶]]明显增高及其他急性肝损害征象。停药可恢复。 5 本品在[[肝脏]][[代谢]],由[[肾脏]]和[[胆汁]]排泄,长期给药应定期监测[[肝肾]]功能。肝肾功能受损者应用本品应谨慎。6 [[皮肤]]反应多为暂时的,部分患者继续应用可消失,如果皮肤反应为持续性应停 ==盐酸地尔硫缓释胶囊的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 口服,起始剂量60-120mg/次,每日2次,平均剂量范围为240-360mg/天。分次服用,但需在医生指导下服用。 ==盐酸地尔硫缓释胶囊药物相作用== 本品在体内经[[细胞色素]]P450[[氧化酶]]进行[[生物转化]],与经同一途径进行生物转化的其他药物合用时可导致[[代谢]]的竞争抑制。故在开始或停止联合使用本品时,对相同[[代谢途径]]的药物剂量,须加以调整以维持合理的[[血药浓度]]。1.[[β-受体阻滞剂]]:本品与[[β受体阻滞剂]]合用[[耐受性]]良好。但在[[左心室]]功能不全及[[传导]][[功能障碍]]患者中资料尚不充分。本品可增加[[普萘洛尔]][[生物利用度]]近50%,因而在开始或停止两药合用时需调整普萘洛尔剂量。2.[[西米替丁]]:由于[[抑制细胞]]色素P450氧化酶,影响本品首过代谢,可明显增加本品血药浓度峰值及[[药时曲线]]下面积。3.[[地高辛]]:有报道本品可使地高辛血药浓度增加20%,在开始、调整和停止本品治疗时应监测地高辛血药浓度,以免地高辛过量或不足。4.[[麻醉药]]:麻醉药对心肌收缩、传导、自律性都有抑制,并有[[血管扩张]]作用,可与本[[品产]]生协同作用。因此,两药合用时须调整剂量。5.苯二氮卓:本品可明显增加[[三唑仑]]和米达唑仑[[血浆]]峰浓度并延长期[[消除半衰期]]。6.[[卡马西平]]:对于一些病例,本品可使卡马西平[[血药浓度增高]]40~72%而导致[[毒性]]。7.[[环孢菌素]]:对心、[[肾移植]]患者,合用本品时,环孢菌素的剂量应降低15~48%,以保证环孢菌素的[[药物浓度]]与合用本品前相同。合用时应监测环孢菌素血药浓度,特别在开始、调整剂量、或停止使用本品时。环孢菌素对本品血浆药物浓度的影响尚不明确。8.[[利福平]]:可明显降低本品血浆药物浓度及疗效。 ==盐酸地尔硫缓释胶囊成分或处方== 其[[化学]]名称为:顺-(+)5-[(2-[[二甲氨基]])乙基]-2-(4[[甲氧基]][[苯基]])-3[[乙酰]]氧基-2,3-二氢-1,5[[苯并]]硫氮杂卓-4(5H)酮盐酸盐。 ==盐酸地尔硫缓释胶囊药理作用== 本品为[[钙离子通道]][[阻滞剂]]。通过作用于[[心肌]]、冠脉[[血管]]、[[末梢血]]管的[[平滑肌]]以及[[房室结]]等部位的钙离子通道,抑制钙离子由[[细胞]]外向细胞内的跨膜内流,减少细胞内钙离子的浓度,但不改变[[血清钙]]浓度。缓解和预防心肌,血管平滑[[肌细胞]]的收缩,具有扩张冠脉和末梢血管,改善[[心肌肥大]]及延长房塞结[[传导时间]]等作用,可以有效治疗高血压、[[心绞痛]]、[[心律失常]]。1.对心[[绞痛]]的改善作用:①本品可以有效扩张[[心外膜]]和[[心内膜]]下的[[冠状动脉]]及侧支血管,增加冠脉及侧支血管的[[血流量]],从而增加[[缺血]]心肌和血流,改善[[心肌缺血]],缓解心绞痛。②抑制冠脉血管的[[痉挛]],对由[[冠状动脉痉挛]]所致的积压型心绞痛具有明显的临床疗效。③扩张末梢血管,减轻[[心脏]][[后负荷]],减慢心率,降低心脏做功,对因心脏耗氧增加所致的心绞痛具有明显改善作用。2.对[[高血压]]的改善作用:①本品使末梢血管平滑肌松弛,降低末梢血管阻力,从而可以降低[[血压]],其降压幅度与高血压的程度有关,血压正常者仅表现轻度影响。②本品在降压同时不影响心、脑、肾等重要脏器的[[血液]]供应。③本品减轻心脏后负荷,抑制心肌收缩,对因高血压所致的心肌肥大具有改善作用。3.对[[传导]]系统的影响:本品对房结和房室结的传导具有抑制作用,[[临床表现]]为不增加心率或使心率减慢,延长房室传导时间等。致癌、致突变和[[生殖]][[毒性]]作用。有报告[[大鼠]]服用本品24个月,小鼠服用本品32个月未发现[[致癌作用]],体外[[细菌]]实验未发现[[致突变作用]],动物实验证实本品对生育力无明显影响。 ==盐酸地尔硫缓释胶囊贮藏方法== 遮光、密封保存。 ==市场上的盐酸地尔硫缓释胶囊== *'''合贝爽''' **生产企业:[[天津田边制药有限公司]] **批准字号:国药准字H19990388 **包装规格:90mg ==参看== *[[治疗心绞痛的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="盐酸地尔硫缓释胶囊_盐酸地尔硫缓释胶囊说明书_盐酸地尔硫缓释胶囊的作用_盐酸地尔硫缓释胶囊副作用_盐酸地尔硫缓释胶囊是什么_医学百科" metak="盐酸地尔硫缓释胶囊,盐酸地尔硫缓释胶囊说明书,盐酸地尔硫缓释胶囊作用,盐酸地尔硫缓释胶囊副作用,盐酸地尔硫缓释胶囊主治,药品,心绞痛" metad="医学百科盐酸地尔硫缓释胶囊条目介绍盐酸地尔硫缓释胶囊的功效作用,盐酸地尔硫缓释胶囊的副作用和服用方法等。盐酸地尔硫缓释胶囊(Diltiazem Hydrochloride Sustained..." />
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