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[[通用名]]:[[盐酸山莨菪碱]]注射液 曾用名: 商品名: 英文名:RacanisodamineHydrochlorideInjection 汉语拼音:YansuanXiaoxuanShanlangdangjianZhusheye 剂型:注射剂 【成分】[[盐酸消旋山莨菪碱]]。 [[化学]]名称:(±)-6-[[羟基]]-1H,5H-托烷-3-醇[[托品酸]]酯的[[盐酸]]盐。 化学结构式: 分子式:C17H23NO4HCl 分子量:341.84 【性状】本品为无色的澄明液体 ==药理毒理== 具有外周抗M[[胆碱受体]]作用,能解除[[乙酰胆碱]]所致[[平滑肌]][[痉挛]],也能解除[[微血管]]痉挛,改善[[微循环]]。对[[胃肠道]]平滑肌有松弛作用,并抑制其[[蠕动]],作用较[[阿托品]]稍弱,其抑制[[消化道]]腺体分泌作用为阿托品1/10。抑制[[唾液腺]]分泌及扩瞳作用较弱,为阿托品的1/20~1/10。因不易通过血-[[脑脊液]]屏障,故中枢作用亦弱于阿托品。 【药代动力学】[[大鼠]][[静脉注射]]后15min,肾中浓度最高,30min胰中浓度高,肾、心、肺、脾、肝次之,脑、[[血浆]]中浓度低。静脉注射后1~2min起效,很快自肾排出,T1/2约40min。长期应用无蓄积作用。 【[[适应症]]】抗M[[胆碱]]药,主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠[[绞痛]]、胆道痉挛以及急性微微[[循环障碍]]及[[有机磷中毒]]等。 ==用法用量== 1.常用量:成人每次肌注5~10mg,小儿0.1~0.2mg/kg,每日~2次。2.抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次~40mg,小儿每次~2mg/kg,必要时每隔10~30分钟重复给药,也可增加剂量。病情好转后应逐渐延长[[给药间隔]],至停药。 【[[不良反应]]】常见的有:[[口干]]、面红、[[视物模糊]]等;少见的有:心跳加快、[[排尿困难]]等;述[[症状]]多在1~3h内消失。用量过大时可出现阿托品样[[中毒]]症状。 【禁忌】[[颅内压增高]]、[[脑出血]][[急性期]]、[[青光眼]]、[[幽门梗阻]]、[[肠梗阻]]及[[前列腺]]肥大者禁用;[[反流性食管炎]]、重症[[溃疡性结肠炎]]慎用。 ==注意事项== 1.[[急腹症]]诊断未明确时,不宜轻易使用。2.夏季用药时,因其闭汗作用,可使[[体温]]升高。3.静滴过程中若出现排尿困难,对于成人可肌注[[新斯的明]]0.5~1.0mg或[[氢溴酸加兰他敏]]2.5~5mg,对于小儿可肌注新斯的明0.01~0.02mg/kg,以解除症状。 【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】尚不明确。 【儿童用药】婴幼儿慎用。 【老年患者用药】年老体虚者慎用;老年男性多患有前列腺肥大,用药后易致前列腺[[充血]]导致[[尿潴留]]发生。 【[[药物相互作用]]】1.与[[金刚烷胺]]、[[吩噻嗪]]类药、三环类[[抗抑郁药]]、[[扑米酮]]、[[普鲁卡因胺]]及其他抗胆碱药合用,可使不良反应增加。2.与[[单胺氧化酶]]制剂(包括[[呋喃唑酮]]和[[甲基苄肼]])伍用,可加强抗毒蕈碱作用的[[副作用]]。3.能减弱胃肠运动和延迟[[胃排空]],对一些药物产生影响,如[[红霉素]]在胃内停留过久降低疗效,[[对乙酰氨基酚]]吸收延迟,[[地高辛]]、[[呋喃妥因]]等药物的吸收增加。 【[[药物过量]]】剂量过大可出现阿托品样中毒症状,可用1%[[毛果芸香碱注射液]]解救,每次~0.5ml,[[皮下注射]],每15分钟一次,直至症状缓解。 【规格】(1)1ml:2mg(2)1ml:5mg(3)1ml:10mg(4)1ml:20mg 【贮藏】密闭保存。 [[分类:药品]]
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