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眼底点状或火焰状出血
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[[眼底出血]]不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身[[疾病]]所共有的特征。常见于[[高血压]][[视网膜病变]]、[[糖尿病]]及[[肾病]]引起的视网膜病变。[[视网膜静脉周围炎]]、[[视网膜静脉阻塞]]、[[视盘]][[血管炎]]以及[[血液]]病引起视网膜病变,[[眼外伤]]性眼底出血。由于各种不同的病因导致相同的[[病理损害]],如[[视网膜出血]],[[渗出]],[[微血管瘤]]、新生血管等。 本病由于病因复杂,所以病程长,易反复发作,严重影响[[视力]],引起诸多严重的[[并发症]]。如[[黄斑病变]]([[黄斑囊样水肿]]、[[黄斑变性]]),[[新生血管性青光眼]]、[[玻璃体积血]]、[[视神经萎缩]]、[[增殖性视网膜病]]变、[[牵拉性视网膜脱离]],如不及时有效的治疗,常可导致[[失明]]。 ==眼底点状或火焰状出血的原因== (1)机械性阻塞,如[[血栓]]等; (2)[[炎症]]性疾患或[[免疫复合物]]侵犯[[血管]]壁,如[[视网膜静脉周围炎]],[[视盘]][[血管炎]]等; (3)全身性血管病和[[血液]]病,如[[高血压]],[[糖尿病]]等[[视网膜病变]]; (4)[[视网膜]]血管异常,各种不同的病因导致相同的[[病理损害]],如[[视网膜出血]]、[[渗出]]、[[微血管瘤]]、新生血管等。 ==眼底点状或火焰状出血的诊断== 依据这些[[症状]]即可诊断: (1)突然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感。 (2)骤然间眼前如有圆的黑影遮住,不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见。 (3)突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,最后终至遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨。 (4)骤然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明。 (5)发病先兆,多数有眼胀,眼珠跳动等感觉。 (6)多数反复发作,每次发作,亦有以上某些症象,即使[[积血]]不退,当继续[[出血]]时,还可能有以上的某些感觉。 由于[[眼底出血]]的原因及部位不同,预后及对患者[[视力]]的影响也不一样,依照出血量的多少,出血部位不同而产生不同的症状。如出[[血量]]少,位于[[视乳头]]及[[视网膜]]周边部,可以没有明显的症状,如出血量多,患者感到眼前有黑影浮动,视线被部分或完全遮挡,仅剩光感的视力。如出血位于视网膜中心([[黄斑]]区)患者中心[[视力丧失]],即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力。 ==眼底点状或火焰状出血的鉴别诊断== 根据[[眼底出血]]的时间,血的颜色以及改变规律,分为[[出血]]期、[[瘀血]]期,吸收与[[机化]]期,每一期各有病理上的特点,所以在[[辨证论治]]的基础上,还要分期[[论治]],以求迅速全效。 一、出血期:采用[[止血]][[化瘀]]法 特点:出血开始或有[[反复出血]]倾向,发病时间多在15天内,[[视网膜]]上点片状出血或以[[视乳头]]为中心,放射状出血,颜色鲜红。 二、瘀血期,采用[[活血化瘀]],[[行气]]通络 特点:发病于出血后的15-45天之间,无新鲜出血,眼底可见暗红色出血及[[渗出]]灶。治疗以活血化瘀,行气通络为主。 三、吸收与机化期采用,活血化瘀,[[利湿散]]结 特点:发病于45天以后,病积日久,眼底出血黯黑,有黄白色渗出病灶 ,[[黄斑]]束样[[水肿]],视网膜色泽呈暗黄[[秽浊]],或见[[脉络膜]]闭塞呈白线状,有[[增殖]]机化物。 依据这些[[症状]]即可诊断: (1)突然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感。 (2)骤然间眼前如有圆的黑影遮住,不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见。 (3)突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,最后终至遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨。 (4)骤然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明。 (5)发病先兆,多数有眼胀,眼珠跳动等感觉。 (6)多数反复发作,每次发作,亦有以上某些症象,即使[[积血]]不退,当继续出血时,还可能有以上的某些感觉。 由于眼底出血的原因及部位不同,预后及对患者[[视力]]的影响也不一样,依照出血量的多少,出血部位不同而产生不同的症状。如出[[血量]]少,位于视乳头及视网膜周边部,可以没有明显的症状,如出血量多,患者感到眼前有黑影浮动,视线被部分或完全遮挡,仅剩光感的视力。如出血位于视网膜中心(黄斑区)患者中心[[视力丧失]],即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力。 ==眼底点状或火焰状出血的治疗和预防方法== 预防[[眼底出血]]宜用眼适度,不要长时间看书报、电视,建议看过40分钟后休息2~3分钟,不要过度兴奋、[[疲劳]]、激动或恼怒,保持良好和充足的[[睡眠]]。此外要少吸烟、少饮酒,少吃有刺激性的食物,禁喝浓茶或[[咖啡]]。 ==参看== *[[珠蛋白生成障碍性贫血视网膜病变]] *[[视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征]] *[[视网膜血管炎]] *[[视网膜毛细血管血管瘤]] *[[增生性玻璃体视网膜病变]] *[[白血病视网膜病变]] *[[红细胞增多症视网膜病变]] *[[动脉阻塞或狭窄视网膜病变]] *[[高血压病视网膜病变]] *[[糖尿病性视网膜病变]] *[[早产儿视网膜病变]] *[[先天性视网膜劈裂]] *[[视网膜中央静脉阻塞]] *[[视网膜中央动脉阻塞]] *[[视网膜色素上皮炎]] *[[视网膜静脉周围炎]] *[[眼部症状]] <seo title="眼底点状或火焰状出血,眼底点状或火焰状出血的治疗_眼底点状或火焰状出血的原因,眼底点状或火焰状出血怎么办_症状百科" metak="眼底点状或火焰状出血,眼底点状或火焰状出血治疗,眼底点状或火焰状出血原因,眼底点状或火焰状出血症状" metad="医学百科眼底点状或火焰状出血症状条目页面。介绍眼底点状或火焰状出血是怎么回事,眼底点状或火焰状出血的原因,眼底点状或火焰状出血怎么办,如何治疗等。眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某..." /> [[分类:眼部症状]]
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