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眼睑闭合障碍
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[[眼睑闭合障碍]]即为[[眼睑闭合不全]]。很常见,指上、下[[眼睑]]挽救不能闭合或闭合不全,使[[眼球]]暴露在外的出来情况,俗称“兔眼”。 ==眼睑闭合障碍的原因== ①最常见原因为[[面神经麻痹]]后,[[眼睑]][[轮匝肌]][[麻痹]],使下睑松弛下垂。 ②其次为[[瘢痕性睑外翻]]。 ③[[眼眶]]空寂与[[眼球]]大小的比例失调,如[[甲状腺]]相关性眼病、先天性清光眼、[[角巩膜葡萄肿]]和[[眼眶肿瘤]]引起的[[眼球突出]]。 ④[[全身麻醉]]或重度[[昏迷]]时可发生暂时性功能性[[眼睑闭合不全]]。少数正常人[[睡眠]]时,[[睑裂]]也有一缝隙,但[[角膜]]不会暴露,称为[[生理]]性兔眼。 ==眼睑闭合障碍的诊断== [[病理]]生理 ①最常见原因为[[面神经麻痹]]后,[[眼睑]][[轮匝肌]][[麻痹]],使下睑松弛下垂。 ②其次为[[瘢痕性睑外翻]]。 ③[[眼眶]]容积与[[眼球]]大小的比例失调,如[[甲状腺]]相关性眼病、先天性清光眼、[[角巩膜葡萄肿]]和[[眼眶肿瘤]]引起的[[眼球突出]]。 ④[[全身麻醉]]或重度[[昏迷]]时可发生暂时性功能性[[眼睑闭合不全]]。少数正常人[[睡眠]]时,[[睑裂]]也有一缝隙,但[[角膜]]不会暴露,称为[[生理]]性兔眼。 诊断 1.轻度:因闭眼时留有窄的[[裂隙]],但用力尚能闭合,由于分析眼球反射性上转(Bell现象很不),只有下方[[球结膜]]暴露,引起[[结膜充血]]、干燥、肥厚和过度角化。 2.重度:因角膜暴露,表面无泪液湿润而干燥,导致[[暴露性角膜炎]],实质[[角膜溃疡]]。原来而且大多数患者不见的眼睑讲述不能津紧贴眼球,[[泪点]]也不体贴能与[[泪湖]]密切接触,引起[[泪溢]]。 ==眼睑闭合障碍的鉴别诊断== [[病理]]生理 ①最常见原因为[[面神经麻痹]]后,[[眼睑]][[轮匝肌]][[麻痹]],使下睑松弛下垂。 ②其次为[[瘢痕性睑外翻]]。 ③[[眼眶]]容积与[[眼球]]大小的比例失调,如[[甲状腺]]相关性眼病、先天性清光眼、[[角巩膜葡萄肿]]和[[眼眶肿瘤]]引起的[[眼球突出]]。 ④[[全身麻醉]]或重度[[昏迷]]时可发生暂时性功能性[[眼睑闭合不全]]。少数正常人[[睡眠]]时,[[睑裂]]也有一缝隙,但[[角膜]]不会暴露,称为[[生理]]性兔眼。 根据眼部[[临床表现]],可以明确确诊。 病理生理 ①最常见原因为面神经麻痹后,眼睑轮匝肌麻痹,使下睑松弛下垂。 ②其次为瘢痕性睑外翻。 ③眼眶容积与眼球大小的比例失调,如甲状腺相关性眼病、先天性清光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤引起的眼球突出。 ④全身麻醉或重度昏迷时可发生暂时性功能性眼睑闭合不全。少数正常人睡眠时,睑裂也有一缝隙,但角膜不会暴露,称为生理性兔眼。 诊断 1.轻度:因闭眼时留有窄的[[裂隙]],但用力尚能闭合,由于分析眼球反射性上转(Bell现象很不),只有下方[[球结膜]]暴露,引起[[结膜充血]]、干燥、肥厚和过度角化。 2.重度:因角膜暴露,表面无泪液湿润而干燥,导致[[暴露性角膜炎]],实质[[角膜溃疡]]。原来而且大多数患者不见的眼睑讲述不能津紧贴眼球,[[泪点]]也不体贴能与[[泪湖]]密切接触,引起[[泪溢]]。 ==眼睑闭合障碍的治疗和预防方法== 治疗方案 ①首先应针对病因进行治疗。针刺[[疗法]]可能对部分[[面神经麻痹]]患者有效。[[瘢痕性睑外翻]]者应手术矫正。[[甲状腺相关眼病]][[眼球突出]]时可考虑对[[垂体]]及[[眼眶]]组织行紧急[[放射治疗]],减轻组织[[水肿]],制止眼球突出;否则可考虑眶减压术。 ②在病因未去除前,应及早采取有效措施保护[[角膜]]。对轻度患者[[结膜囊]]内可涂[[抗生素]][[眼膏]],然后牵引上下睑使之互相靠拢,再用眼垫遮盖。或用“湿房”保护角膜,方法是用透明塑料片或胶片做成锥形空罩,覆盖于眼上,周围以粘膏固定密封,利用[[泪液]][[蒸发]]保持[[眼球]]表面湿润。 [[用药安全]] [[眼睑]]不能闭拢,长期裸露的[[结膜]]、角膜干燥,[[上皮]]脱落,及极易[[感染]],发生[[角膜混浊]]及[[溃疡]]、[[穿孔]]而[[失明]]。患者应尽量滴滴眼液和[[睡眠]]时涂多点[[抗菌素]]眼膏,以湿润眼球暴露的部份,同时接受医生的正确处理,如药物治疗无效,则需手术。 ==参看== *[[原发性青光眼]] *[[眼球突出症]] *[[原发性青少年型青光眼]] *[[原发性婴幼儿型青光眼]] *[[疼痛性眼肌麻痹]] *[[单眼双下转肌麻痹]] *[[单眼双上转肌麻痹]] *[[青光眼]] *[[眼球突出]] *[[眼眶肉瘤]] *[[眼部症状]] <seo title="眼睑闭合障碍,眼睑闭合障碍的治疗_眼睑闭合障碍的原因,眼睑闭合障碍怎么办_症状百科" metak="眼睑闭合障碍,眼睑闭合障碍治疗,眼睑闭合障碍原因,眼睑闭合障碍症状" metad="医学百科眼睑闭合障碍症状条目页面。介绍眼睑闭合障碍是怎么回事,眼睑闭合障碍的原因,眼睑闭合障碍怎么办,如何治疗等。眼睑闭合障碍即为眼睑闭合不全。很常见,指上、下眼睑挽救不能闭合或闭合不全,使..." /> [[分类:眼部症状]]
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