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眼科学/眼压检查法
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{{Hierarchy header}} '''1.指测法''':让被检者向下看,检者用两手[[食指]]在上睑上部外面交替轻压[[眼球]],检查双眼,以便对比两眼的眼压,眼压高者触之较硬,眼压低者触之柔软,也可和正常的眼压相比较。此法可大概估计眼压的高低,所得结果可记录为正常、较高、很高、稍低或很低(T<sub>n</sub>,T<sub>1</sub>,T<sub>2</sub>、T<sub>-1</sub>,T<sub>-2</sub>)。(图2--19) {{图片|gv6f6fsm.jpg|正常眼底图}} 图2-17 正常眼底图 1.视盘 2.[[生理凹陷]] 3.[[黄斑部]]中心凹光[[反射]] 4.黄斑部 5.[[黄斑]]反射轮6.[[视网膜]] 7.黄斑[[静脉]] 8.黄斑[[动脉]] 9.色素轮 10.上鼻侧动脉11.上鼻侧静脉12.上颞侧动脉 13.上颞侧静脉 14.内侧静脉15.内侧动脉 16.下颞侧动脉 17.下颞侧静脉 18.下鼻侧静脉19.下鼻侧动脉 {{图片|gv6f6da7.jpg|指[[测眼压]]法}} 图2-18 指测眼压法 '''2.眼压计测量法(tonometry)''' 修兹(Schiotz)(压陷式)眼压计测量法,为常用的测量法,测量前应先向被检者作适当的说明,取得被检者的合作,然后让被检者仰卧,两眼滴0.5%的卡因溶液2~3次面面[[麻醉]]。测量前应校正眼压计(把眼压计竖立在小园试板上,指针指向零度时方为准确),用75%的酒精消毒眼压计足板,等[[酒精]]干后即可使用。检查时被检者两眼自然睁开,向天花板或某一固定目标点(常用被检者自己的[[手指]])直视,勿转动,检者用左手指轻轻分开上、下[[眼睑]]并固定在上、下[[眶缘]],切勿压迫眼球,右手持眼压计的把手,将眼压计垂直下放,将足板轻轻放在[[角膜]]正中央(使眼压计自身重量完全压在角膜上,但注意切不可施加任何其他压力),迅速记录眼压计指针所指刻度,将此刻度对照眼压计换算表,查出眼压值。此种眼压计一般有三种不同重量的砝码5.5克、7.5克、及10克。通常先用5.5克检查,如指针刻度小于3,则应加重砝码重测,一般先后测5.5克及10克两个砝码,以便相互核对及校正眼压。测完后滴搞生素[[眼药水]],拭净眼压计足板。(图2--10) {{图片|gv6f6iqj.jpg|施兹氏(Schiotz)眼压计}} 图2-19 施兹氏(Schiotz)眼压计 记录方法一般以眼压计的砝码为[[分子]],指针所指之刻度为分母,即眼压计砝码/指针所指之刻度=眼压值,如5.5/4=2.75kPa (20.55mmHg)。此种眼压计测得的正常眼压为1.36~2..77kPa(10~21mmHg)。低于1.36kPa(10mmHg)者为[[低眼压]],超过2.77kPa(21mmHg )时。经多次测量时仍高者,应作排除[[青光眼检查]]。 [[压平眼压计]]:如Perkins手持式压平眼压计,坐、卧均可测量,较为方便,Goldmann眼压计则装配在[[裂隙灯]]上,取坐位测量。二者所得数值极接近。但前者在临床上应用较方便。 [[非接触眼压计]](non-contacttonometer, NCT)测量法:系应用自动控制装置吹出一定压力的气流,在一定的距离吹压角膜,并用光学方法自动检测被气流吹平的角膜面积。当气流吹压角膜达到固定面积(直径3.6mm)时,根据瞬间的气流强度,用电子计算机自动换算出眼压数值。此法器械不接触角膜,故不需麻醉,操作简便,而且可以避免[[交叉感染]]或角膜上皮损伤,故对大规模眼压普查尢为适用。 [[眼压描记]]检查法(tonography):见[[青光眼]]章。 {{Hierarchy footer}} {{眼科学图书专题}} {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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