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硫酸氨基葡萄糖
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==药品说明== ===药物名称=== [[培古力]]([[硫酸氨基葡萄糖]]) Glucosamine Sulfate ===临床应用=== 用于预防和治疗各种类型的骨性[[关节炎]],如[[膝关节]]、[[髋关节]]、[[脊柱]]、肩、手、手腕和[[踝关节]]等部位的及全身性的骨性关节炎。 ===药理=== 1.[[药效学]] 本药为天然的氨基单糖,是人体[[关节软骨]][[基质]]中合成[[蛋白]][[聚糖]]所必需的重要成分。氨基单糖可刺激[[软骨细胞]]产生具有正常[[多聚体]]结构的[[糖蛋白]],抑制某些可损害关节软骨的酶(如[[胶原酶]]和[[磷脂酶]]A2),抑制损伤[[细胞]]的[[超氧化物]][[自由基]]的产生,防止皮质激素及某些非甾体类抗炎药对软骨细胞的损害,减少损伤细胞的[[内毒素]]因子的释放。通过上述作用,本药可直接抗炎,缓解骨性关节炎的疼痛[[症状]],改善[[关节]]功能,并阻止骨性[[关节炎病]]程的发展。且不会出现因[[前列腺素]]受抑制而引起的[[不良反应]]。 2.[[药动学]] 本药口服90%被吸收,透过生物屏障迅速分布于大多数组织,尤其对关节软骨有亲和性,可弥散到关节软骨基质,到达软骨细胞。服药后4小时,[[血药浓度]]达峰值。服硫酸氨基葡萄糖后1-8小时,在肝、肾、胃壁、[[小肠]]、脑、[[骨骼]]、[[肌肉]]和关节软骨均可测出浓度递增的药物,24小时后该成分减少。[[血浆蛋白结合率]]低于10%。本药在[[肝脏]][[代谢]]。口服量的10%随尿液[[排泄]],11%随粪便排出,其余大部分以[[二氧化碳]]形式随[[呼气]]排出。半衰期为18小时。 ===注意事项=== 1.[[禁忌症]] [[对氨基]][[葡萄糖]]过敏者。 2.慎用 尚不明确。 3.药物对[[妊娠]]的影响 在[[动物试验]]中,未观察到本药对[[生殖]]功能的不良影响。由于缺乏人体研究,孕妇应权衡利弊后在严密的医疗监督下使用,妊娠早期应避免使用。 4.药物对哺乳的影响 在动物试验中,未观察到本药对哺乳的不良影响。由于缺乏人体研究,哺乳妇女应在权衡利弊后使用。 5.用药前后及用药时应当检查或监测 (1)定期监测患者休息或运动期间的疼痛情况、自由活动的能力和行走距离。(2)[[影像学]]评估(如关节间隙变窄)。(3)常规血[[生化]]检查。 ===不良反应=== 1.少见轻微而短暂的[[胃肠道]]症状,如[[恶心]]、[[便秘]]、[[腹胀]]和[[腹泻]]。 2.部分病人可能出现[[过敏反应]],包括[[皮疹]]、[[皮肤]][[瘙痒]]和皮肤[[红斑]]。 3.偶见轻度[[嗜睡]]。 [国外不良反应参考] 1.[[心血管系统]] 有出现外周性[[水肿]]和[[心动过速]]的报道。 2.中枢[[神经系统]] 可见[[头痛]]和[[失眠]]。 3.皮肤 少见红斑和瘙痒;罕见注射部位疼痛。 ==其他说明== 【[[药物相互作用]]】 1.本药可减弱抗[[糖尿病]]药的作用,可能的机制是本药抑制[[胰岛素]]分泌。 2.本药可减弱[[阿霉素]]、[[依托泊苷]]、[[替尼泊苷]]的作用,可能的机制是葡萄糖调节的[[应激]]蛋白导致[[拓扑异构酶]]的表达降低。 【给药说明】 宜于进食时服用。 【用法与用量】 成人 .常规剂量 .[[口服给药]] 一次粒,一日3次。通常4-12周为一个疗程,根据需要可延长。每年可重复治疗2-3个疗程。 【规格】 每粒含硫酸氨基葡萄糖[[晶体]]314mg(相当于硫酸氨基葡萄糖250mg)。 【贮藏】遮光,室温保存。 [[分类:药理学]][[分类:中枢神经系统用药]][[分类:解热镇痛抗痛风药]][[分类:抗炎镇痛药]]
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硫酸氨基葡萄糖
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