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积滞是指小儿乳食不节,停滞[[中脘]],[[食积]]不化所致的一种脾胃病证。临床以不思乳食,食而不化,[[腹部胀满]],[[大便]]不调等为特征。本病属西医学慢性[[消化]]功能紊乱。 ==积滞的病因== 小儿乳食不知自节,或喂养不当,乳食无度,或过食肥腻生冷不消化食物,皆可损伤脾胃。[[胃主受纳]],为[[水谷之海]];[[脾主运化]],为气血[[生化]]之源。若脾胃受伤,受纳运化失职,升降失调,乳食停滞,积而不消,乃成积滞。病后体虚,[[脾胃虚弱]],也可导致[[乳食不化]],夹滞成疾。 积滞与[[伤食]]、[[疳证]]关系密切。伤于乳食,日久不消,可变成积,积久不化,郁而生热,耗[[伤津]]液可转化成[[疳]],故有“积为疳之母”、“无积不成疳”之说。 ==积滞的症状== 1.不思乳食,[[脘]]腹[[胀痛]],呕吐物酸臭,[[大便]]易稀,味臭如败卵。 2.[[烦躁不安]],夜间哭闹或有[[发热]]等症。 3.有伤乳、[[伤食]]史。大便检查,有不[[消化]]食物残渣或脂肪球。 ==积滞的诊断== ===积滞的鉴别诊断=== 1.[[乳食积滞]][[症状]]:不思乳食,[[脘腹胀满]],时有[[疼痛]],暧腐[[吞酸]],[[烦躁]]哭闹,夜卧不宁,[[手足心热]],大使秽臭,青苔薄白腻,[[脉滑]]。 证候分析:乳食停滞,脾胃受损,故不思乳食。中焦壅滞,则暧腐吞酸。积滞内阻,[[气机不利]],故脘腹胀满、时有疼痛。积滞[[化热]],内扰心脾坝u烦躁哭闹,夜卧不宁。[[舌苔]]腻、脉滑,均为乳食阻滞之象。 2.[[脾虚]]夹滞症状:面色苍黄,疲倦[[乏力]],不思乳食,[[腹满]][[喜按]],[[大便]][[溏]]薄,夜[[卧不安]],[[舌质]]淡,苔白腻,脉细滑。 证候分析:[[脾胃虚弱]],故面黄乏力、不思乳食。脾虚运化失司,则腹满喜按、大便溏薄。[[舌淡苔白]]腻,脉细滑,均为脾虚夹滞之象。 ==积滞的并发症== 不思饮食,食而不化,[[腹部胀满]],[[大便]]不调等。因为按照[[中医]]的说法,导致积滞的原因有脾胃损伤和[[脾胃虚弱]]两种;另一方面,[[气虚]]按中医术语来讲,包括[[元气]]、[[宗气]]、[[卫气]]的[[虚损]],以及气的推动、温煦、防御、[[固摄]]和气化功能的减退,从而导致机体的某些功能活动低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的现象。用通俗地话讲,气虚可能带来:容易出汗、[[全身乏力]]、精神萎顿、[[头昏]][[耳鸣]]、[[痰多]]或有[[水肿]],气虚还可导致[[脏腑]]功能减退,从而表现一系列脏腑虚弱征象。在这里,可以看出,气虚是因,脏腑虚弱是果,脏腑虚弱则导致胃肠“积滞”等症。如果说“气虚无积滞者”,那意思应该是有“气虚”这个“因”存在,却还没有“积滞”的状态现象,因为气虚可以是有上述列举的现象,但不一定都反映出来。 ==积滞的预防和治疗方法== 1.控制饮食,禁食肥甘厚味。给服易[[消化]]及有营养的食物。 2.平时[[小儿进食]]定时定量。[[婴儿]]随年龄增长,逐渐增加相应辅食。 3.保持[[大便]]通畅。[[易便]]秘者,每日给服[[蜂蜜]]10~20毫升。” ===积滞的中医治疗=== 1.[[乳食积滞]][[治则]]:[[消食化积]]。 主方:[[消乳]]九加减。 加减:[[腹胀]]者,加[[木香]]6克、[[大腹皮]]10克;[[心烦]]哭闹、[[手足心热]],加[[胡黄连]]6克、[[茯神]]10克;腹胀满。 [[便秘]]结,加快实10克、生大黄6克(后下)。 主方分析:[[消乳丸]]为[[消导]][[行气]]之剂。方中[[神曲]]、[[麦芽]]消食化积,[[香附]]、[[砂仁]][[理气和中]],[[陈皮]][[健脾]][[燥湿]]。 处方举例: 神曲10克[[谷麦芽]]各10克香附10克木香6克机壳6克砂仁3克(后下)陈皮6克山植10克[[连翘]]10克[[鸡内金]]10克[[脾虚]]夹滞治则:健脾消积。 主方:[[健脾丸]]加减。 加减:[[腹满]]胀,加大[[腹皮]]10克、积壳6克;舌厚白腻,加鸡内金10克、[[厚朴]]6克;[[呕吐]],加[[半夏]]10克、[[生姜]]2片。 主方分析:健脾丸为健脾消积[[理气]]之剂。方中[[人参]]、[[白术]][[补气]]健脾,陈皮、[[枳实]][[行气和胃]],神曲、山植、麦芽[[消食导滞]]。 处方举例: [[党参]]10克白术10克[[茯苓]]10克神曲10克[[山楂]]10克谷麦芽各10克陈皮6克鸡内金10克积壳6克[[甘草]]6克 由于积滞可因各种饮食所伤。伤于乳食,常用山植、麦芽;伤于面食,可用神曲、麦芽;伤于谷食,可用神曲、[[谷芽]];伤于生冷瓜果,可用山枳、陈皮;伤于肉、蛋,可用鸡内金、山植。 【[[中成药]]】 1.[[小儿香橘]]丹每日3次,每1/2~1丸,开水送服。用于脾虚夹滞。 2.[[保和丸]]每日3次,每次~3克,开水送服。用于乳食积滞。 【简便方】 1.焦山楂、谷麦芽、焦[[六曲]]、鸡内金各6克,水煎服。用于乳食积滞。 2.白术10克,山药10克,[[青皮]]6克,神曲10克,水煎服。用于脾虚夹滞。 ==参看== *[[小儿常见病/积滞]] *[[中医科疾病]] <seo title="积滞,积滞症状_什么是积滞_积滞的治疗方法_积滞怎么办_医学百科" metak="积滞,积滞治疗方法,积滞的原因,积滞吃什么好,积滞症状,积滞诊断" metad="医学百科积滞条目介绍什么是积滞,积滞有什么症状,积滞吃什么好,如何治疗积滞等。积滞是指小儿乳食不节,停滞中脘,食积不化所致的一种脾胃病证。临床以不思乳食,食而不化,腹部胀满,大便不调等为特征..." /> [[分类:中医科疾病]]
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