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{{百科小图片|bk77f.jpg|}} [[类丹毒]]erysipeloid 类丹毒[[杆菌]]引起的急性皮肤[[炎症]]。此菌可引起猪等动物的急性传染性[[疾病]],也可传染给人。损害为边界清楚的局限性[[肿胀]],红或紫红色,边际稍隆起,中间稍下陷,向周边发展,可伴低热。偶有水疱、[[坏死]],局部[[灼痛]]或痒感,伴[[淋巴结肿大]]。全身型少见,[[败血症]]更少见,可致死亡。与接触鱼、肉并有小[[外伤]][[感染]]有关,[[潜伏期]]1~5天。治疗首选[[青霉素]],也可用其他[[抗生素]]。 ==[[急性传染病]]== 类丹毒是流行于动物,尤其是猪的一种急性传染病。属[[乳酸]]杆菌科,易使猪受染引起猪[[丹毒]]。健康猪和牛、羊、鸡、鱼、虾等都可成为[[带菌者]],兽医、家畜饲养者、鱼虾水产经营者、屠宰工人、炊事员及家庭主妇等均可因手部外伤后接触带菌鱼、肉或被鱼刺等刺伤而受染。人被传染后,可发生类似丹毒的损害,属中医丹毒的范畴。 ==病原及[[症状]]== 本病的病原是猪[[红斑丹毒丝菌]],或称猪丹毒杆菌,多存在于病畜生肉上(特别是病猪或病鱼) ,对外界环境[[抵抗力]]很强。从事肉类或罐头加工的工人以及渔业工作者。 潜伏期为1~3天。初起时患处疼痛,可有轻微[[发热]]、[[头痛]]及全身酸痛等症状,数日以后[[皮疹]]出现。通常发生于手部,表现为一个疼痛的红点,逐渐扩大,成为一片边界清楚的紫红色斑状肿块,边缘部分稍高起,不化脓,也不破溃,可有水疱。自觉[[瘙痒]]或刺痛,[[手指]]如被波及,常因肿胀及按痛不能自由屈伸。 本病损害多较局限,少数病人有弥漫或泛发的皮疹,为边界清楚的紫红斑,中央部分逐渐消退,成为环形、回形或奇形怪状的损害,可以远离病菌进入[[皮肤]]的部位。病人有发热及[[关节炎]]症状。 大多数患者经3周自然痊愈,有些病人在皮疹消退后不久,在原处或附近未患病处又发生皮疹。 本病与丹毒皮损有时相似,但丹毒为鲜红色斑,[[水肿]]显著,好发于[[小腿]]及颜面,全身症状明显。类丹毒皮损多呈紫红色,好发于手指及手足背,全身症状较轻,有职业[[接触史]],有条件者做患部[[组织培养]]猪红斑丹毒丝菌阳性。 一般分为局限型、全身型及败血症型三种类型: ①局限型类丹毒。较常见,好发于手部。感染后1~2日局部皮肤暗红肿胀,逐渐形成境界清楚的紫红色斑,中央部分消退,边缘隆起向周边扩展,偶有水疱和坏死,可有[[局部淋巴结]]肿大。局部灼痛和瘙痒,一般无全身症状,不治亦可于数周或数月后自然痊愈。 ②全身型。皮损弥漫或泛发,伴发热及[[关节]]症状。 ③败血症型。皮损更多,全身症状更重,可出现[[心内膜炎]],甚至致死。后两型很少见。 根据职业特点和手部[[切伤]]或刺伤[[接触感染]]史,诊断不难,应与丹毒及 [[蜂窝]]组织炎鉴别。后两种病发展迅速,损害区色泽鲜红,且有[[畏寒]]、发热等明显全身症状。 ==治疗== 首选青霉素,[[四环素]]、[[红霉素]]、[[麦迪霉素]]; 皮损局限者治疗以大剂量青霉素[[肌肉注射]],或于病灶周围以青霉素与[[盐酸普鲁卡因]]混合作环状封闭。局部禁用水洗。弥漫型或发生败血症者,除用青霉素外,可内服磺胺类药,或[[注射免疫血清]]。 接触[[猪肉]]及鱼类等水产品时防止刺破及切伤皮肤。做好肉品加工及水产部门的卫生防疫工作均有利于预防本病的发生。 中医治疗可参照丹毒的治疗。 [[分类:疾病]][[分类:症状]][[分类:炎症]]
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