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红外线伤
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【概述】 波长760nm至4000000nm,发生于太阳或热物体,长波部分对组织无损害。可用透镜或[[反光镜]][[聚焦]],也可用三棱镜分散。红外线的生物效应主要是热效应。红外线易被深色物体所吸收,高强度的红外中使组织[[坏死]],[[蛋白质]]凝固。远红外线只能穿入组织0.5cm左面,几乎完全被[[角膜]]及[[房水]]吸收,近红外线可穿透组织3~cm而达[[视网膜]],在[[虹膜]]及视网膜均被色素所吸收。 【治疗措施】 1.短波红外线引起的[[白内障]] 对早期红外线白内障工人,应脱离红外线[[辐射]]环境,如[[视力]]障碍,病变仅在[[晶体]]后极部,可作[[虹膜切除术]],如果晶体已完成混浊,而视网膜功能正常时,可行[[白内障摘除术]]。 2.日光性视网膜[[脉络膜]][[烧伤]] 受伤后可服用[[皮质类固醇]],[[维生素B]]、[[血管扩张剂]]。[[散瞳剂]]滴眼及[[球后注射]][[激素]]等。 【[[病因学]]】 1.短波红外线引起的白内障 红外线易透入透明介质而达眼内,屈光间质无血管,散热性能差,加上邻近的[[葡萄膜]]能吸收大量[[放射线]],故易受到损害而形成白内障,若红外线集中于黄斑部而致黄斑部损伤。 2.日光性视网膜脉络膜烧伤 主要由短红外线及可见光经屈光间质曲折聚集点,所产生的热能致视网膜脉络膜灼伤,多见于裸眼观察日蚀引起。青年人及正视眼多见,而[[高度近视]]眼者则少见。且与日蚀性质、季节、时间、天气阴晴有关。 【[[临床表现]]】 1.短波红外线引起的白内障 红外线白内障的典型改变常从后极部开始,初为晶体后[[皮质]]有一小墨渍样车轮状或盘状混浊,也可呈蛛网状混浊,中心有亮光闪闪的结晶,具有混浊较薄、边界清晰的特点。另一特别为前囊的浅层可以剥落,游离卷曲,在前房中自由飘动,它与囊性[[青光眼]]不同,后者剥脱的前囊常呈粉末状碎屑,起始于虹膜下,逐渐覆盖虹膜前层,堵塞[[前房角]],而致眼压升高。 2.日光性视网膜脉络膜烧伤 主觉[[症状]]最初为耀光感,继之[[羞明]],光[[幻觉]]及色觉异常(红、黄、蓝),24小时后,飘动的黑影成为致密暗点,可为暂时的或永久性中心暗点。视力下降至0.5-0.1以下。且有[[视物变形]]。[[眼底检查]]:病变仅限于[[黄斑]]区,轻者黄斑部颜色变暗;重者则[[水肿]]隆起,呈灰色,有小[[出血点]],典型者[[黄斑中心凹]]有黄白小点,围绕[[色素斑]]点,严重者可形成[[穿孔]],[[视网膜剥离]]等。 【预防】 加强工业卫生教育,选戴合适的防护眼睛。镜片内含有氧化亚铁及GRB无色镜,对红外[[光谱]]的吸收率均在90%以上。不可直视太阳,观看日食时,应戴合格防护眼镜,如新生产的CR-39光学树脂镜片。 [[分类:疾病]]
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