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红眼病
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'''红眼病''',病名。见上海中医学院编《[[五官科]]学》。为[[天行赤眼]]之俗称。本病多由[[风热]]毒邪,时行疠气所致。相当于今之[[急性传染性结膜炎]]。治宜[[清热]]散邪,[[解毒]][[凉血]]。方用驱风散热[[饮子]]加减。详见天行赤眼条。 [[分类:疾病]][[分类:中医]] 俗称的“[[红眼病]]”是[[传染性]][[结膜炎]],又叫暴发火眼,是一种急性传染性[[眼炎]]。根据不同的致病原因,可分为[[细菌性结膜炎]]和[[病毒性结膜炎]]两类,其临床[[症状]]相似,但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。该病全年均可发生,以春夏季节多见。红眼病是通过[[接触传染]]的眼病,如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等。因此,该病常在幼儿园、学校、医院、工厂等集体单位广泛传播,造成[[暴发流行]]。 ==[[疾病]]症状== {{百科小图片|bkhw7.jpg|}}红眼病多是双眼先后发病,患病早期,病人感到双眼发烫、烧灼、[[畏光]]、眼红,自觉眼睛磨痛,像进入沙子般地滚痛难忍,紧接着[[眼皮]][[红肿]]、眼眵多、[[怕光]]、流泪,早晨起床时,眼皮常被分泌物粘住,不易睁开。有的病人[[结膜]]上出现小[[出血点]]或[[出血斑]],分泌物呈粘液脓性,有时在[[睑结膜]]表面形成一层灰白色[[假膜]],[[角膜]]边缘可有灰白色[[浸润]]点,严重的可伴有[[头痛]]、[[发热]]、[[疲劳]]、[[耳前淋巴结]]肿大等全身症状。 红眼病一般不影响[[视力]],如果大量粘液脓性分泌物[[粘附]]在角膜表面时,可有暂时性[[视物模糊]]或虹视(眼前有彩虹样光圈),一旦将分泌物擦去,视物即可清晰。如果[[细菌]]或[[病毒感染]]影响到角膜时,则畏光、流泪、疼痛加重,视力也会有一定程度的下降。 红眼病发病急,一般在[[感染]]细菌1~2天内开始发病,且多数为双眼发病。传染性强,本病由于治愈后免疫力低,因此可[[重复感染]](如再接触病人还可得病),从几个月的[[婴儿]]至八九十岁的老人都可能发病。流行快,患红眼病后,常常是一人得病,在1~2周内造成全家、幼儿园、学校、工厂等广泛传播,不分男女老幼,大批病人感染。 ==疾病病因== 主要原因是[[腺病毒]]8、19、29、37型腺病毒(人腺病毒D组亚型)引起的一种传染性强、发病急剧的病毒性结膜炎。 ==感染途径== <b> 红眼病的主要感染途径</b> 该病主要是通过[[接触传播]],最常见为眼--手--眼的传播。另外接触病人用过的毛巾、手帕、洗脸用具、电子游戏机、电脑的键盘等,或到病人接触过的泳池、浴池等地方游泳、洗浴,都有可能感染此病。 ①红眼病的预防方法医院或社区发现“红眼病”患者应及时上报有关卫生防疫部门。 ②良好的卫生习惯,饭前、便后、外出回家后要及时洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛十分重要。 ③易流行季节,最好去正规并且[[消毒]]条件完善的游泳池游泳,严禁红眼病患者进入游泳池。 ==诊断检查依据== 1.暴发流行,传染性强; 2.有剧烈的疼痛、畏光、流泪等重度刺激症状和水样分泌物; 3.结膜高度[[充血]]、[[水肿]],[[球结膜]]下[[出血]]; 4.角膜弥漫点状[[上皮]]脱落; 5.耳前或[[颌下淋巴结肿大]]; 6.个别病例结膜炎消退后出现[[下肢]][[麻痹]]。 ==注意事项== 红眼病是一种传染性很强的眼病,因此,预防红眼病也和预防其他[[传染病]]一样,必须抓住消灭[[传染源]]、切断传播途径和提高身体[[抵抗力]]3个环节。积极治疗红眼病患者,并进行适当[[隔离]]。红眼病治疗期间,尽可能避免与病人及其使用过的物品接触,如洗脸毛巾、脸盆等。尽量不到公共场所去(如游泳池、影剧院、商店等)。对个人用品(如毛巾、手帕等)或幼儿园、学校、理发馆、浴室等公用物品要注意消毒隔离(煮沸消毒)。个人要注意不用脏手揉眼睛,勤剪[[指甲]],饭前便后洗手。有条件时应用[[抗生素]]或抗病毒[[眼药水]]点眼。 应开放患眼,不能遮盖患眼,因为遮盖患眼后,眼分泌物不能排出,同时增加眼局部的温度和湿度,利于细菌或[[病毒繁殖]],加重病情。 饮食以清淡之品为宜,至于酒类以不饮为宜。 ==治疗措施== {{百科小图片|bkhw8.jpg|红眼病}}得了红眼病后要积极治疗,一般要求要及时、彻底、坚持。一经发现,立即治疗,不要中断,症状完全消失后仍要继续治疗1周时间,以防复发。治疗可冲洗眼睛,在患眼分泌物较多时,宜用适当的[[冲洗剂]]如[[生理盐水]]或2%[[硼酸水]][[冲洗结膜囊]],每日~3次,并用消毒[[棉签]]擦净睑缘。也可对患[[眼点]]眼药水或涂眼药膏。如为[[细菌性感染]],可根据检查出的菌种选择最有效的[[抗生素眼药水]]滴眼,根据病情轻重,每2~3小时或每小时点眼药1次,常用眼药水有10%~20 %[[磺胺醋酰钠]]、0.3%[[氟哌酸]]、0.25%[[氯霉素]]眼药水等,晚上睡前可涂抗生素[[眼膏]],如[[环丙沙星]]、[[金霉素]]或[[四环素]]眼药膏,每次点药前需将分泌物擦洗干净,以提高疗效。对混合病毒感染的结膜炎,除应用以上药物治疗外,还可用抗病毒眼药水,如为腺病毒可用0.1%[[羟苄唑]]眼药水、0.1%[[肽]]丁胺[[乳剂]],如为小病毒可用0.1%[[疱疹净]]、0.1%[[无环鸟苷]]眼药水等,每日~3次,必要时还可应用[[干扰素]]等。有条件时可进行[[细菌培养]],并作[[药敏试验]],以选用适当的抗生素。 对红眼病也可采用中医治疗,中医称本病为暴风客热或天行赤眼,一般为[[外感]][[风热]]邪毒所致,故宜驱风散邪,[[清热解毒]],常用泻肺饮和[[银翘解毒丸]]。 当[[炎症]]控制后,为预防复发,仍需点眼药水1周左右,或应用[[收敛剂]],如0.25%[[硫酸锌]]眼药水,每日~3次,以改善充血状态,预防复发。 红眼病 病名。见上海中医学院编《[[五官科]]学》。为天行赤眼之俗称。本病多由风热毒邪,时行疠气所致。相当于今之急性传染性结膜炎。治宜[[清热]]散邪,[[解毒]][[凉血]]。方用驱风散热饮子加减。 局部治疗 根据不同的病原菌选用多种抗生素眼药水滴眼,如10%[[磺胺]]酰酰钠、0.25%氯霉素、0.5%~1.0%[[红霉素]]液或[[新霉素]]等,根据病情轻重,每隔2~3小时以至每隔1小时一次;睡前涂抗生素眼膏如0.5%四环素、红霉素或[[金霉素眼膏]]防止[[眼睑]]粘着,同时使药物在[[结膜囊]]内保留较长时间。在并发[[角膜炎]]时,应按角膜炎处理。 ==红眼病的预防== 医学上称红眼病为[[急性卡他性结膜炎]],其[[传播途径]]主要是通过接触传染。往往通过接触病人眼分泌物或泪水沾过的物件(如毛巾、手帕、脸盆、水等),与红眼病人握手或用脏手揉擦眼睛等,都会被传染,最终造成红眼病的流行。夏秋季节,因天气炎热,细菌容易生长繁殖,非常容易造成[[大流行]]。既然我们知道红眼病的主要传播途径,就完全可以预防和防止流行。 (1)、如果发现红眼病,应及时隔离,所有用具应单独使用,最好能洗净晒干后再用。 (2)、要注意手的卫生。要养成勤洗手的好习惯,不要用脏手揉眼睛,要勤剪指甲。 (3)、患红眼病时除积极治疗外,应少到公共场所活动,不使用共用毛巾、脸盆等。 有人认为看一眼红眼的病人,就会得红眼病,这是没有科学道理的,目前只有通过直接或间接的接触才会患病。患红眼病的症状特症是:[[单眼]]或双眼[[结膜充血]],大量粘液脓性分泌物,但一般不影响视力。如果不及时治疗,有的则转成[[慢性结膜炎]]。 ==红眼病食疗== ===方1=== 〖组成〗[[生姜]]1 块。 〖用法〗洗净去皮,用古铜钱刮汁点,初点时频痛,点后即愈。 〖主治〗天行赤眼。 ===方2=== 〖组成〗生姜1 块。 〖用法〗切成薄片,贴于眼[[周皮]]肤上,用[[胶布]]固定。 〖主治〗天行赤眼。 ==治疗红眼病偏方== [[病症]]轻微者,为风热上攻。症状为眼红、痒痛交作、畏光流泪、怕热、目中干涩有异物感、眼分泌物黄白而结。治当[[疏风散热]],佐以解毒。 药方:[[银花]]、[[连翘]]、[[野菊花]]、[[夏枯草]]各15克,[[竹叶]]、[[薄荷]]、杜梗、大力各9克,[[芦根]]18克,[[甘草]]3克。水煎分3次服。 病症严重者,为火毒炽盛。症状为一眼或双眼满目发红,甚至出现小出血点,胞肿明显,[[眼痛]]头痛,眼分泌物多而粘结,或流淡血水,眼中灼热,怕光。治宜[[泻火解毒]]。 药方:[[柴胡]]、[[板蓝根]]、野菊花各15克,[[黄连]]、[[黄芩]]、[[陈皮]]、大力、薄荷、[[僵蚕]]、[[升麻]]、大黄各9克,[[元参]]12克,甘草3克。水煎分3次服,数剂可愈。 ==红眼病护理== “红眼病”是由于细菌或病毒感染造成的[[急性传染病]],医学上称为“[[急性结膜炎]]”。结膜是眼白与眼皮上的一层光滑透明的薄膜,如果这层结膜发生了[[急性炎症]],就得了急性结膜炎。先是眼睛发红、眼睛分泌物增多,特别是在早晨起床时,上下眼皮常常被粘住,眼睛感到发热,又痛又痒,眼皮里好像进了沙子似的不舒适,还怕光、流泪,令人很难受。 红眼病好发在春末、夏初,一般是通过与“红眼病”患者共用毛巾、脸盆、洗脸水和手帕等物品来传播的。有时病人接触过其他物品,诸如枕头、棉被、衣服、门把手、电话机、遥控器等等都可能沾有病菌。 一旦患有“红眼病”,要尽快到医院检查,明确病原微生物的类型,选择适宜的抗生素药。抗生素对细菌结膜效果极好,对病毒性结膜炎虽无疗效,但有预防[[细菌感染]]的作用。不论眼药水还是眼药膏均应专人专用,以免[[交叉感染]]。 除了接受医生治疗外,还要学会自我保健。保持眼部清洁由于患急性结膜炎时眼部分泌物较多,所以不能单纯依靠药物治疗。细心地护理眼部,经常保持清洁很重要。 初期[[冷敷]],慎用[[激素]]类眼药急性结膜炎初期时眼部宜作冷敷,有助于[[消肿]]退红。相反,[[热敷]]会使[[眼球]]充血,炎症可能扩散引起[[并发症]]。在炎症没有得到控制时,忌用激素类眼药,病毒性结膜炎禁用激素类眼药。因此,激素类眼药使用与否应听从[[眼科]]医生的建议,切勿自行使用。 避光避热,少用眼严重的急性结膜炎病人畏光流泪,为减轻不适,要避免光和热的刺激。也不要勉强看书或看电视,出门时可戴太阳镜,避免阳光、风、尘等刺激。为了使眼部分泌物排出畅通,降低局部温度、不利于病菌繁殖生长,眼部不可[[包扎]]或戴眼罩。 <b>红眼病患者不宜使用眼药膏</b> 眼科医生提醒,若是患了红眼病最好是到医院眼科检查了后针对性的治疗。不能随便自己滥用眼药膏以免加重病情,耽误治疗时机。应该是在医生的正确的指导下正规使用眼药膏治疗好红眼病。 医生解释说,一般的眼药膏里的成分基本是以[[凡士林]]为主,[[羊毛脂]]为辅,加入某些药物制成。一般眼药膏有哪些呢?最为常见的有金霉素、红霉素眼药膏、四环素眼药膏等。这些的眼药膏的特点是不散热、不吸水,类似红眼病的眼病中有些分泌物会很多,擦后会使结膜囊内的温度更高,细毒生长繁殖快,分泌物排不出眼外,结果使病情加重。 [[分类:症状]][[分类:眼科疾病]] {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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