匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“老年病防治/骨质增生性关节炎”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
老年病防治/骨质增生性关节炎
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} [[骨质增生]]性[[关节炎]]又称退行性[[骨关节病]]。由于老年人[[内分泌]]紊乱使骨关节发生退行性变,[[关节软骨]]退变,断裂,甚至脱落,[[软骨]]下骨质增生,[[骨刺]]形成,引起[[关节]]疼痛,活动不利,[[功能障碍]]等。本病的发展缓慢,呈隐袭性,多在40岁以后出现[[症状]]。50岁以上的人口中,[[体格检查]]如[[X线]]拍片多数可发现骨关节[[增生]]性改变,但出现临床症状者只占5%左右,60岁以上的人口中,约有25%的女性和15%的男性出现明显临床症状。 '''[发病原因]''' 依据发病原因,本病可分为[[原发性]]增生性关节炎和[[继发性]]二种。 1.[[内分泌失调]]。因老年人(尤[[更年期]])[[性激素]]分泌减少,[[垂体前叶]]分泌大量[[促性腺激素]],因而引起[[内分泌系统]]失调,[[植物神经]]系统紊乱,使[[骨骼]],骨关节[[骨质疏松]],关节[[退行性变化]],软骨下新骨形成,导致原发性增生性关节炎。 2.关节损伤和慢性关节炎。关节损伤或慢性关节炎后,部分患者发生[[关节畸形]],由此引起骨关节骨刺形成,导致继发性骨增生性关节炎。 祖国医学认为本病的发生与老年肾虚有关。因[[肾主骨]],老年肾虚,[[骨髓]]不充,骨骼失养,又因体虚卫外不固,易受[[风寒]][[湿邪]]侵袭所致。 '''[[[临床表现]]]''' 本病发病缓慢,多处关节受累,以[[膝关节]]、[[髋关节]]、[[踝关节]]、[[肘关节]]、[[颈椎]]、[[腰椎]]部位多见。早期症状是关节疼痛,受累关节活动不便,以晨起为显著,活动后可减轻,并出现行走时失落感。过度运动则关节疼痛加剧,休息后疼痛减轻。随着病情发展,疼痛逐渐加重,休息后亦无明显改善。此时疼痛的发生往往与气候变化有关,天气寒冷或阴雨天气常发作关节疼痛,随着年龄的增长,病情常日渐加重。此时轻微[[扭伤]],着凉或过劳均可诱发关节疼痛。发病早期,每次发作历时较短,在间歇期内一般无任何不适。以后间歇期逐渐变短而发作时间逐渐延长,最后变为持续性疼痛。病变关节周围的[[肌肉]]可因疼痛而发生保护性[[痉挛]],使关节处于特殊的位置,但不发生[[强直]]。疼痛有时呈放射性。如发生在颈椎部位时,因压迫[[神经根]]引起[[前臂]][[放射性]]疼痛,发生在[[胸椎]]部位可出现[[肋间神经痛]],腰椎部位疼痛可向[[下肢]]放射。本病有时可闻及骨关节[[摩擦音]]。检查时发现病变部位有明显[[压痛]]感,[[关节囊]]肥厚[[肿胀]],关节粗大,关节活动范围受限,晚期可见关节变形及挛缩[[畸形]]。 '''[预防措施]''' 1.体育锻炼。适当的体育锻炼和户外活动,可增强骨骼的[[血液循环]],提高机体抗御[[外邪]]的能力,避免遭受风寒湿邪的侵犯。但不宜过剧运动,以防骨关节的损伤而诱发[[疾病]]的发生。 2.节制饮食。[[肥胖病]]人应节制饮食,适当减轻体重,以减轻承重关节的负担,由此可减轻和推迟增生性关节炎的发生。 3.矫正畸形及治疗关节炎。对各类畸形如平足,膝、内外翻,驼背及[[脊柱侧弯]]应及早采用手术或非手术方法矫正,对关节炎应早期积极治疗。 4.消除关节的各种[[劳损]]因素。如长期站立工作者或以[[上肢]]操作为主者,应注意在工作一段时间后适当休息,并注意变换体位,对不良姿式也应予以纠正,由此可避免因劳损而引起本病的发生。 5.服用[[抗衰老]]药物。平时宜适量服用[[维生素E]],每日10毫克,或服用[[维生素C]],每日300毫克。[[中药]]可服用补[[肝肾]],强筋骨的药物如[[六味地黄丸]]等药。 '''[治疗方法]''' 1.休息[[疗法]]。在[[骨关节炎]]发作期间应予休息,这样可以减轻关节活动时,[[骨赘]]对骨关节面及关节囊等软组织的刺激,以减轻疼痛,消除[[炎症]]。在缓解期也必须适当休息,要在病情允许的范围内工作和生活,不可使受累的关节负担过重。 2.离子导入法。直流电陈醋离子导入,将陈醋[[电极]]接阴极,另一级接阳极,对置或并置于病变关节(脊柱部用并置法),电流量15~30毫安,每日一次,每次~30分钟,15~20次为一疗程。 3.蜡疗和[[泥疗法]]。蜡疗有盘法和蜡垫包敷法,手足部可用浸法,每日一次,每次~30分钟,15~20次为一疗程。 4.矿水[[浴疗法]]。可用全身矿水浴、[[盐水浴]]、淡水浴,温度39~40度,每日一次,20次为一疗程。 5.中药[[穴位]]离子导入法。在[[经络]]穴位上进行直流电药物导入。可根据病变关节,循经取穴,也可取[[阿是穴]],在穴位上放置浸药的衬垫,亦可在穴位封闭后行离子导入。衬垫为圆形,直径为1~1.5厘米,每次取穴不超过4~6个,对称取穴,电量和通电时间与一般方法相同。药物可取中药复方,也可选用单味中药,煎成[[水剂]]使用。 6.牵引与辅助[[支具]]疗法。在发作期,关节周围肌肉、关节囊和[[韧带]]可发生痉挛性收缩,而引起关节内压力升高,关节软骨面受刺激而出现疼痛,适当地行皮牵引有利于缓解痉挛,减轻疼痛。此外,使用[[拐杖]]、[[手杖]]等合适的矫形支具,以减轻关节负荷,减少过度活动,有效地预防和延缓关节变性。 7.[[推拿]][[按摩]]疗法。可使用较轻的手法以缓解关节周围肌肉,韧带及关节囊的痉挛,改善关节周围的血液循环,减轻关节疼痛。可应用抚摩法、揉法、[[点穴]]法、分筋法等手法治疗,避免强手法刺激。 8.[[中草药]]薰洗疗法。本病发作期间,运用中草药薰洗可达到[[消肿]]、止痛、缓解关节痉挛作用,同时可改善患处血液循环。可用[[半枝莲]]30克,[[大活血]]30克,[[海桐皮]]30克,[[鹿含草]]30克,伸[[筋藤]]30克,[[细辛]]15克,[[透骨草]]30克,[[骨碎补]]30克,煎水薰洗,每日剂,分二次薰洗。 9.内服中药。[[中医]]对本病治疗多从[[痹证]]入手,治以[[温经散寒]],[[活血止痛]],[[补肾壮骨]],方用[[独活寄生汤]]加减([[独活]]10克、[[桑寄生]]15克、[[秦艽]]10克、[[杜仲]]10克、[[当归]]10克、[[白芍]]10克、[[熟地]]10克、[[川芎]]10克、[[肉桂]]10克、细辛3克、[[川牛膝]]10克、[[茯苓]]10克、[[甘草]]6克、[[黄芪]]20克)每日剂,分二次服用。 10.[[中成药]]。可选服骨质增生丸,一日丸,分二次服;[[壮骨关节丸]],一次6克,一日3次。 11.[[西药]]。[[消炎痛]],每次50毫克,一日3次;[[保泰松]]每次~0.2克,一日3次,均饭后服用。 {{Hierarchy footer}} {{老年百病防治图书专题}} {{导航板-炎症}}
返回至
老年病防治/骨质增生性关节炎
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志