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[[肥胖]]对健康的危害可谓人所共知,因此,就有了“有钱之难买[[老来瘦]]”之说。但任何事情都不是绝对的,就[[消瘦]]而言,可分为两种情况:一种是体质性消瘦,多年来一直如此,也无任何[[生理]]异常,这与[[遗传]]有关;另一种是[[病理]]性消瘦,由某些明显或隐蔽的[[疾病]]所致。 ==老来瘦的原因== 当一个人在饮食、起居、劳作等因素基本不变的情况下,体重在短期内显着下降,应高度警惕[[病理]]性[[消瘦]]的可能。造成病理性消瘦的[[常见疾病]]如下: [[恶性肿瘤]] 老年人是[[癌症]]的高发人群,这是因为人到老年以后,机体免疫力及[[抵抗力]]降低所致。 [[甲状腺功能亢进]] 此病多见于中青年妇女。 [[糖尿病]] 该病是中老年[[常见病]]。 [[肾上腺皮质]]功能减退 临床多见于中老年人。 慢性[[消化道]][[疾病]] 如[[慢性胃炎]]、[[溃疡病]]、[[慢性肠炎]]、[[慢性肝病]]、[[慢性胰腺炎]]等,由于消化吸收障碍,营养物质大量丢失,而导致[[营养不良]]性消瘦。 药源性消瘦 老年人往往身患多种疾病,口服多种药物,药物因素也是导致老人消瘦的一个重要原因。 各种[[心脏病]] 如[[冠心病]]、[[肺心病]]、[[高血压]]性心[[脑病]]、[[风湿性心脏病]]等。 此外,像[[结核]]、[[寄生虫病]]等慢性消耗性疾病以及[[类风湿]]、[[系统性红斑狼疮]]等[[自身免疫性疾病]],也是造成消瘦的常见原因。 ==老来瘦的诊断== 造成[[病理]]性[[消瘦]]的[[常见疾病]]表现如下: [[恶性肿瘤]] 老年人是[[癌症]]的高发人群,这是因为人到老年以后,机体免疫力及[[抵抗力]]降低所致。由于[[癌细胞]]恶性[[增殖]],消耗掉大量的营养物质,致使机体[[分解代谢]]加速,加上癌症患者常常合并消化吸收功能减退,从而导致体重呈进行性下降。这往往是癌症早期的惟一表现,应引起老年人的高度重视。 [[甲状腺功能亢进]] 此病多见于中青年妇女,主要表现为[[食欲亢进]]、消瘦、[[畏热]][[多汗]]、[[心悸]]、[[急躁易怒]]等,[[体征]]有[[甲状腺肿大]]及[[眼球]]外突,典型病例诊断并不困难。相比而言,老年人甲亢[[发病率]]低,但[[症状]]多不典型,往往既无食欲亢进,也无兴奋不安,甲状腺肿大及突眼也很少见,主要表现为[[进行性消瘦]]、[[食欲不振]]、[[抑郁]]淡漠,由于症状不典型,临床误诊率高。因此,对于进行性消瘦同时伴有[[厌食]]及[[情感障碍]]的老年人,应注意患有[[甲亢]]的可能。 [[糖尿病]] 该病是中老年[[常见病]],典型症状表现为“多饮,[[多尿]]、多食及消瘦”,即我们常说的“三多一少”。但有不少老年糖尿病患者“多饮、多尿、多食”症状不明显,而突出表现为消瘦。此外,还有些糖尿病患者由于合并[[植物神经功能紊乱]],导致胃动力障碍,[[腹胀]]、[[纳差]]明显,常被误诊为[[慢性胃炎]]。因此,对老年人不明原因的消瘦,应常规化验[[血糖]]、[[尿糖]]以排除糖尿病。 [[肾上腺皮质]]功能减退 临床多见于中老年人,早期症状可仅表现为消瘦,以后才逐渐出现[[皮肤粘膜]]色素沉着,若同时再伴有[[低血压]]、[[低血糖]]、[[低体温]],则本病的可能性更大,检测尿17—羟、17-尿酮[[皮质类固醇]],其数值降低有助于诊断。 慢性[[消化道]][[疾病]] 如慢性胃炎、[[溃疡病]]、[[慢性肠炎]]、[[慢性肝病]]、[[慢性胰腺炎]]等,由于消化吸收障碍,营养物质大量丢失,而导致[[营养不良]]性消瘦。 药源性消瘦 老年人往往身患多种疾病,服用多种药物,其中[[氨茶碱]]、[[阿司匹林]]、[[红霉素]]等可降低食欲,使营养物质摄入不足;长期服用[[果导]]等[[泻药]]可影响[[肠道]]的吸收功能;[[甲状腺素片]]、[[促甲状腺激素]]、[[硫酸苯丙胺]]等可增强机体[[代谢]]及消耗。因此,药物因素也是导致老人消瘦的一个重要原因。 各种[[心脏病]] 如[[冠心病]]、[[肺心病]]、[[高血压]]性心[[脑病]]、[[风湿性心脏病]]等,出现[[心功能不全]]时,特别是[[右心功能不全]],将会导致[[胃肠道]]及[[肝脏]][[淤血]]、胃肠动力减弱,[[消化酶]]分泌减少,使[[食欲减退]],消化吸收功能下降而引起消瘦。 此外,像[[结核]]、[[寄生虫病]]等慢性消耗性疾病以及[[类风湿]]、[[系统性红斑狼疮]]等[[自身免疫性疾病]],也是造成消瘦的常见原因。 ==老来瘦的鉴别诊断== [[老来瘦]]的鉴别诊断: 1、[[消耗性体重下降]]:是指由于消耗性[[疾病]]引起的体重下降的表现,可见于[[肺结核]]、[[糖尿病]]、[[甲亢]]等。 2、[[全身消瘦型]]:指人体因疾病或某些因素而致体重下降,常见于[[神经]]一[[内分泌]]及[[代谢性疾病]],[[恶性肿瘤]]、慢性[[感染]]、[[消化道]]疾病、精神性厌食([[神经性厌食]])、重度[[创伤]]与[[烧伤]]。 3、单纯性[[消瘦]]:包括体质性消瘦和外源性消瘦。体制性消瘦主要为非渐进性消瘦,具有一定的遗传性。外源性消瘦通常受饮食、生活习惯和心理等各方面因素的影响。食物摄入量不足、偏食、[[厌食]]、漏餐、生活不规律和缺乏锻炼等饮食生活习惯以及工作压力大,[[精神紧张]]和[[过度疲劳]]等心理因素都是导致外源性消瘦的原因。[[单纯性上半身消瘦型]]是[[进行性脂肪营养不良]]的一个表现类型。进行性脂肪营养不良(progressive lipodystrophy)是罕见的以[[脂肪组织]][[代谢障碍]]为特征的[[自主神经系统]]疾病,临床及[[组织学]]特点为缓慢进行性双侧分布基本对称的、边界清楚的、皮下脂肪组织[[萎缩]]或消失,有时可合并局限的脂肪组织[[增生]]、肥大。 造成[[病理]]性消瘦的[[常见疾病]]表现如下: 恶性肿瘤 老年人是[[癌症]]的高发人群,这是因为人到老年以后,机体免疫力及[[抵抗力]]降低所致。由于[[癌细胞]]恶性[[增殖]],消耗掉大量的营养物质,致使机体[[分解代谢]]加速,加上癌症患者常常合并消化吸收功能减退,从而导致体重呈进行性下降。这往往是癌症早期的惟一表现,应引起老年人的高度重视。 [[甲状腺功能亢进]] 此病多见于中青年妇女,主要表现为[[食欲亢进]]、消瘦、[[畏热]][[多汗]]、[[心悸]]、[[急躁易怒]]等,[[体征]]有[[甲状腺肿大]]及[[眼球]]外突,典型病例诊断并不困难。相比而言,老年人甲亢[[发病率]]低,但[[症状]]多不典型,往往既无食欲亢进,也无兴奋不安,甲状腺肿大及突眼也很少见,主要表现为[[进行性消瘦]]、[[食欲不振]]、[[抑郁]]淡漠,由于症状不典型,临床误诊率高。因此,对于进行性消瘦同时伴有厌食及[[情感障碍]]的老年人,应注意患有甲亢的可能。 糖尿病 该病是中老年[[常见病]],典型症状表现为“多饮,[[多尿]]、多食及消瘦”,即我们常说的“三多一少”。但有不少老年糖尿病患者“多饮、多尿、多食”症状不明显,而突出表现为消瘦。此外,还有些糖尿病患者由于合并[[植物神经功能紊乱]],导致胃动力障碍,[[腹胀]]、[[纳差]]明显,常被误诊为[[慢性胃炎]]。因此,对老年人不明原因的消瘦,应常规化验[[血糖]]、[[尿糖]]以排除糖尿病。 [[肾上腺皮质]]功能减退 临床多见于中老年人,早期症状可仅表现为消瘦,以后才逐渐出现[[皮肤粘膜]]色素沉着,若同时再伴有[[低血压]]、[[低血糖]]、[[低体温]],则本病的可能性更大,检测尿17—羟、17-尿酮[[皮质类固醇]],其数值降低有助于诊断。 慢性消化道疾病 如慢性胃炎、[[溃疡病]]、[[慢性肠炎]]、[[慢性肝病]]、[[慢性胰腺炎]]等,由于消化吸收障碍,营养物质大量丢失,而导致[[营养不良]]性消瘦。 药源性消瘦 老年人往往身患多种疾病,服用多种药物,其中[[氨茶碱]]、[[阿司匹林]]、[[红霉素]]等可降低食欲,使营养物质摄入不足;长期服用[[果导]]等[[泻药]]可影响[[肠道]]的吸收功能;[[甲状腺素片]]、[[促甲状腺激素]]、[[硫酸苯丙胺]]等可增强机体[[代谢]]及消耗。因此,药物因素也是导致老人消瘦的一个重要原因。 各种[[心脏病]] 如[[冠心病]]、[[肺心病]]、[[高血压]]性心[[脑病]]、[[风湿性心脏病]]等,出现[[心功能不全]]时,特别是[[右心功能不全]],将会导致[[胃肠道]]及[[肝脏]][[淤血]]、胃肠动力减弱,[[消化酶]]分泌减少,使[[食欲减退]],消化吸收功能下降而引起消瘦。 此外,像[[结核]]、[[寄生虫病]]等慢性消耗性疾病以及[[类风湿]]、[[系统性红斑狼疮]]等[[自身免疫性疾病]],也是造成消瘦的常见原因。 ==老来瘦的治疗和预防方法== 对老年人不明原因的[[消瘦]],不要一概认为是健康的标志而掉以轻心,实际上可能是体内某些潜在的[[疾病]]所致。时下[[瘦身]]、[[减肥]]之风盛行,在此提醒老年朋友切莫被“有钱难买[[老来瘦]]”所迷惑,而放松对[[病理]]性消瘦的警惕。 ==参看== *[[老年人食管癌]] *[[老年人大肠肿瘤]] *[[老年人胃癌]] *[[老年人甲状腺癌]] *[[老年人腹主动脉瘤]] *[[老年人胰腺癌]] *[[全身症状]] <seo title="老来瘦,老来瘦的治疗_老来瘦的原因,老来瘦怎么办_症状百科" metak="老来瘦,老来瘦治疗,老来瘦原因,老来瘦症状" metad="医学百科老来瘦症状条目页面。介绍老来瘦是怎么回事,老来瘦的原因,老来瘦怎么办,如何治疗等。肥胖对健康的危害可谓人所共知,因此,就有了“有钱之难买老来瘦”之说。但任何事情都不是绝对的,就消瘦而..." /> [[分类:全身症状]]
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