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肝炎导致的化脓结痂
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[[化脓]][[结痂]]是[[慢性活动性肝炎]]在躯干、四肢发生[[炎症]]性[[丘疹]]时的[[症状]]。慢性活动性肝炎可在躯干、四肢发生炎症性丘疹,中心化脓、结痂、[[萎缩]],形成特征性[[痘疮]]样[[瘢痕]],此[[皮疹]]可持续多年,且随[[肝炎]]病情的变动而波动。 ==肝炎导致的化脓结痂的原因== 由[[表面抗原]]为ayw亚型的[[乙型肝炎病毒]]引起。 ==肝炎导致的化脓结痂的诊断== (1)病程长,超过一年,可持续几年至几十年不愈。 (2)[[乏力]],肝区[[疼痛]],[[食欲不振]]等[[症状]]持续存在,出现[[肝脾肿大]],质地变硬,[[消瘦]],[[面色萎黄]]或灰暗无光等[[肝病面容]]及[[肝掌]]、[[蜘蛛痣]]等[[体征]]。 (3)出现[[痤疮]]、[[皮疹]]、[[关节炎]]、[[肾炎]]、[[溶血性贫血]]、[[心包炎]]、[[脉管炎]]、[[男性乳房发育]]或[[阴毛脱落]]、[[阳痿]]、女子[[月经紊乱]]、[[停经]]等肝外表现。 (4)[[肝功能]]检测可有[[谷丙转氨酶]](GPT)反复异常,[[浊度]]和絮状试验持续升高,[[血浆]]白蛋白减少,[[球蛋白增加]],[[蛋白]]比值异常,[[血清蛋白电泳]]Υ-[[球蛋白]]明显增加,[[血沉]]也可加快。此外还可出现[[抗平滑肌抗体]]、抗[[线粒体]][[抗体]]及[[类风湿因子]]、[[狼疮]][[细胞]]、抗[[肝细胞]]膜[[脂蛋白]]阳性等自体免疫反应现象。[[慢性活动性肝炎]]病人,有的临床症状并不典型。对那些隐慝发展长期不缓解,[[澳抗]]持续阳性,肝功能损害虽轻但有日趋严重倾向者,应做肝穿活检,以明确诊断,及时治疗。此型[[肝炎]]与[[慢性迁延性肝炎]]相比,症状重,预后差,只有15~30%的患者经治疗痊愈,相当多的患者经积极治疗后病情可稳定较长时间,但也有少数患者因种种原因难以缓解,而使病情进一步恶化,最后导致[[肝硬化]]。所以,病人应较长时间处于医疗监护之下,以便取得满意的疗效。 ==肝炎导致的化脓结痂的鉴别诊断== [[水痘结痂]]:水痘结痂是治疗[[水痘]]的一个时期。 [[黄色发亮结痂]]:见于[[奶癣]]。皮损好发于颜面,多自两颊开始,渐侵至额部、眉间、[[头皮]],反复发作。严重者可亲延[[颈部]]、[[肩胛]]部、甚至遍及全身。皮损形态多样,分布大多对称,时轻时重。在面部者,初为簇集的活散在的[[红斑]]、[[丘疹]];在头皮或眉部者,多有[[油腻性鳞屑]]和黄色发亮的[[结痂]]。轻者,仅有浅红的斑片,伴有少量[[脱屑]];重者,为红斑、[[水疱]]、[[糜烂]]、[[浸淫]]成片,不断蔓延扩大,若过分搔抓、摩擦、洗烫,则糜烂加重,[[渗出]]增多,常因[[皮肤]]破损而[[继发感染]],引起附近[[淋巴结肿大]],并伴有[[发热]],[[食欲减退]],便干溲赤等[[全身症状]]。 (1)病程长,超过一年,可持续几年至几十年不愈。 (2)[[乏力]],肝区[[疼痛]],[[食欲不振]]等[[症状]]持续存在,出现[[肝脾肿大]],质地变硬,[[消瘦]],[[面色萎黄]]或灰暗无光等[[肝病面容]]及[[肝掌]]、[[蜘蛛痣]]等[[体征]]。 (3)出现[[痤疮]]、[[皮疹]]、[[关节炎]]、[[肾炎]]、[[溶血性贫血]]、[[心包炎]]、[[脉管炎]]、[[男性乳房发育]]或[[阴毛脱落]]、[[阳痿]]、女子[[月经紊乱]]、[[停经]]等肝外表现。 (4)[[肝功能]]检测可有[[谷丙转氨酶]](GPT)反复异常,[[浊度]]和絮状试验持续升高,[[血浆]]白蛋白减少,[[球蛋白增加]],[[蛋白]]比值异常,[[血清蛋白电泳]]Υ-[[球蛋白]]明显增加,[[血沉]]也可加快。此外还可出现[[抗平滑肌抗体]]、抗[[线粒体]][[抗体]]及[[类风湿因子]]、[[狼疮]][[细胞]]、抗[[肝细胞]]膜[[脂蛋白]]阳性等自体免疫反应现象。[[慢性活动性肝炎]]病人,有的临床症状并不典型。对那些隐慝发展长期不缓解,[[澳抗]]持续阳性,肝功能损害虽轻但有日趋严重倾向者,应做肝穿活检,以明确诊断,及时治疗。此型[[肝炎]]与[[慢性迁延性肝炎]]相比,症状重,预后差,只有15~30%的患者经治疗痊愈,相当多的患者经积极治疗后病情可稳定较长时间,但也有少数患者因种种原因难以缓解,而使病情进一步恶化,最后导致[[肝硬化]]。所以,病人应较长时间处于医疗监护之下,以便取得满意的疗效。 ==肝炎导致的化脓结痂的治疗和预防方法== 1.[[疫苗]]和[[乙肝免疫球蛋白]]([[HBIG]])[[接种]] (2)儿童和成人接种:对未接种过[[乙肝疫苗]]的[[学龄前儿童]]应进行补种。 (3)意外受染者的接种:意外受染者乃指意外地被[[HBsAg]]阳性[[血液]]污染的针头刺伤或被HBsAg阳性血液溅于[[眼结膜]]或[[口腔黏膜]]或输入HBsAg阳性血液等。 目前国内已改用[[基因工程]]乙肝疫苗,其中一种是[[酵母]]疫苗,其[[免疫原性]]较强, 5μg可相当于[[血源疫苗]]的10μg。另一种是CHO(中国[[地鼠]][[卵细胞]])疫苗,其免疫原性与血源疫苗类似。乙肝疫苗是安全的,即使是血源疫苗,由于进行了严格的[[灭活]]措施,也不会[[感染]]其他[[疾病]]。乙肝疫苗的[[副作用]]很轻,多为局部[[疼痛]],偶有[[红肿]]、[[硬结]]。全身反应以[[发热]]为主,&gt;38℃ 者约占1.8%,其次为[[乏力]]、[[上呼吸道症状]]、[[胃肠道症状]],罕见[[吉兰-巴雷综合征]]。对[[甲醛]]或[[硫柳汞]][[过敏]]者禁用。可与其他疫苗同时接种,未见相互干扰作用。 2.预防[[医源性传播]] 应大力推广[[一次性注射器]],各种医疗及预防注射均应一人针一筒。各种医疗器械及用具(采血针、[[针灸]]针、手术器械、划痕针、[[探针]]、内镜、[[牙钻]]等)均应一用一[[消毒]]。应完善各级医疗卫生单位的消毒[[隔离]]制度,严格血液等体液污染物的消毒处理。应加强[[献血员]]和[[血制品]]的管理。 ==参看== *[[有头疽]] *[[小儿黄水疮]] *[[小儿脓窠疮]] *[[小儿头疖]] *[[脓窠疮]] *[[黄水疮]] *[[感染性血小板减少性紫癜]] *[[乳头皲裂]] *[[全身症状]] <seo title="肝炎导致的化脓结痂,肝炎导致的化脓结痂的治疗_肝炎导致的化脓结痂的原因,肝炎导致的化脓结痂怎么办_症状百科" metak="肝炎导致的化脓结痂,肝炎导致的化脓结痂治疗,肝炎导致的化脓结痂原因,肝炎导致的化脓结痂症状" metad="医学百科肝炎导致的化脓结痂症状条目页面。介绍肝炎导致的化脓结痂是怎么回事,肝炎导致的化脓结痂的原因,肝炎导致的化脓结痂怎么办,如何治疗等。化脓结痂是慢性活动性肝炎在躯干、四肢发生炎症性丘疹时..." /> [[分类:全身症状]]
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