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肺假性淋巴瘤
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{{头部模板-肿瘤}} [[肺假性淋巴瘤]](pulmonary pseudolymphoma,[[PL]])又称[[结节]]性[[淋巴组织]]样[[增生]](nodular lymphoid hyperplasia),系指肺内局部淋巴组织增生性[[疾病]],通常呈单个结节,且限于单个[[肺叶]]内。 ==肺假性淋巴瘤的病因== (一)发病原因 [[慢性炎症]]。 (二)发病机制 [[肺假性淋巴瘤]]为黄褐色,与周围组织有清楚的分界。病灶内[[纤维化]]可引起组织向肿块中心收缩。[[显微镜]]检的主要特征是[[细胞成分]]的[[异质]]性和不同[[视野]]呈不同的变化。Russell体和[[生发中心]]可以很显著。[[浸润]][[细胞]]主要包括[[淋巴细胞]]、[[浆细胞]],偶为上皮样的组织细胞,并形成[[肉芽肿]]。在大约1/3病人中见到[[巨细胞]]。有易变化的[[瘢痕]],在外观上可以为细胞和成[[纤维细胞]]的瘢痕,或为无细胞透明瘢痕。可以出现[[淀粉样蛋白]]和非嗜[[刚果红]]的[[淀粉]]样物质。在病灶边缘找不到赋予淋巴细胞性[[淋巴瘤]]特征的单形性淋巴细胞聚集的踪迹。可见到[[坏死]]。 ==肺假性淋巴瘤的症状== 少数患者在病变部位先前有[[肺炎]]史。多数病人无临床[[症状]],或仅有轻度[[咳嗽]]和[[胸痛]]。通常在肺部[[X线]]检查时发现。一般病程较长,有报道,确诊后数年可无变化。 由于本病仅是个[[病理学]]诊断[[疾病]],因此必须依靠活检[[标本]]作出诊断。 ==肺假性淋巴瘤的诊断== ===肺假性淋巴瘤的检查化验=== 1.[[免疫球蛋白]] [[高丙球蛋白血症]]。 2.[[病理]]检查 通常在剖胸时得到活检[[标本]]。[[显微镜]]下呈明显的混合性[[细胞]][[浸润]]和不同程度[[纤维化]],且不同[[视野]]上[[组织学]]表现不一样,但有明显的中心愈合的([[瘢痕]])倾向。偶尔见到[[肉芽肿]]。 [[胸部X线检查]]显示肺内单个[[结节]]或浸润成局限性实变,边缘清楚,有[[支气管]]充气征,而[[肺门]]和[[纵隔]]淋巴结肿大罕见;但出现[[淋巴结肿大]]往往增加本病恶变的可能性。手术切除时常发现累及[[脏层]][[胸膜]],但胸片上极少见到[[胸腔积液]]。[[免疫]][[标记物]]测定显示多克隆型[[染色]]。 ===肺假性淋巴瘤的鉴别诊断=== [[假性淋巴瘤]]与低度[[恶性淋巴瘤]]很难区分,且必须有辅助的技术如[[免疫]]显型测定和[[基因]]重排检查确诊。 ==肺假性淋巴瘤的西医治疗== (一)治疗 [[肺假性淋巴瘤]]是良性[[疾病]],但现在倾向于认为是低度[[恶性肿瘤]]。切除病灶,最大限度地保留正常肺组织是[[假性淋巴瘤]]的首选治疗方法。曾报道一例病人在[[肺切除术]]后对侧肺又发生病变,在[[环磷酰胺]]治疗后病灶消失。虽然在[[切除术]]后很少需用[[化疗]]和[[放疗]],但是对手术切除的病人需要密切随访以警惕复发或发生其他的[[淋巴细胞增生性疾病]]。 (二)预后 本病为良性病,手术效果满意,但约半数患者可以发展为[[恶性淋巴瘤]]。化疗和放疗均可使肺假性淋巴瘤发展为恶性淋巴瘤。 ==参看== *[[肿瘤科疾病]] <seo title="肺假性淋巴瘤,肺假性淋巴瘤症状_什么是肺假性淋巴瘤_肺假性淋巴瘤的治疗方法_肺假性淋巴瘤怎么办_医学百科" metak="肺假性淋巴瘤,肺假性淋巴瘤治疗方法,肺假性淋巴瘤的原因,肺假性淋巴瘤吃什么好,肺假性淋巴瘤症状,肺假性淋巴瘤诊断" metad="医学百科肺假性淋巴瘤条目介绍什么是肺假性淋巴瘤,肺假性淋巴瘤有什么症状,肺假性淋巴瘤吃什么好,如何治疗肺假性淋巴瘤等。肺假性淋巴瘤(pulmonary pseudolymphoma,PL)又..." /> [[分类:肿瘤科疾病]] {{底部模板-肿瘤}}
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