匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“脉络膜出血”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
脉络膜出血
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[脉络膜出血]]具有重要的临床意义。无论[[出血]]多少,由于其对视网膜的损害,可导致永久性[[视力障碍]],特别是位于[[黄斑部]]的出血。 ==脉络膜出血的病因== (一)发病原因 [[脉络膜出血]]的病因可有多种,其中[[脉络膜新生血管]]是重要原因,主要见于[[老年黄斑变性]]和[[高度近视]]的[[黄斑病变]],通常[[出血]]靠近[[黄斑]]区,造成中心[[视力]]突然下降。此外,[[中心性渗出性脉络膜视网膜病变]]、急性[[脉络膜炎]]、[[视盘水肿]]、[[外伤]]性[[脉络膜破裂]]、特发性息肉状[[脉络膜]]血管病变,还有全身性[[疾病]],如[[高血压]]、[[动脉硬化]]、[[血液]]病、[[糖尿病]]等均有可能发生脉络膜出血。除上述情况以外,脉络膜还有一种严重的大量暴发性出血,称为脉络膜暴发性出血。 (二)发病机制 脉络膜出血多来自脉络膜的供应[[动脉]],即[[睫状后动脉]]。[[病理]]研究曾经发现患眼有后睫状动脉的[[坏死]]和破裂。多见有如下几种危险因素: 1.[[青光眼]] 临床和病理报告中,不少病例均有青光眼。 2.高血压和动脉硬化 本症多见于老年人且有不同程度的动脉硬化和高血压,因此,可能是本症的重要因素之一。但也有报告[[婴儿]]和年轻人的[[先天性白内障]]患者,在术时发生本症。 3.其他全身病和眼部疾病 如糖尿病、出血素质、[[红细胞增多症]]和[[血管]]脆性增高等全身疾病以及高度近视、[[视网膜中央静脉阻塞]]和脉络膜血管[[硬化]]等眼部疾病。 4.手术操作的有关问题 做内眼手术时切开过快,[[眼压]]突然下降至大气压水平,可导致脉络膜[[大血管]]或后睫状动脉从[[巩膜]]进入[[脉络膜上腔]]处破裂出血。术时对眼球不适当的挤压,致[[玻璃体]]脱失过多等,均有增加本症发生的可能。 Zauberman通过实验,认为内眼手术中阻断了[[涡静脉]]、[[球后注射]]过多的[[麻醉药]]或[[球后]]出血致眶压升高,均可导致涡静脉回流受阻,表现出脉络膜血管高度扩张[[充血]],手术时眼压下降,血管破裂出血。 ==脉络膜出血的症状== 若在手术时发生,可见创口翘起,[[虹膜]]和[[晶状体]]前移,[[眼内容物]]从创口脱出,晶状体自行脱出,并有大量[[玻璃体]]溢出,继之[[视网膜]]和[[脉络膜]]脱出,最后为鲜红[[血液]]不断从眼内涌出;局麻病人常有[[烦躁不安]],剧烈[[疼痛]],这是一种[[眼球]]较大切口手术发生暴发性[[脉络膜出血]]严重病人的典型表现。轻症病例,[[出血]]较少或较缓。创口关闭后,[[眼压升高]],出血停止。眼底镜下可见[[脉络膜上腔]]局限性[[积血]]。 根据该病典型的[[临床表现]]可以确定诊断。 ==脉络膜出血的诊断== ===脉络膜出血的检查化验=== 开展与[[原发性疾病]]如[[糖尿病]]、[[出血性疾病]]等相关的[[实验室检查]],如[[血糖]]、[[出血]]及[[凝血]]指标等。 该病发病突然。病情稳定后可以考虑进行[[超声波]]检查,明确[[脉络膜出血]]造成的[[视网膜病变]]情况。 ==脉络膜出血的并发症== 眼内容脱出,[[眼球]]毁损。 ==脉络膜出血的预防和治疗方法== 为了预防本症发生,术前作好全面检查,包括[[血管]]脆性[[和凝]]血功能检查,控制[[血压]]和[[眼压]];手术时应操作轻巧,避免眼内容溢出过快等。 ===脉络膜出血的西医治疗=== (一)治疗 暴发性[[脉络膜出血]]一旦发生,首先要用各种方法控制[[出血]],达到保存[[视力]]和[[眼球]]的目的。一般应采取措施及时关闭创口,如果仍无法阻止出血时,可于[[角膜缘]]后8~10mm处切开[[巩膜]]放出[[脉络膜上腔]][[积血]],往往可以挽救眼球。脉络膜上腔出血后2周左右,[[凝血]]块已[[液化]],此期间可引流脉络膜上腔积血联合[[玻璃体]][[视网膜]]手术,可使一些患眼恢复部分视力。 (二)预后 病情稳定后,手术可以部分挽救患者视力。 ==参看== *[[眼科疾病]] <seo title="脉络膜出血,脉络膜出血症状_什么是脉络膜出血_脉络膜出血的治疗方法_脉络膜出血怎么办_医学百科" metak="脉络膜出血,脉络膜出血治疗方法,脉络膜出血的原因,脉络膜出血吃什么好,脉络膜出血症状,脉络膜出血诊断" metad="医学百科脉络膜出血条目介绍什么是脉络膜出血,脉络膜出血有什么症状,脉络膜出血吃什么好,如何治疗脉络膜出血等。脉络膜出血具有重要的临床意义。无论出血多少,由于其对视网膜的损害,可导致永久性视力..." /> [[分类:眼科疾病]] {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
该页面使用的模板:
模板:导航板-眼和眼疾病
(
查看源代码
)
返回至
脉络膜出血
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志