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脑脊液漏
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[[脑脊液耳漏]]常为[[颅中窝]][[骨折]]累及[[鼓室]]所致,因岩骨位于颅中、后窝交界处,无论岩骨的中窝部分或后窝部分骨折,只要伤及[[中耳]]腔,则皆可有血性[[脑脊液]]进入鼓室。若耳鼓膜有破裂时溢液经[[外耳道]]流出,[[鼓膜]]完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到[[鼻腔]]再自[[鼻孔]]溢出,酷似前窝骨折所致之鼻漏,较易误诊,应予注意。岩骨骨折后常有[[面神经]]及[[听神经损伤]],其发生率各为19.8%及31.4%,偶尔可致[[外展神经]]或[[三叉神经损伤]]。此外,耳后乳突区迟发性皮下[[瘀斑]](Battle氏征)亦为颞[[岩部]]骨折常见的[[体征]]。脑脊液[[伤口]]漏(皮漏)几乎均为[[开放性颅脑损伤]]初期处理不当所致,多见于火器性脑[[穿透伤]],因为[[硬脑膜]]修复欠妥或因创口[[感染]]愈合不良而引起。若[[脑脊液漏]]直接来自[[脑室]]穿通伤时,常有大量脑脊液流失,不仅全身情况低下,而且往往导致严重[[脑膜炎]]及[[脑炎]],尤其是儿童患者,要及时进行清创、修复。脑脊液经由鼻腔、耳道或开放创口流出,是[[颅脑损伤]]的严重[[合并症]],可导致[[颅内感染]],其发生率约为2%~9%(MacGee等,1970),脑脊液漏是因为[[颅骨骨折]]的同时撕破了硬脑膜和[[蛛网膜]],以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或[[开放伤]]口流出,使[[颅腔]]与外界交通,形成漏孔,同时,空气亦能逆行逸入造成气颅。 [[分类:疾病]]
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脑脊液漏
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