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腰骶部脂肪疝
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本病多见于中年以后[[肥胖]]的妇女,绝大部分有生产史,另有部分患者可合并有[[下肢静脉曲张]]、[[子宫脱垂]]、[[股疝]]等[[疾病]]。 ==腰骶部脂肪疝的病因== (一)发病原因 脂肪由[[深筋膜]]的[[血管]]和[[末梢神经]][[孔道]]中[[疝出]],[[疝颈]]处由于卡压而致病。 (二)发病机制 本病的发生,主要是由于[[骶髂关节]]后方及两侧的深筋膜有许多[[神经末梢]]支伴有血管穿出的孔道,其深部的脂肪可经此疝出,疝颈处由于卡压、[[缺血]]而发生局部炎性反应,并产生[[疼痛]]。 ==腰骶部脂肪疝的症状== 主要以患侧腰[[骶]]部[[疼痛]]为特点,多为[[胀痛]]、酸痛和[[隐痛]],一般不严重,但影响步行;因[[骶髂关节]]后方有腰骶神经后支及[[臀上神经]]皮支,受刺激时可有大腿后方的感应痛,但不超过[[腘]]部。在骶[[髂]]部皮下扪诊可触到圆形肿物,多数为0.5~1.5cm大小,数量一个或几个,略有弹性,呈弹力性硬感,用力按压局部可引起疼痛及感应痛。局部封闭后疼痛明显减轻或消失。 依据病史、[[主诉]]及体检,一般不难诊断。 ==腰骶部脂肪疝的诊断== ===腰骶部脂肪疝的检查化验=== [[X线]]检查,无阳性发现。 ===腰骶部脂肪疝的鉴别诊断=== 但查体应仔细,尤其对[[肥胖]]体型患者,[[触诊]]多不清楚,应仔细触诊,并注意鉴别有无[[腰部]]其他[[疾病]]存在。[[硬结]]基底部封闭可使[[腰痛]][[症状]]缓解,对鉴别诊断具有一定意义。 ==腰骶部脂肪疝的预防和治疗方法== (一)治疗 以消除及缓解[[腰腿痛]][[症状]]为主。对病程短、症状较轻、肿物较小的患者先行局部封闭等保守治疗大多有效,甚至可使症状完全消失。但对保守治疗失败者,或症状较重、反复发作或肿块数量多且体积较大者,可手术治疗。 [[局部麻醉]]下、小切口,先将[[疝环]]切开,松解卡压的[[神经]]、[[血管]],将穿出的神经皮支及血管束切断,并于切口两侧对[[浅筋膜]]和[[深筋膜]]间隙加以游离,如此可降低术后复发率。 (二)预后 一般预后良好。 ==参看== *[[骨科疾病]] <seo title="腰骶部脂肪疝,腰骶部脂肪疝症状_什么是腰骶部脂肪疝_腰骶部脂肪疝的治疗方法_腰骶部脂肪疝怎么办_医学百科" metak="腰骶部脂肪疝,腰骶部脂肪疝治疗方法,腰骶部脂肪疝的原因,腰骶部脂肪疝吃什么好,腰骶部脂肪疝症状,腰骶部脂肪疝诊断" metad="医学百科腰骶部脂肪疝条目介绍什么是腰骶部脂肪疝,腰骶部脂肪疝有什么症状,腰骶部脂肪疝吃什么好,如何治疗腰骶部脂肪疝等。本病多见于中年以后肥胖的妇女,绝大部分有生产史,另有部分患者可合并有下肢..." /> [[分类:骨科疾病]]
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