匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“膀胱膨出”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
膀胱膨出
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[膀胱膨出]] cystocele 女性生殖系统损伤的一种,[[膀胱]]向[[阴道]]前壁膨出。最常见的原因是[[产伤]]造成保持膀胱正常位置的[[骨盆]]底[[筋膜]]及[[肌肉]]的损伤而又未及时修复。严重时[[尿道]]也膨出。轻者无症状,重症时常感腰酸下坠,自觉有物自阴道脱出,[[排尿]]后肿物会缩小。常伴有[[排尿困难]]及尿不干净的感觉。多伴有[[张力性尿失禁]],即在腹压增加时如[[咳嗽]]、用力时可有尿液溢出,绝经后[[症状]]加重。用金属[[导尿管]]插入尿道可确定膨出部分即为膀胱。轻症不需治疗,重症者可行[[阴道前壁修补术]],同时还需纠正长期慢性增加腹压的疾患,如慢性[[咳喘]]等。 ==一、病因== [[前阴]]道壁的支持组织主要是[[耻骨]]膀胱宫颈筋膜。在[[分娩]]中胎头经过阴道时,耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨[[尾骨肌]]部均不可避免地极度伸张,甚至撕裂,如在产褥前期休息不好,尤其是过早从事体力劳动,使[[阴道支]]持组织不能恢复正常或接近正常,致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出,称为膀胱膨出;筋膜前部薄弱则可产生[[尿道膨出]]。 ==二、[[临床表现]]== 轻者可无症状,或有轻度下坠感、腰酸、久立后加重,卧床休息后缩小。重者除坠感外,还常有排尿困难、并常有较多的残余尿,多并发[[尿路感染]],如尿道内[[括约肌]]也松弛,可在大笑、咳嗽、用力等增加腹压的情况下,有尿液溢出,称张力性尿失禁。 ==三、诊断及鉴别诊断== 主要依靠阴道[[视诊]]及[[触诊]]。视诊时阴道口宽阔,伴有[[陈旧性会阴裂伤]]。阴道口突出物在屏气时可能增大。触诊时突出包块为前阴道壁、柔软而边界不清。如用金属导尿管插入尿道膀胱中,则在可缩小的包块内触及金属[[导管]],可确诊为膀胱或尿道膨出,也除外阴道内其他包块的可能,如粘膜下子宫[[肌瘤]]、[[阴道壁囊肿]]、阴道[[肠疝]]、肥大宫颈及[[子宫脱垂]](可同时存在)等。 ==四、膀胱膨出分== Ⅰ度指膨出的膀胱仍位于阴道内,较正常解剖部位下移;Ⅱ度指用力时膀胱膨出部显露于阴道口外; Ⅲ度指静止时膀胱膨出部显露于阴道口外; IV度指阴道前壁完全膨出至阴道口外,甚至超过[[大阴唇]]。 ==五、预防== 应正确处理分娩。凡头盆不称者及早行剖宫产;宫口未开全时产妇不得用力向下屏气;当宫口已开全及时行会阴切开,必要时手术助产结束分娩,以避免[[第二产程延长]];若发生[[会阴]]撕裂,应立即修复;产后避免过早参加体力劳动,产后[[保健操]]有助于盆底肌及筋膜张力的恢复。 ==六、治疗== 轻者只需注意适当营养和缩肛运动。严重者需阴道壁修补。 [[分类:生物]][[分类:保养]]
返回至
膀胱膨出
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志