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药品名称 [[通用名]]:[[氯化钾缓释片]] 商品名称:[[补达秀]] 英文名:POTASSIUM CHLORIDE SUSTAINED-RELEASE TABLETS 汉语拼音:LUHUAJIA HUANSHIPIAN 主要成分:本品主要成份及其[[化学]]名称为:[[氯化钾]]。 分子式:KCl 分子量:74.55 -------------------------------------------------------------------------------- ==详细信息== 药品信息 ===性状=== 本品为糖衣片,除去糖衣后显白色,内含适量[[赋形剂]]. ===药理作用=== 钾是细胞内的主要阳离子,其浓度为150~160mmol/L;而[[细胞]]外的主要阳离子是钠离子,钾浓度仅为3.5~5 mmol/L.机体主要依靠[[细胞膜]]上的Na+-K-ATP酶来维持细胞内的K+、Na+浓度差.体内的[[酸碱平衡]]状态对钾[[代谢]]有影响,如[[酸中毒]]时H+进入细胞内,为了维持细胞的电位差,K+释出到细胞外,引起或加重[[高钾血症]].而代谢紊乱也会影响酸碱平衡.正常的细胞内外钾离子浓度及浓度差与细胞的某些重要功能有着密切的关系,包括维持碳水化合物代谢、[[糖原]]储存、[[蛋白质]]代谢,细胞内[[渗透压]]和酸碱平衡,[[心肌]][[兴奋性]]和传导性;维持[[骨骼肌]]正常张力和[[神经冲动]][[传导]],以及可使肠道、[[子宫]]和[[支气管]][[平滑肌]]张力上升等。 ===药代动力学=== 补达秀片是新型氯化钾缓释剂,缓释辅料能使片中的氯化钾在[[胃肠道]]中缓慢均匀的释放,从而能稳定血钾浓度,避免血钾过高的危险;而且能延长药效时间,提高[[生物利用度]].本品对胃肠道的刺激性明显小于[[普通制剂]].钾90%由[[肾脏]][[排泄]],10%由肠道排泄。 ===适应证=== 1、治疗[[低钾血症]] 各种原因引起的低钾血症,如进食不足、[[呕吐]]、严重[[腹泻]]、应用排钾[[利尿药]]、低钾性家族[[周期性麻痹]]、长期应用[[糖皮质激素]]和补充高渗[[葡萄糖]]等。 2、预防低钾血症 当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如[[洋地黄]]化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或[[慢性腹泻]]、长期服用[[肾上腺皮质激素]]、[[失钾性肾病]]、以及Bartter’ s[[综合征]]等。 3、[[洋地黄中毒]]引起频发、多源性早搏或快速性[[心律失常]]。 ===用法用量=== 成人每次g,每日2次,早晚各一次,或遵医嘱. ===[[不良反应]]=== 1、 口服偶可有胃肠道刺激[[症状]],如[[恶心]]、呕吐、咽部不适、[[胸痛]](食道刺激),[[腹痛]]、腹泻、甚至[[消化性溃疡]]及[[出血]]。在[[空腹]]、剂量较大及原有胃肠道[[疾病]]者更易发生。2、 高钾血症。应用过量、或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、[[乏力]]、手足[[口唇]]麻木、不明原因的[[焦虑]]、[[意识模糊]]、[[呼吸困难]]、心率减慢、心律失常、[[传导阻滞]]、甚至[[心脏骤停]]。[[心电图]]表现为高而尖的T波、并逐渐出现P-R间期延长。P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。一旦出现高钾血症,应立即处理。(1)立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药。(2)[[静脉]]输注高浓度[[葡萄糖注射液]]和[[胰岛素]],以促进K+进入细胞, 10%~25%葡萄糖注射液每小时300~500ml。每20g葡萄糖加[[正规胰岛素]]10单位。(3)若存在[[代谢性酸中毒]],应立即使用5%[[碳酸氢钠注射液]],无酸中毒 者可使用11.2%[[乳酸钠注射液]],特别是QRS波增宽者。 (4)应用钙剂对抗K+的[[心脏]][[毒性]]。当心电图提示P波缺乏、QRS波变 宽、心律失常,而不应用[[洋地黄类]]药物时,可给予10%[[葡萄糖酸钙注射液]]10ml,[[静脉注射]]2分钟,必要时间隔2分钟重复使用。(5)口服[[降钾树脂]]以阻滞肠道K+的吸收,促进肠道排K+。(6)伴有[[肾功能衰竭]]的严重高钾血症。可行[[血液透析]]或[[腹膜透析]],而以血透清除K+效果好,速度快。(7)应用袢利尿药,必要时同时补充[[生理盐水]]。 ===禁忌=== 高钾血症;[[尿量]]很少和[[尿闭]]患者。 ===注意事项=== 本品应吞服,不得咬碎。 1、下列情况慎用: (1)代谢性酸中毒伴有[[少尿]]时;(2)[[肾上腺皮质]]功能减弱者;(3)急慢性肾功能衰竭;(4)急性[[脱水]],因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少;(5)[[家族性周期性麻痹]];低钾性[[麻痹]]应予补钾,但须鉴别高钾性或正常血钾[[性周期]]性麻痹;(6)慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和[[低钠血症]],引起肾前性少尿;(7)胃肠道梗阻、[[慢性胃炎]]、[[溃疡]]病、食道狭窄、[[憩室]]、肠张力缺乏、以及[[溃疡性肠炎]]者,不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情;(8)传导阻滞性心律失常,尤其是应用洋地黄类药物时;(9)大面积[[烧伤]]、[[肌肉]][[创伤]]、严重[[感染]]、大手术后24小时内和严重[[溶血]],上述情况本身可引起高钾血症;(10)[[先天性肾上腺皮质增生]]伴[[盐皮质激素]]分泌不足。(11)用药期间需作以下随访检查:①血钾;②心电图;③[[血镁]]、钠、 钙;④酸碱平衡指标;⑤[[肾功能]]和尿量。2、请置于儿童拿不到的地方.3、服药后大便排出的白色物质为不能吸收的残存缓释辅料. ===相互作用=== 1.[[肾上腺]]糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者,肾上腺盐皮质激素和[[促肾上腺皮质激素]](ACTH),因能促进尿钾排泄,合用时降低钾盐疗效。 2.抗[[胆碱]]能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 3.非甾体抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 4.合用库存血(库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾 65mmol/L)、正服用含钾药物和保钾利尿药时,发生高钾血症的机会增多,尤其是有肾功损害者。 5.[[血管紧张素转换酶抑制剂]]和[[环孢素]]能抑制[[醛固酮]]分泌,尿钾排泄减少,合用时易发生高钾血症。 6.[[肝素]]能抑制醛固酮的合成,尿钾排泄减少,合用时易发生高钾血症;此外,肝素可使[[胃肠道出血]]机会增多。 7.缓释型钾盐能抑制肠道对[[维生素B12]]的吸收。 ===孕妇及[[哺乳期]]妇女用药=== 未见相关报导 ===老人用药=== 老年人肾脏清除K+能力下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。用药期间应随访检查血钾。 ===[[药物过量]]=== 见不良反应的高钾血症。 -------------------------------------------------------------------------------- ==其他信息== 药品其他信息 【剂型】片剂(缓释) 【包装】每盒24片,铝塑泡罩包装 【贮藏】密封,在干燥处保存 【规格】0.5g 【有效期】两年 【批准文号】 国药准字H10910069 【生产企业】 [[广州迈特兴华制药厂有限公司]] [[分类:药品]]
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