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{{百科小图片|bkge4.jpg|}} 人类的脚趾上面由一种名叫[[角蛋白]]的脆弱的[[纤维]]物质构成的保护甲称为[[趾甲]] (zhǐ jiǎ) 。趾甲外露的部分是由角蛋白构成,没有生命,而趾甲下面的[[甲床]]分布着大量的[[血管]],因此使你的趾甲泛出粉色的光泽。包住趾甲边缘的[[皮肤]]叫做[[角质层]]。修指甲的时候将角质层剪去不是什么好主意,因为角质层可以保护甲床不受[[细菌]]和真菌[[感染]]。 ==常见指(趾)甲[[疾病]]== ==(一)[[嵌甲]]炎== 实质是嵌甲和[[甲沟炎]]合并存在的[[病症]],市民只要稍不注意[[足趾]]保健,把趾甲剪得太短、穿鞋不当,就会随时发生。专家指出,嵌甲炎虽是小病,但忽视治疗很容易导致脚趾[[畸形]],疼痛不止。 <b>1、嵌甲会引发甲沟炎</b> 嵌甲炎,多发生在脚的第一个趾头。由于趾甲的边缘剪除不当,形成尖角,反复挤压就形成了嵌甲,两边的肉比趾甲高,趾甲似乎嵌进肉里一样,而甲沟炎往往是因为[[细菌感染]]等引起[[炎症]]。患了嵌甲往往容易引起甲沟炎;反复出现甲沟炎,也会形成嵌甲。两种病相辅相成,容易互相转化。因此患者一般都会出现疼痛、发红、[[肿胀]]、流脓、肉芽[[增生]]、色素沉淀等[[症状]]。 <b>2、穿尖头皮鞋易致病 </b> 导致嵌甲炎的原因有很多,最常见也是最容易致病的就是趾甲剪得太短,有些人生怕趾甲过长会滋生细菌,就过分地剪短,却没想到这样容易得嵌甲。 在日常生活中常穿不合适的鞋子也容易致病,特别是尖头的皮鞋,会把足趾的软组织挤压致病变。足趾受过[[外伤]]的人比足趾健康的[[患病率]]更高。此外,感染细菌、身体过胖也是诱发因素。 我国患此病的人非常多,但是重视此病及时治疗的人却很少,大多数都是发展成顽疾,病情已经非常严重,才选择求医。他说,嵌甲炎其实不难治疗,只要在消除炎症后,嵌一个金属器具就行。就好像箍牙一样,把一种金属器具装嵌于趾甲两旁,再进行力学调整,把嵌在肉里的趾甲慢慢掰出来,让其正常生长。 <b>3、嵌甲炎的预防</b> 在日常生活中应做到以下几点预防患上嵌甲炎: (1)掌握正确的剪甲方法,[[指甲]]和趾甲不宜剪得过短,但也不能留得太长,免得滋生细菌。 (2)避免穿着夹脚的鞋子。 (3)不能轻易做出拔除趾甲的决定。 (4)一旦患病,治疗期间避免做剧烈运动。 ==(二)灰指(趾)甲== [[甲癣]],俗称”[[灰指甲]]”。一般以1-2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽,日久甲板增厚变形,呈灰白、污黄色。甲板变 脆而破损脱落,有时甲板与甲床分离。 以往必须清除病甲,方法有[[外科手术]]拨甲;病甲清除后用碘酒清除[[真菌]],直至新甲长出。现在由于多种新药问世,口服药物治疗甲癣也取得良好效果,常用药物有:[[斯皮仁诺]],疗霉舒,[[特比萘芬]]等。 治疗灰指甲可以外用甲癣药水(一般医院都有自己的处方),或者外用“[[环利]]软膏”([[北京第六制药厂]]出品)。如果单独外用药效果不明显,可以配合口服“[[特比奈芬]]”,或者口服“斯皮仁诺”,剂量和用法参考说明书,或者遵医嘱。因灰指甲是[[慢性病]],所以要坚持按疗程用药,并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发。 <b>灰指(趾)甲的发病机理 </b> [[手指]]甲或脚趾甲变成灰白色,人们通常称之为“灰指甲”。这其实是由[[真菌感染]]而引起的[[甲病]],现代医学称为甲癣。 真菌引起的甲病可以出现多种颜色,最常见的是灰白色,还可见到褐色、灰褐色或深褐色。同时可见到甲板增厚、变脆,或甲板中层蛀空,或甲缘参差不齐,或甲板残缺不全等。有的还可伴有甲沟发炎,局部[[红肿]]疼痛。 能够引起甲癣的真菌有很多种,最常见的有[[红色毛癣菌]]、[[石膏]]样毛癣菌、絮状[[表皮]]癣菌等。其他如许兰氏毛癣菌、[[紫色毛癣菌]]、[[断发毛癣菌]]、玫瑰色毛癣菌及[[同心性毛癣菌]]也可致甲癣。此外,还有几种真菌常在[[甲营养不良]]的情况下引起甲的病变,如[[白色念珠菌]]、黄曲霉菌、熏烟色曲菌等。 我们知道指甲或趾甲都是很坚硬的,完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵袭。但为什么有那么多人会患甲癣呢?甲癣患者往往是先患有[[手癣]]或脚癣,真菌首先侵入甲周围的皮肤,然后通过指甲或趾甲的生长演变,逐渐侵入甲板内,并进一步生长和繁殖,直到破坏整个甲板。如果真菌侵入[[甲根]]部,影响了甲的生长,就会引起甲发育不良或甲畸形。一般来说这个过程是比较缓慢的,而更多的情况下甲癣的发生是由于指(趾)甲因外伤或经常搔抓而导致破损后感染真菌而引起的。例如患者有脚癣或[[股癣]],由于[[瘙痒]]难忍常用手指甲搔抓,这样手指甲上会沾上许多病损中的真菌。长期反复搔抓摩擦,指甲很容易有破损,从而使真菌乘虚而入引起甲病。 此外,还有一种情况容易患甲癣,即全身或局部[[抵抗力]]低下时。前者主要是指[[先天免疫]]功能缺陷而对真菌特别[[易感者]];后者见于甲营养不良或甲[[发育异常]]患者。 值得注意的是,引起指甲改变的原因有很多,不能认为指甲有病都是甲癣。这里我们不做具体论述,但有一点应掌握,即甲癣的发病往往从一个指(趾)甲开始,而后逐渐波及其他(趾) 甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病,则往往是全身性疾病的一种表现。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查,即从病甲上刮取少量碎屑,或[[显微镜]]直接检查,或在[[培养基]]上培养,只要能找到致病的真菌就不必作更多的解释了。 在潮湿、温暖的环境中生活和工作,一般都有易得灰指(趾)甲、皮肤[[癣病]]的可能。故餐饮业、洗涤业和美发业等服务人员容易得灰指(趾)甲。 但是为什么在同一环境中的人,有些人特别易感染灰指(趾)甲、皮肤癣病,而且比较难治愈,反而易扩大或泛发呢?这可能与个体的体质有关,个别[[免疫功能]]不够健全的人就特别易感染灰指(趾)甲、皮肤癣病。如[[癌症]]、[[糖尿病]]和[[艾滋病]]等患者以及许多年迈体弱的老年人,由于免疫力的下降,灰指(趾)甲[[发病率]]大大高于常人。 另外,本身患有手、[[足癣]]等皮肤癣病的人,更容易传染感染灰指(趾)甲。大部分[[手足癣]]致病真菌均可侵犯指(趾)甲而引起灰指(趾)甲的发生。一般来说,灰指(趾)甲的生成是一个缓慢的演进过程,手足癣的类型、病程的长短和病情的轻重,均与灰指(趾)甲的感染有着密切的关系。临床上,[[鳞屑]]型和角化型是最为顽固的手足癣,感染灰指(趾)甲的情况更为多见。 ==看趾甲预防疾病== 1、正常的趾甲光滑、半透明、亮泽、略呈弧形,是健康的象征。 2、趾甲变得不平,薄软,有纵沟,甚至剥落,说明人体[[营养不良]]。 3、趾甲嵌入肉中或呈钩状,往往表示有多发性[[神经炎]]、[[神经衰弱]]或[[脉管炎]]等。 4、趾甲凹凸不平时,应检查一下[[肝肾]]有无慢性疾患。 5、趾甲变得青紫,常有[[循环系统]]障碍;趾甲苍白则为[[贫血]]。 6、趾甲麻木为[[心血管疾病]]的表现。 7、若大拇趾经常肿胀,应该认真查一查,以排除糖尿病。 8、[[第四趾]]侧苍白[[水肿]]者可能有[[高血压]]和[[动脉硬化]]。 9、足背的足趾根部出现小白脂肪块为高[[血压]]。 10、足背部趾[[关节]]部水肿常表示[[盆腔炎]]或[[胸膜炎]] ==趾甲的修剪== ===(一)正确修剪=== 脚趾甲不能修剪得太短。趾甲和脚趾末端修剪成相同长度时,趾甲样式最雅致、美观大方。剪得太短,除了形状不美观外,还起不到保护脚趾的作用,而太长是很不优雅、卫生的表现。修剪趾甲可使用普通的指甲剪将趾甲剪短,如果趾甲硬且易脆裂,则改用指甲钳。注意,如果脚趾上长出细毛,也是很不美观的,这时要用剃刀和一点[[凝胶]]将之轻轻剃除。 ===(二)趾甲抛光=== 通常趾甲上会出现难看不雅观的条纹,这时你需要用一个专门美甲锉具将趾甲锉得非常平滑,同时用洗甲水将褪色或变色的趾甲油擦干净。然而,切勿锉得太勤,否则脚趾甲就容易变薄和变得脆裂。如果你不想再涂上趾甲油,就保持这种自然风貌,则至少应将趾甲磨得非常光亮。可用趾甲抛光器在趾甲表面上来回地打磨,直至趾甲变得光亮为止。这种光泽可保持几天之久。 ===(三)轻柔保养趾甲四周角质=== 在修手指甲的时候需要将甲周的死皮剪去,然而,脚趾甲的[[甲上皮]]任何时候切勿修剪掉,否则会引起长期疼痛性发炎。最好是用一个“小马蹄”美甲工具或一根裹上[[药棉]]的花梨木小细棍将甲上皮向后推移掉。顽固部位则用“小马蹄”背后的小推刀轻轻去除。 [[分类:疾病]]
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