匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“输入袢综合征”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
输入袢综合征
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
<b>[[疾病]]名称</b>:[[输入袢综合征]] <b>英文名称</b>:Afferent Loop Syndrome <b>[[药物疗法]]</b>:手术 ==基本概述== 输入袢综合征(Afferent Loop Syndrome)系指BillrothⅡ式[[胃切除术]]、[[结肠]]前[[吻合术]]后,因输入袢发生梗阻引起[[胆汁]]或[[胰液]]的[[淤滞]]。有急性、慢性梗阻两种类型,前者多为完全性梗阻,后者为可复性、部分梗阻。 ==诊断方法== BillrothⅡ式胃切除术、结肠前吻合术后结合[[临床表现]],并做Dahlgren、Jordan等试验就可以作出诊断。 ==治疗措施== 急性输入袢综合征应争取早期手术治疗;慢性者药物治疗无效时,则应手术治疗。 ==发病机理== 急性输入袢梗阻 常在术后24小时内发生,但也可在术后数日甚至数年发病。梗阻可为部分性或完全性,间歇性或永久性。BillrothⅡ式术后,约1%患者在输入袢接近胃空肠部位发生梗阻,其中结肠前吻合较结肠后吻合多见。结肠前吻合时,由于输入袢留得过长,在穿过[[空肠]]输出袢系膜与[[横结肠系膜]]之间空隙时嵌在输出的后方而发生绞窄性梗阻;若胃空肠吻合口或[[十二指肠空肠曲]]部位成交叉位置,输入袢在后,输出袢在前,如后者系膜入袢肠管,造成输入袢空肠的闭合性梗阻。结肠后吻合者,输入袢可因退缩到横结肠系膜孔,而出现梗阻。 由于输入袢内胰液及胆汁外流被阻断,导致胰液和胆汁积聚,引起输入袢急性扩张而产生剧烈的[[上腹]]部疼痛,并向户胛间区放射,频繁呕吐但量不多,呕吐物不含胆汁,[[呕吐]]后[[症状]]不能缓解。上腹部有明显[[压痛]],有时可触及扩张的输入袢。因输入袢内[[积液]]过多,导致肠液[[反流]]入[[胰管]],极易发生[[急性胰腺炎]],[[血清]][[淀粉酶]]急聚升高。完全梗阻时,扩张的输入袢可发生[[坏死]]、[[穿孔]],引起[[腹膜炎]],出现[[休克]]。 慢性输出袢梗阻 多在术后数周发病,但也有术后次年或更长时间发病者。此型多发生于BillrothⅡ式术后而有成角存在,特别是结肠前吻合者。系因输入袢凸入胃空肠吻合口后面的间隙而引起,另有少数有粘连和空肠-空肠套叠等所致。当胆汁和胰液在输入袢中积聚而使之扩张,进而刺激肠[[蠕动]],使积液排入胃内,引起呕吐含有胆汁的液体。 ==临床表现== 患者一般表现为绞窄型高位空肠梗阻,常在餐后1小时左右,突然发生喷射性呕吐胆汁性液体。呕吐前常有[[恶心]]、上腹胀痛,并向[[背部]]放射。呕吐后症状随即缓解,直到下次进餐后再发生。体检上腹部有压痛,上腹偏右处有时可触及扩张的输入袢。 [[分类:疾病]]
返回至
输入袢综合征
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志