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[[连枷胸]](Flail Chest) 严重的闭合性[[胸部损伤]]导致多根多处[[肋骨骨折]],使局部胸壁失去[[肋骨]]支撑而软化,并出现反常[[呼吸]]即吸气时软化区胸壁内陷,[[呼气]]时外突称为连枷胸。连枷胸常合并有[[肺挫伤]],而且又是诱发[[急性呼吸窘迫综合征]](ARDS)的重要因素。 然而,如果软化胸壁面积比较大,一般一侧在5根及以上肋骨骨折时,甚或双侧累计大部分肋骨,此时,患者大多需要人工或者机械[[辅助呼吸]],出现被动呼吸:吸气时软化区胸壁外突,呼气时软化区内陷,如果没有辅助呼吸,大多患者很快陷入[[窒息]]而死亡,此种[[外伤]]应该与连枷胸区别开来,称作“[[胸廓]]碎裂伤”。 由于常合并有肺挫伤、肝、肾、脑等复合外伤、诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或者[[多器官功能衰竭]]等导致危急临床[[病症]],使得治疗困难甚至死亡,而且[[死亡率]] 很高。此类患者大多需要胸壁成形手术,目前采用钢丝、钢板、七号丝线、[[折叠缝合]]或[[可吸收肋骨钉]]固定等手术方法,尤其是后者,其强度和人性类似肋骨,固定稳妥可靠,不需要二次手术,效果比较理想。 [[分类:临床医学]]
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