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'''雀盲'''(night blindness),以入暮或在暗处[[视力]]锐减,甚至不辨人物,天明或于明亮处则[[视觉]]恢复正常为特征的眼病。俗称“鸡盲”或“[[夜盲]]”。此证内涵两种西医眼病:一为营养性夜盲;一为先天性的[[视网膜色素变性]]。前者如注意饮食的营养,经调治可以治愈,[[中医]]称为肝虚[[雀盲]],常以补益[[肝血]]治之;后者不易速效,每致[[视野]]日趋缩小,终至[[失明]],中医称高风雀盲。 “夜盲”一名首见于《[[济生方]]》。但首先对其病证有描述的,则见于《[[诸病源候论]]》,称为“[[雀目]]候”。《[[秘传眼科龙木论]]》又将雀盲分为“[[肝虚雀目内障]]”和“[[高风雀目内障]]”,并认为高风雀盲可变为[[青盲]]。 ==肝虚雀盲== 多因[[饮食不节]],食有偏好,以致脾[[胃损伤]],[[水谷之精]]不能[[化生气血]],肝[[少精]]血,目失涵养;也有小儿痘麻[[热证]],[[壮火食气]],气不生血,肝血不足,罹患此证。常见证型有:①肝血不足。证见双眼视糊雀盲,[[目涩]],[[羞明]],苔薄,[[舌质]]淡,[[脉弦]]细。治宜[[养血]]补肝,方用[[羊肝丸]]主之。②[[脾虚]]血少。证见形体[[消瘦]],[[面色萎黄]],[[便溏]]腹膨,目涩夜盲,苔薄质胖淡嫩,脉细。治宜[[健脾]]养血补肝,方用[[八珍汤]]加减。 ==高风雀盲== 多属[[禀赋不足]],[[元阳]]亏损,[[肝肾]]阴亏,[[精血不足]],目失涵养,[[神光]]衰微,或[[脾胃虚弱]],[[后天之本]]失调,水谷之精微不化,[[清阳不升]],[[浊气]]上泛,导致脉络细狭,[[精血]]不能运升于目,而致夜盲。常见证型有:①[[命门火衰]]。证见[[形寒]]肢冷,[[腰膝酸软]],夜间[[尿频]],[[舌淡]],脉沉细。治宜[[温补肾阳]],方用[[右归丸]]加减。②[[肝肾阴虚]]。证见[[头晕目眩]],[[耳鸣]][[腰酸]],夜寐梦多,或有[[遗精]],妇女[[白带]]较多,苔薄,舌质红,脉弦细数。治宜[[滋补肝肾]],方用明目[[地黄丸]]加减。③气血两虚。证见[[食少便溏]],[[面色苍白]],[[神疲乏力]],脉沉细,苔薄,舌质淡。治宜气血两补,用人参[[养荣汤]]加减。此病除[[辨证施治]]外,临床常兼与辨病相结合,若借用现代光学[[眼科]]检查器械,可见眼底血管变细,[[目系]](此处专指视神经乳头)色泽苍白或见蜡黄,则配用[[活血]]养血之品,也可配合针刺,取穴[[足三里]]、[[三阴交]]、[[睛明]]、[[球后]]、[[肝俞]]、[[脾俞]]等。 [[分类:中医]]
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