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颈椎椎节已有明显退行性变
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[[颈椎]]退行性病变是人的一种老化现象。人过30岁,都会逐步出现[[衰老]][[退化]]现象,颈椎同样会产生各种老化,表现为颈椎边缘退变、[[骨质增生]]、脆度增加、[[关节囊]]弹性减退、[[颈椎间盘变性]]等,这些情况可对[[神经]]、[[血管]]产生压迫、刺激,而我们[[头部]]的神经有的来自[[颈神经]],如果颈椎发生退行性病变,路过此地的神经就会受到影响,导致[[头痛]]。年轻人发生颈源性头痛,大多是因为长时间低头伏案学习、工作,[[颈部]]肌肉为了维持低头的姿势而持续收缩,[[肌肉]]紧张,继发颈部肌[[肉痉]]挛,就可释放出一些能引起[[疼痛]]的物质,产生头部疼痛。由[[颈椎间]]盘退行性改变及其[[继发性]]椎间[[关节]]退行性变所致邻近组织([[脊髓]]、[[神经根]]、[[椎动脉]]、[[交感神经]])受累而引起的相应临床[[症状]]和[[体征]]。[[颈椎椎节已有明显退行性变]]是[[颈椎椎体楔形压缩骨折]]的一种[[临床表现]]。 颈椎椎体楔形压缩骨折临床上多见,症状轻,暴力主要波及椎节前柱,因此多属稳定型。也可能有少数伴有后方小[[关节脱位]]及椎节不稳定的病例(多伴有[[脊髓损伤]]),在处理上应注意。 ==颈椎椎节已有明显退行性变的原因== (一)发病原因 是由于纵向前屈压缩暴力所致。 (二)发病机制 主要由纵向前屈压缩暴力所致,视椎体前缘压缩程度不同,所引起的局部[[病理]]解剖改变也不一样,轻型者少有[[继发性]]改变,60%~70%的病例属于本型,此外,少数椎体严重压缩者,[[棘突间]]隙呈楔形增宽及椎体的楔形压缩可引起明显的椎节不稳定征,甚至继发椎节后方小[[关节]][[咬合]][[变异]]([[半脱位]])及[[脊髓]]受牵拉,并可出现脊髓前中央动脉症候群,此时损伤已从单纯的[[前柱]]波及[[中柱]]及[[后柱]],属三柱损伤,多见于颈5,6椎节,其次是颈4,7节段。 ==颈椎椎节已有明显退行性变的诊断== 患者除[[颈椎]]损伤的一般[[症状]]外,主要表现为屈颈[[被迫体位]],抬头困难,并于后方小[[关节]]处伴有[[压痛]]。如压缩严重,或[[椎管狭窄]],或[[颈椎椎节已有明显退行性变]]时,则可出现严重的[[脊髓]]或[[脊神经根]]受累症状,应认真检查,以确定病情的程度。 1.[[外伤]]史 主要为屈曲纵向暴力所致;侧方楔形压缩者,多因颈椎处于侧弯状态之故。 2.[[临床表现]] 如前所述,轻者以[[颈部症状]]为主,重者则因颈椎椎节不稳而出现一系列症状。此时应按[[神经系统检查]]要求详细检查,以确认是否伴有脊髓受累症状。 3.[[影像学]]检查 根据[[X线]]正位及侧位片多可确定诊断。在常规X线平片上可显示[[棘突间]]隙呈楔形增宽,椎体亦呈楔形状,并于椎体下方可有三角形骨块。其中楔形变严重者,多伴有程度不同的脊髓症状。对这样的病例应选用[[MRI]]或[[CT]]检查。晚期病例也可选择[[脊髓造影]](伤后早期不宜选用,但可酌情行CTM检查)。 ==颈椎椎节已有明显退行性变的鉴别诊断== [[颈椎椎节已有明显退行性变]]的鉴别诊断: 1、[[椎节后缘有骨刺形成]]:[[椎间盘退行性变]]是[[颈椎椎管狭窄症]]的表现之一, 先天发育性颈椎椎管狭窄症系由于[[胎生]]性[[椎管]]发育不全引起,以致[[颈椎]]椎管矢状径狭窄,导致[[脊髓]]及[[脊神经根]]受刺激或压迫,使患者出现一系列临床[[症状]]。 2、[[椎节分裂]]:[[Chance骨折]]用[[X线]]检查侧位片可明确受损部位及椎节分裂程度。 患者除颈椎损伤的一般症状外,主要表现为屈颈[[被迫体位]],抬头困难,并于后方小[[关节]]处伴有[[压痛]]。如压缩严重,或[[椎管狭窄]],或颈椎椎节已有明显退行性变时,则可出现严重的脊髓或脊神经根受累症状,应认真检查,以确定病情的程度。 1.[[外伤]]史 主要为屈曲纵向暴力所致;侧方楔形压缩者,多因颈椎处于侧弯状态之故。 2.[[临床表现]] 如前所述,轻者以[[颈部症状]]为主,重者则因颈椎椎节不稳而出现一系列症状。此时应按[[神经系统检查]]要求详细检查,以确认是否伴有脊髓受累症状。 3.[[影像学]]检查 根据X线正位及侧位片多可确定诊断。在常规X线平片上可显示[[棘突间]]隙呈楔形增宽,椎体亦呈楔形状,并于椎体下方可有三角形骨块。其中楔形变严重者,多伴有程度不同的脊髓症状。对这样的病例应选用[[MRI]]或[[CT]]检查。晚期病例也可选择[[脊髓造影]](伤后早期不宜选用,但可酌情行CTM检查)。 ==颈椎椎节已有明显退行性变的治疗和预防方法== (1)不可以在[[颈部]]过于劳累的状态下工作、看书、上网等,如果长期在颈部劳累的状态下工作只会导致颈部[[劳损]]更重严。 (2)必须要有充足的[[睡眠]],睡眠充足才可以根本地消除颈部[[疲劳]]。 (3)如果您的眼睛也累的话,建议多做些[[眼保健操]]等等的眼部[[按摩]],因为眼睛劳累也会导致颈部劳累的。 (4)如果您是必须长期工作没有多余的时间做颈部运动的话,也可以借助一些在网上的[[颈椎病]]预防和治疗的功能来减轻你颈部的劳累程度,避免长期颈部做重复的动作。 (5)防止[[颈椎]]的损伤 做好劳动、运动、演出前的[[准备活动]],防止颈椎和其它部位的损伤 (6)保证良好的坐姿 (7)纠正不适当的睡势 调整合理的睡眠姿势,选用合适的枕头高低。 (8)防止颈部受风受寒 防止颈部受风受寒,积极治疗颈部的[[外伤]]、[[感染]]、[[结核]]、[[淋巴结炎]]和[[椎间盘]]炎等[[疾病]],也是预防颈椎病的重要一环。 (9)加强锻炼,增强体质:我国古代有“流水不腐,户枢不矗”的成语,《[[内经]]》有“导引按跃”,华伯有“[[五禽戏]]”,均说明全身性锻炼,可以强身防病。 (10)合理用膳 ==参看== *[[颈椎间盘突出症]] *[[颈椎骨折伴脱位的损伤]] *[[颈椎单侧及双侧小关节脱位]] *[[颈椎椎体楔形压缩骨折]] *[[颈椎双侧关节突关节脱位]] *[[无脊髓损伤的颈椎骨折脱位]] *[[颈椎后脱位]] *[[颈椎过伸性损伤]] *[[颈椎骨折脱位]] *[[颈椎半脱位]] *[[急性颈椎间盘突出症]] *[[颈椎病]] *[[颈部症状]] <seo title="颈椎椎节已有明显退行性变,颈椎椎节已有明显退行性变的治疗_颈椎椎节已有明显退行性变的原因,颈椎椎节已有明显退行性变怎么办_症状百科" metak="颈椎椎节已有明显退行性变,颈椎椎节已有明显退行性变治疗,颈椎椎节已有明显退行性变原因,颈椎椎节已有明显退行性变症状" metad="医学百科颈椎椎节已有明显退行性变症状条目页面。介绍颈椎椎节已有明显退行性变是怎么回事,颈椎椎节已有明显退行性变的原因,颈椎椎节已有明显退行性变怎么办,如何治疗等。颈椎退行性病变是人的一种老化..." /> [[分类:颈部症状]]
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