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颈部肌肉肿胀变硬
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[[颈部肌肉肿胀变硬]]是由于[[骨化性肌炎]][[疾病]]引起的一种临床[[症状]]。 骨化性肌炎(myositis ossificans)为进行性[[骨质]]结构于[[肌肉]]、[[结缔组织]]内沉积所引起的肌肉[[硬化]]、趾、拇[[畸形]]的一种疾病。病因不清。一部份呈[[常染色体]]显性遗传。常见于儿童或青年。表现为畸特的[[先天性斜颈]]、扭转和[[颈部]]肌肉肿胀、变硬,但多数不伴[[疼痛]]。全身肌肉均可累及。剧烈运动或[[外伤]]可引起肌肉破裂、[[出血]]和[[血肿形成]],多数病人[[血肿]]吸收,但亦可继发肌肉僵硬和[[骨化]]形成,最终引起受累肌肉相应[[关节僵直]]和残废。 ==颈部肌肉肿胀变硬的原因== 本病为进行性[[骨质]]结构于[[肌肉]]、[[结缔组织]]内沉积所引起的肌肉[[硬化]]、趾、拇[[畸形]]的一种[[疾病]]。病因不清。一部份呈[[常染色体]]显性遗传。有学者报导产生[[骨化]]有四个因素: ①刺激因素:常常是[[挫伤]]占60 %~70 %,可导致[[血肿]]。这种损伤可很轻微,仅少量的[[骨骼肌]]或[[肌原纤维]]受损。 ②损伤信号:损伤组织或[[细胞分泌]]一种信号[[蛋白]]。 ③存在[[基因表达]]缺陷的间叶[[细胞]],这些细胞接受适当的信号后可生成骨样或[[软骨]]样细胞。 ④存在连续发生骨化组织的环境,其中[[信号基因]]最为关键,Urist 命名该[[基因]]为BMP 。 ==颈部肌肉肿胀变硬的诊断== 根据临床[[症状]]进行诊断。 本病常见于儿童或青年。表现为畸特的[[先天性斜颈]]、扭转和[[颈部]]肌肉肿胀、变硬,但多数不伴[[疼痛]]。全身[[肌肉]]均可累及。根据在临床上的特点可将本病分为Ⅳ期: 1、反应期:肿块增大快,[[钙化]]快,[[消肿]]快。[[外伤]]1~2个月,可达4~10cm。 2、活跃期:活跃期可表现为[[发热]]、局部皮温高、[[压痛]]、质硬肿块。 3、[[成熟期]]:成熟期出现壳状骨性[[软骨]],恢复期停止生长,常在1年后坚硬的肿块变小,甚至可完全消失,具有[[自限性]] 4、恢复期。 本病的辅助检查方法主要为[[X线]]检查: X线检查的特征是受伤后不久可出现局限性肿快。伤后3-4周,在肿快内显示毛状致密象,其临近骨将显示[[骨膜反应]]。伤后6-8周,病变边缘部清楚地被致密[[骨质]]所包绕,而具有新生骨的外貌。软组织肿块的核心部有时显囊性变且逐渐扩大其内腔,到晚期而显出类似蛋壳状的[[囊肿]]。伤后5-6个月肿块收缩,因而肿块与邻近的[[骨皮质]]和骨膜反应之间显出x线透亮带。 ==颈部肌肉肿胀变硬的鉴别诊断== [[颈部肌肉肿胀变硬]]的鉴别诊断: 1、[[颈部僵硬]]:颈部僵硬是指[[颈部]]肌肉[[紧张]],发胀、发硬,[[痉挛]]([[抽筋]])等现象,脖子运动不灵活。 常见于[[疲劳]]、[[颈椎病]]。颈部僵硬为持续性的[[肌肉]]收缩过度,不但使颈部肌肉[[血液]]供应减少,也造成[[代谢物]]如[[乳酸]]等聚积,而引起肌肉[[缺血]]性[[疼痛]]。后脑疼痛及[[头顶]]痛,则可能是[[头部]]或颈椎病变引起的张力[[头痛]]。 2、[[颈部强硬]]:颈项活动受限制,此[[症状]]可见于[[颈肋综合征]]。颈肋综合征是[[胸廓]]出口区重要的[[血管]]神经受压引起的复杂的临床症候群,又名颈[[胸廓出口综合征]]、[[前斜角肌综合征]]、[[胸小肌]][[综合征]]、[[肋锁综合征]]、过度外展综合征等,是指[[胸廓上口]]出口处,由于某种原因导致[[臂丛]]神经、[[锁骨下动静脉]]受压迫而产生的一系列[[上肢]]血管、[[神经症]]状的总称。临床上主要表现为肩、臂及手的疼痛、麻木,甚则[[肌肉萎缩]][[无力]]、手部青冷发紫、[[桡动脉]]搏动减弱等。 根据临床症状进行诊断。 本病常见于儿童或青年。表现为畸特的[[先天性斜颈]]、扭转和颈部肌肉肿胀、变硬,但多数不伴疼痛。全身肌肉均可累及。根据在临床上的特点可将本病分为Ⅳ期: 1、反应期:肿块增大快,[[钙化]]快,[[消肿]]快。[[外伤]]1~2个月,可达4~10cm。 2、活跃期:活跃期可表现为[[发热]]、局部皮温高、[[压痛]]、质硬肿块。 3、[[成熟期]]:成熟期出现壳状骨性[[软骨]],恢复期停止生长,常在1年后坚硬的肿块变小,甚至可完全消失,具有[[自限性]] 4、恢复期。 本病的辅助检查方法主要为[[X线]]检查: X线检查的特征是受伤后不久可出现局限性肿快。伤后3-4周,在肿快内显示毛状致密象,其临近骨将显示[[骨膜反应]]。伤后6-8周,病变边缘部清楚地被致密[[骨质]]所包绕,而具有新生骨的外貌。软组织肿块的核心部有时显囊性变且逐渐扩大其内腔,到晚期而显出类似蛋壳状的[[囊肿]]。伤后5-6个月肿块收缩,因而肿块与邻近的[[骨皮质]]和骨膜反应之间显出x线透亮带。 ==颈部肌肉肿胀变硬的治疗和预防方法== 本病是严重[[创伤]]的[[并发症]]。可以通过努力而阻止它的发生与发展。凡[[关节脱位]],严重创伤的患者,应及时请[[骨科]]医师诊治。不要盲目[[推拿]]、[[按摩]]造成继发损伤。关节脱位应及时复位。如有较大[[血肿]],要及时[[穿刺]]抽出后加压[[包扎]]。[[关节]]创伤宜早期制动,用[[石膏]]托固定于功能位。若有[[肿胀]]宜[[中西医]]结合,使肿胀迅速消退。对于[[脊髓损伤]]致[[截瘫]]患者,若发现[[下肢]]有不明原因的较大血肿时,应及时穿刺抽出并加压包扎,这些都是预防严重创伤后继发[[骨化性肌炎]]的有效方法。 ==参看== *[[小儿先天性斜颈]] *[[小儿进行性骨化性肌炎]] *[[颈椎结核]] *[[颈椎骨折脱位]] *[[骨化性肌炎]] *[[颈椎病]] *[[五硬]] *[[创伤性骨化性肌炎]] *[[颈部症状]] <seo title="颈部肌肉肿胀变硬,颈部肌肉肿胀变硬的治疗_颈部肌肉肿胀变硬的原因,颈部肌肉肿胀变硬怎么办_症状百科" metak="颈部肌肉肿胀变硬,颈部肌肉肿胀变硬治疗,颈部肌肉肿胀变硬原因,颈部肌肉肿胀变硬症状" metad="医学百科颈部肌肉肿胀变硬症状条目页面。介绍颈部肌肉肿胀变硬是怎么回事,颈部肌肉肿胀变硬的原因,颈部肌肉肿胀变硬怎么办,如何治疗等。颈部肌肉肿胀变硬是由于骨化性肌炎疾病引起的一种临床症状。 骨..." /> [[分类:颈部症状]]
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