黄褐斑
黄褐斑（Chloasma，Melasma）也称为肝斑，是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑。
基本概述
黄褐斑对女性的危害最广。黄褐斑主要因女性内分泌失调，精神压力大，各种疾病（肝肾功能不全，妇科病、糖尿病）等以及体内缺少维生素及外用化学药物刺激引起。对于皮肤的黄褐斑，主要本着预防与治疗结合的方法。调理好女性内分泌环境，保持心情舒畅，积极预防妇科疾病等是预防黄褐斑的有效手段。
同时，在生活中应注意不要长时间在阳光下暴晒，多吃新鲜水果蔬菜，少食辛辣等刺激性食物。保持精神愉快，多运动，积极治疗慢性肝肾疾病，纠正月经不调，调节内分泌功能障碍。而对黄褐斑的治疗，除了专门针对消除斑点的治疗以外，更多的还应注重内分泌的调节，康利莱专家指出，神经系统、内分泌系统，消化排泄系统是人体的主要三大系统，维系着人体各项功能的正常运作，这三大系统相互联系、相互依存，一旦失调，将会诛连整体，既然黄褐斑与人体内分泌系统有直接的关系，那么，防治黄褐斑，就应该去斑与调节内分泌两手一起抓！
中医称本病为“面上杂病”、“黧黑斑”、“面尘”、“蝴蝶斑”等。其机制为邪犯肌肤，气血不和，肝郁气滞，气滞血瘀所致。中医治疗通过内外结合方法进行，可取得较好的效果。
中医认为，肝失条达，气机郁结，郁久化火，灼伤阴血，血行不畅，可导致颜面气血失和；脾气虚弱，运化失健，不能化生精微，则气血不能润泽于颜面；肾阳不足，肾精亏虚等病理变化均可导致颜面发生黄褐斑。
症状
皮损为淡褐色或黄褐色斑，边界较清，形状不规则，对称分布于眼眶附近、额部、眉弓、鼻部、两颊、唇及口周等处，无自觉症状及全身不适。
黄褐斑的分型
临床上将黄褐斑分为三型：
①面部中央型：最常见，皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颏部;
②面颊型：皮损主要位于双侧颊部和鼻部;
③下颌型：皮损主要位于下颌，偶累及颈部V形区。
雀斑与黄褐斑的区别
雀斑的特点
1、针尖至米粒大的褐色小斑点，因其形状、颜色如雀卵，故名雀斑。
2、雀斑好发于颜面，颈部、手臂等日晒部位，面部多散布在两颊及鼻梁。
3、雀斑数量多少不定，各个之间互不融合。
4、一般幼年时就有，女性多于男性，常伴有家族史，无其他症状。
雀斑是一种发生在面部的皮肤损害，呈斑点状，或芝麻状褐色或浅褐色的小斑点。最好发的部位是双颊部和鼻梁部，也可泛发至整个面部甚至颈部，是影响面部美观的最为常见的原因之一。大多数是后天发生的，也有部分患者是先天发生的。但是不论先天或后天，均与遗传因素有密切的关系。也就是说，患雀斑的患者具有一定的体质质，具有这种体质的人在外界的一些因素的作用下（如日晒、皮肤干燥等），便会发生雀斑。
黄褐斑的特点
1、发于面部的颧骨、额及口周围，多对称呈蝴蝶状，故又名“蝴蝶斑”。
2、初色如尘垢，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色，枯暗不泽。
3、大小不定，斑点边缘清晰，表面光滑，无炎症反应，无痛痒。
4、经常使用口服避孕药及妊娠女性，面部会出现“妊娠斑”，也属于黄褐斑的一种。
7、 经常日晒形成的日晒斑也是黄褐斑的一种。
病因
黄褐斑的形成
是由于组织细胞间的微细循环受淤阻，细胞溶解死亡，黑色素增多形成色斑沉着所造成的，脸部的表皮层最薄，毛细血管最丰富，也最易形成色素沉着，色素沉着部位主要在表皮基底层，黑色素颗粒明显增多，较为严重者真皮层的噬黑素细胞内也有较多黑色素，与正常相比，色素细胞的数目，黑色素形成以及黑色素颗粒的活性都有不同的增长。
1 人体内阴阳失衡：一因肝气郁结，致使血瘀颜面；二因脾胃虚弱，气血不能润泽颜面，湿热上升至颜面形成斑点；三因肾阳不足，阳气弥散，血瘀颜面形成黄褐斑。
2 怀孕后胎盘分泌雄孕激素增多，所以孕期女性面颊部常见对称分布的黄褐斑，但生产后体内雄孕激素分泌恢复正常状态后，大部分人的斑会自然减轻或消失。
3 药物因素：长期口服避孕药的女性9％~20％易发黄褐斑，有人甚至在口服避孕药一个月后便出现面部斑点：此外服用高血压、糖尿病的药和多食感光性较强的食物，如芹菜、香菜、胡萝卜等也容易引起黄褐斑。
4 其他因素：一些慢性疾病如慢性肝炎、结核病等会导致酪氢酸酶活性增强，黑色素产生增加，而机体自身排除黑色素的能力却随之减弱，黑色素一旦不能及时排出体外，久而久之也会在面部产生黄褐斑；另外化妆品使用不当也会加重、加快黄褐斑的形成，诸多色斑成因。
病因不清，常认为与内分泌功能改变有关。见于妇女妊娠期或口服避孕药者及其他因素。妇女妊娠期的黄褐斑（chloasma gravidarum，妊娠性黄褐斑），开始于妊娠3～5个月，分娩以后色素斑渐渐消失。面部色素沉着可能是由于雌激素与黄体酮联合作用，刺激黑色素细胞，而孕激素促使黑素体的转运和扩散，增加了黑色素的生成促使色素沉着。
也见于慢性胃肠疾病、肝病、结核、癌瘤、恶性淋巴瘤和慢性酒精中毒等。长期应用某些药物如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药均可发生黄褐斑。此外，强烈的日晒、化妆品的应用也可诱发黄褐斑。黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。
病理改变
表皮中色素过度沉着，真皮中噬黑素细胞有较多的色素。真皮血管和毛囊周围有少许淋巴细胞浸润。
黄褐斑的病因病机
中医将黄褐斑的病因病机概括为以下几个方面：精血不足，不能上荣于面；或气血痰瘀积滞皮下，色素沉着而致；或肝郁气滞，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病；或脾虚生湿，湿热蕴结，上蒸于面所致；也有人认为与冲任有关，冲任起胞宫，最终上行至面部，肝郁血滞伤冲任，气血不能上荣于面，故致本病。
不论为何种情况，不外乎虚、瘀、湿、热所致。
此外，一些慢性疾病、精神刺激、紫外线照射、不良化妆品的使用等都可导致本病的发生。
中医治疗黄褐斑
中医学认为，肝藏血，喜条达而恶抑郁，若情志不遂，肝失条达，或阴血暗耗，或生化之源不足，均可导致肝气郁结不舒。郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病。
肾藏精、为水，水亏则火旺，津血暗耗，不能濡润于颜面，而枯萎发斑，脾虚不能健运，气虚生化乏源，以致气血不足，不能上荣于面，发生黄褐斑。
黄褐斑患者常伴有急躁易怒，胸胁胀痛，痛经或经期延后，经血紫暗有块，舌有紫斑，脉弦涩 （面斑呈青褐色），临床常见眩晕、耳鸣、健忘、失眠、咽干口燥、五心烦热，有的颧红盗汗，女子经少，男子遗精等肝肾阴虚的症状。
中医治疗黄褐斑：中医认为黄褐斑多由久病失调，房事不节，产育过多，情志内伤引起，服用君山第二代富硒浓缩六味地黄丸治疗以滋养肝肾，调和气血为主就能取得较好的疗效。
(1)肝肾阴虚型：
治法：滋阴补肾，中和气血。
方药：六味地黄丸加减。
山茱萸10g、怀山药10g、熟地15g、泽泻10g、云苓15g、丹皮15g、当归10g、白芍10g、丹参10g、陈皮10g、益母草10g、首乌藤30g。
(2)肝郁气滞型：
治法：舒肝理气，中和气血。
方选：柴胡10g、枳壳10g、香附10g、郁金10g、赤白芍各10g、当归10g、茯苓10g、白术10g、丹参15g、益母草10g、女贞子15g、旱莲草15g。
单方成药肝肾阴虚者可服用六味地黄丸，滋补肝肾丸;气血不调和者可服用逍遥丸、舒肝丸、白凤丸。血瘀用桃红四物汤及通窍活血汤加减。
治疗方法
引起黄褐斑的因素很多，主要有内分泌因素、物理性因素、化学性因素、炎症性因素、营养性因素等。长期的精神紧张、慢性肝功能不良、结核病、癌瘤、慢性酒精中毒等，均可诱发黄褐斑。
按照中医的基本理论，黄褐斑较常见的可分为三型，肝气郁结型、脾土亏虚型、肾水不足型。按照中医理论对黄褐斑除用中药内服进行治疗外，还可采取针灸、刮痧、食疗、敷脐等方法进行治疗。
针灸治疗：肝郁型选择肝俞、太冲、血海、足三里，脾虚型选择胃俞、脾俞、足三里、血海，肾虚型选择肾俞、照海、足三里、血海。
食疗：应经常食用维生素C含量较多的食品如大枣、韭菜、菠菜、橘子、萝卜、白菜、冬瓜、西红柿、大葱、柿子、芹菜、黄瓜、梨、香蕉、西瓜、荔枝、核桃等。
黄褐斑的预防要注意以下方面：避免日晒，外出时应根据季节选择适宜的防晒品；面部发生各种皮炎及时治疗，防止炎症性色素沉着发生；不滥用化妆品，尤其是不用劣质化妆品；注意劳逸结合，豁达大度，避免长期、过度的精神紧张；黄褐斑的疗程较长，要坚持治疗。
调经补血、吃没黄褐斑：鹿胎是一味传统经典的中药，几千年来中医妇科一直用它调整女性的月经，保养容颜。因黄褐斑患者大多伴有月经不调、经期不准、经血量少的症状，因此改善内分泌，增加经血量，增加雌激素水平就成为根治治疗黄褐斑的主要方法。鹿胎配伍当归、党参、白芍，可以分别起到补血活血、补中益气、美白润肤的作用。常用的鹿胎膏、鹿胎归白片、鹿胎胶囊等是黄褐斑有效的以鹿胎为君药的药物及食品。
汤汤水水，轻松去斑
在天然食品中，具有保养皮肤和消除雀斑功效的食物有许多种。现介绍几种经临床验证确有实效的食疗方法。
1.绿豆百合美白汤：将绿豆、赤小豆、百合洗净，用适量清水浸泡半小时。大火煮滚后，改以小火煮到豆熟。依个人喜好，加盐或糖调味皆可。绿豆与百合所含的维生素能使黑色素还原，具有漂白作用。
2.丝瓜化瘀茶：丝瓜络15克、茯苓20克、僵蚕5克、白菊花10克、玫瑰花5朵、红枣5枚。将上述材料加水煎取汁，代茶饮服。药渣可再煎取汁温敷于脸部。该茶饮清热祛风消滞，适宜气滞血瘀之人。
3.柠檬冰糖汁：将柠檬榨汁，加冰糖适量，饮用。柠檬中含有丰富的维生素C，100克柠檬汁中所含维生素C可高达50毫克。此外，还含有钙、磷、铁和B族维生素等。常饮柠檬汁不仅可以白嫩皮肤，防止皮肤血管老化，消除面部色素斑，而且还具有防治动脉硬化的作用。
耳穴刺血
(一)取穴
配穴：内分泌、脾、胃。
疖肿穴位置：位于耳后上部。
(二)治法
采用耳穴刺血之法。以主穴为主，再根据全身症状用配穴。令患者端坐，常规作穴位消毒，用眼科15号小手术刀片或三棱针， 刺破表皮0.1厘米，出血后以75％酒精棉球3个，挤干后连续拭净血迹。再用消毒干棉球压盖刺孔，防止感染。每次只刺一穴，隔日刺血1次，穴位交替使用，15次为一疗程，疗程结束后进行复查，如不愈者则可继续治疗2～3个疗程，疗程间可休息7～10天。施术前应向病人说明治疗方法，以取得患者合作。在用75％酒精棉球拭耳血时要轻轻活动外耳轮，避免用力挤捏，造成出血不畅。刺孔敷盖的干棉球嘱患者要保持24小时不脱落，此期间避免着水，遇有刺孔愈合欠佳者，避免重复在原处刺血，防止感染或延误愈合。
(三)疗效评价
共治283例，共痊愈165例，显效52例，有效24例，无效42例，有效率为85.2％[1]。
耳穴压丸
(一)取穴
主穴：面颊、子宫、内分泌、皮质下。
(二)治法
采用耳穴敷贴之法。先以耳穴探测仪找到穴区敏感点，每次主穴必贴，配穴根据症情酌加。用王不留行子或磁珠(强度为380高斯)作为压物，置于0.7×0.7平方厘米的小方胶布上，敷贴于敏感点。即予按压2～3分钟，使耳廓潮红发热。每日自行按压3～4次。每次敷贴一侧耳，隔日换贴1次，15次为一疗程，两耳输换交替贴敷。一般需三个疗程。
(三)疗效评价
以上法共治250例，结果痊愈120例，显效98例，有效7例，无效15例，其总有效率为94.0％[2，3]。
耳针加体针
(一)取穴
主穴：肾、肝、脾、内分泌。
配穴：均为体穴，按色素沉着部位选加：前额区配上星、阳白；颧颊区配颊车、四白；鼻梁配印堂、迎香：上唇配地仓。
(二)治法
每次主穴均取。采用耳穴毫针刺及贴敷相结合。即一侧耳穴针刺，方法为，以5分长之28号不锈钢毫针，在敏感点刺入，不宜过深透过耳软骨，有胀痛即可。另一侧耳以王不留行子或磁珠贴敷。隔日1次，两耳交替轮用。配穴用针刺法，以28～30号毫针(长1.0～1.5寸)，均采用向色素沉著区方向斜刺，得气后，予小幅度捻转轻刺激。耳针和体针均留针30分钟，其间行针2～3次。体针亦隔日1次，和耳针同步进行，15次为一疗程，疗程间隔7天。
(三)疗效评价
共治疗81例，痊愈34例，显效43例，有效4例，总有效率为100％[4，5]。
针灸
(一)取穴
主穴：阿是穴、迎香。
配穴：肝俞、 肾俞、气海。
阿是穴位置：病灶区(下同)。
(二)治法
上穴均取。先针配穴(双侧)，进针后平补平泻，然后在针柄上置1～3厘米艾条施灸5～10分钟。针双侧迎香，待针下得气后留针15～30分钟，并在黄褐斑中央施无瘢痕灸3～7壮。每日1次，7次为一疗程，疗程间隔2～3日。
(三)疗效评价
以上法共治25例，结果痊愈21例，显效3例，有效1例，其总有效率为100％[6]。
拔罐
(一)取穴
主穴：背三角区。
配穴：耳背部静脉。
背三角区位置：位于背部，在大椎穴和两侧肺俞穴点所组成的三角形之区域内。
(二)治法
背三角区，用皮肤针叩刺，每次选择1～2个叩刺点形成15个左右出血点即可，叩刺后用2号玻璃罐闪火法拔罐，出血量掌握在1毫升以内。耳背部静脉，挑选显露者，以手术刀尖点刺，出血3滴即可。上述方法隔日1次，10次为一疗程。
(三)疗效评价
以上法共治486例，结果痊愈(色斑全部消失)102例，显效(色斑消退达80％以上)131例，有效(色斑明显减轻，但未达到显效标准)231例，无效22例，总有效率为95.5％[8]。
刺血
(一)取穴
主穴：耳背沟、胃、热穴。
配穴：均为体穴，分组：1.大椎、至阳；2.身柱、筋缩；3.神道、命门。
(三)治法
采用刺血之法。耳穴刺血法：每次选1个穴区(一侧)，严格消毒后，用手术刀或三棱针快速刺划出血，注意不可过深伤及软骨，只可刺破表皮，用挤干之酒精棉球轻轻吸去渗出之血，直至血液凝固为止，随后用消毒敷料按压。出血量以每次使用2～4个棉球为宜。体针法：每次选1组穴，可用左拇、食指捏紧穴区皮肤以防痛，右手执皮肤针(梅花针)行重度叩刺，直至局部明显渗血，用闪火法拔上大号玻璃罐，每次吸拔15～20分钟，以出血3～5毫升，局部皮肤出现瘀紫或深红为度。耳体针法，同时进行，开始隔日1次，穴位轮流使用，显效后，每周1次，2～3个月为一疗程。 女性月经期间不宜治疗。
(三)疗效评价
共治240例，痊愈151例，显效20例，有效19例，其总有效率为100％[7]。
综合法
(一)取穴
主穴：分组：1、耳尖、面颊、额、颞、外鼻；2、阿是穴。
配穴：内分泌、肾、脾、肺、缘中、内生殖器。
(二)治法
主穴为主。第一组采用刺血法，耳尖必取，按揉至耳廓充血后用消毒三棱针迅速刺入1～3mm，出针后，用双手拇食轻挤四周，每次放血10～15滴；余穴按病灶相应部位取之，以三棱针点刺破皮为度，以渗出血珠为佳。第二组以0.5～1寸针直接刺在皮损区，或包围皮损区针刺。一般正中直刺一针(皮下)，四周斜向中心横刺四针(皮内),留针30分钟。
配穴用王不留行籽贴压，每天按压耳穴3～4次，按压至耳廓发热或有烧灼感。
上法均每周1～2次，10次为一疗程。
(三)疗效评价
共治疗288例，痊愈69例，显效97例，好转113例，无效9例，总有效率为96.9%[9]。
皮肤针加罐
(一)取穴
(二)治法
上穴均取，让患者俯卧于床，常规消毒穴区后，以皮肤针先叩剌华佗夹脊，手法由轻到重，由慢到快，以局部皮肤潮红为度。再以同法叩剌大椎到命门段。接着用小号玻璃罐(罐口涂润滑油)，用闪火法在上述穴区拔走罐1～2遍，不留罐。肺俞和膈俞，先以皮肤针叩剌至局部潮红，分别拔罐，留15分钟。每日1次，10次为一疗程。
(三)疗效评价
共59例，经5个疗程治疗，痊愈45例，有效7例，无效7例，总有效率为88.1％[10]。
按摩调理黄褐斑
操作方法：
（1）按摩足太阳膀胱经，由足跟外上行，由上而下刺激5遍。在肝俞、肾俞、脾俞、三焦俞等穴位稍停片刻按揉之。
（3）在背腰中线督脉部位、由上而下推擦5遍，再以背椎为中线，用手掌分别向左右两旁推擦10遍以上。
注意事项:
（1）积极治疗慢性消耗性疾病，根治发病因素。
（2）怀孕后出现黄褐斑者，一般只做面部按摩，并应多吃新鲜蔬菜和水果，或产前产后服维生素C，每日一克，有抑制色素合成的作用。
（3）保持心情舒畅，避免过多忧虑。
黄褐斑的调理及修复
色斑的形成原因很多，种类比较复杂。我们最常见的色斑是雀斑和黄褐斑。
中医调理法
中医治疗的范围一般以后天的黄褐斑为主，它认为“脾湿、肾虚是发病之因，气机不畅、气血瘀滞，颜面失于濡养而致病”。
因此，中医将黄褐斑分为“肾虚肝瘀”和“脾虚肝瘀”两种，针对这两种斑点开了以下的中药方子:
直接修复法
有观点认为，夏季是不适宜祛斑的，因为烈日的照射会将辛苦取得的成果毁于一旦，而且祛斑过程会使皮肤本身更加脆弱，从而引起晒后更可怕的反弹。其实，这是一个比较OUT的专业误区，因为现在不少美容院和医院里，祛斑不仅仅是用激光或是酵素分解，而是整个中西医结合的过程,祛斑是个整体的过程。
日常疗养法
一般来说，我们可以在日常生活中养成良好的生活习惯和护肤习惯，并在皮肤科医生的指导下选择合适的治疗方法或配合皮肤美容、中医中药的手段，控制斑点蔓延，将色斑的负面影响减到最小。
消除黄褐斑不能靠化妆品
有些祛斑美白产品生产厂家为了追求所谓的立竿见影的效果，竟在化妆品中违规使用国家禁用的化学物质“氢醌”。“氢醌”虽然具有快速去掉色素的作用，但是，使用后很容易产生不良后果。它不仅影响人的造血系统，对皮肤、皮肤粘膜、眼睛等均有伤害，还影响色素沉着，使色素的消退深浅不一，严重的可能导致毁容。
因此，爱美的女士在选用美容化妆品时，切莫听信市场上那些急功近利的广告宣传，对一些纯天然化妆品，应留一份警惕.选用美白化妆品应根据自己的特点，在专家指导下使用。同时应注意以下几点：l、应去医院检查。积极治疗原发疾病，疾病痊愈了，黄褐斑也就消失了、2、要增强营养，多吃蔬菜、水果。3、防日晒，慎用各种化妆品。4、注意调节情志，保持愉快的心情;保持充足的睡眠。5、中医认为黄褐斑的形成是机体机能失调的外在表现，在治疗方面主张治病求本，调整机体失调的状态，消除内邪的致病因素，内服中药效果较好。
为什么多数黄褐斑患者伴有失眠
黄褐斑又称“肝斑”、“妊娠斑”。多发于中青年女性，表现为颜面部淡褐斑淡或黑色斑，形状不同，大小不等，可由蚕豆大到铜钱大，边缘多清楚，表面平滑，无鳞屑，无炎症，也无明显自觉症状。好发于颧、鼻、额及口周围。可波及全面部。鼻部及其两则皮损，有时互相融合，形成蝴蝶样，故民间有“蝴蝶斑”的俗称。现代医学认为，本病发病原因多由内分泌障碍和慢性中毒而引起。
中医认为，本病多因情志不遂，肝气郁结，郁久化热，灼伤阴血使面部气血失和而造成;或气郁化火，耗伤肝肾之阴，而致水色上泛而发生该斑，单就本病而言无多大病苦，可是形成本病的原因多系精神情志因素，情绪不良则难免会影响正常睡眠;而形成本病以后，容颜之艳丽受遏，其内心世界势必就复杂起来，从而也会影响正常的睡眠。精神情志因素既是形成本病的重要原因，又是加重病情条件，很容易形成因情绪不良造成黄褐斑的发生，生成此斑以后不良的精神情绪反过来又会加重病情的恶性循环。对于些心境不良的黄褐斑患者来讲，发生失眠就不足为怪了。实践观察得知，约有近三分的黄褐斑病人存在睡眠障碍，其求美之心愈切者失眠现象就愈加严重。
对抗妊娠黄褐斑食物疗法
爱美的准妈妈总是有些担心怀孕后自己白皙的脸庞会被黄褐斑“入侵”。有研究表明，黄褐斑的形成与孕期饮食有着密切关系，如果准妈妈的饮食中缺少一种名为谷胱甘肽的物质，皮肤内的酪氨酸酶活性就会增加，引起黄褐斑可能性就会增加。
推荐几种对防治黄褐斑有很好疗效的食物．
含维生素c丰富的食物
top1、猕猴桃
猕猴桃被喻为“水果金矿”。含有丰富的食物纤维、维生素c、维生素b、维生素d、钙、磷、钾等微量元素和矿物质。
猕猴桃中的维生素c能有效抑制皮肤内多巴醌的氧化作用，使皮肤中深色氧化型色素转化为还原型浅色素，干扰黑色素的形成，预防色素沉淀，保持皮肤白皙。
top2、西红柿
西红柿具有保养皮肤、消除雀斑的功效。它丰富的西红柿红素、维生素c是抑制黑色素形成的最好武器。有实验证明，常吃西红柿可以有效减少黑色素形成。
推荐：
1、每天用1杯西红柿汁加微量鱼肝油饮用，能令准妈妈面色红润。
2、准妈妈还可先将面部清洗干净，然后用西红柿汁敷面，15~20分钟后再用清水洗净。对治疗黄褐斑有很好的疗效。
top3柠檬
柠檬也是抗斑美容水果。柠檬中所含的枸橼酸能有效防止皮肤色素沉着。使用柠檬制成的沐浴剂洗澡能使皮肤滋润光滑。
提醒：柠檬极酸，吃过多会损伤牙齿。
top4各类新鲜蔬菜
各类新鲜蔬菜含有丰富维生素c，具有消褪色素作用。其代表有：西红柿、土豆、卷心菜、花菜；瓜菜中的冬瓜、丝瓜，准妈妈也要多多享用，它们也具有非同一般的美白功效。
提醒：
另外，豆制品和动物肝脏等这些食品对消除黄褐斑有一定的辅助作用。
含维生素e丰富的食物
top5黄豆
大豆中所富含的维生素e能够破坏自由基的化学活性，不仅能抑制皮肤衰老，更能防止色素沉着于皮肤。
推荐：大豆甜汤：
黄豆、绿豆、赤豆各100克洗净浸泡后混合捣汁，加入适量清水煮沸，用白糖调味做成饮服。每日3次对消除黄褐斑很有功效。
top6牛奶
牛奶有改善皮肤细胞活性，延缓皮肤衰老，增强皮肤张力，刺激皮肤新陈代谢、保持皮肤润泽细嫩的作用。
推荐：
桃仁牛奶芝麻糊：
核桃仁30克、牛奶300毫升、豆浆200毫升、黑芝麻20克。先将核桃仁、黑芝麻放小磨中磨碎，与牛奶、豆浆调匀，放入锅中煮沸，再加白糖适量，每日早晚各吃1小碗。
祛黄褐斑偏方【仅供参考
这里向朋友们提供一个治疗女性黄褐斑、色素沉着的简方， 它对多数朋友的治疗效果都很好，当然也要根据自身的实际情况来决定。
① 逍遥丸（中成药）每日3次，每次粒 ； ② 维生素E 每日-2次，每次粒； ③ 肝太乐 每日3次，每次粒； 另外，取出维生素E滴丸内液体可以配合局部外搽。 注：月经期停服！ 简单的说明一下：逍遥丸有使人放松心情、安神的作用； 维生素E为维生素的一种； 肝太乐，不要把它简单的认为是治疗肝炎的药，其实它是解除肝脏毒素的一种护肝药，在治疗食物中毒时也经常用到。 坚持用药1-3个月，一般一周开始显效。
女性朋友要懂得关爱自己，调整内分泌，远离乳房肿块、子宫肌瘤、黄褐斑的困扰，要从平时做起。服用一些对症的中药保健品，就可以远离痛苦，可以尝试吃一些抗氧化剂的保健食品,比如说,维生素E,或者是β-胡萝卜素软胶囊,蕃茄红素,芦荟胶囊,都可以改善,但是不要期望马上见效,因为你的黄褐斑不是器质性病变,所以不要指望药到病除,而是逐渐调理才能好的.另外,保持大便通畅! 避免日光暴晒，有病因者尽量去除病因。由避孕药引起的黄褐斑，应停止服用，但在短期内不一定消退。
1.全身治疗 口服大量维生素c，每日～3g，或维生素c2g静注。维生素c能将颜色较深的氧化型色素还原成色浅的还原型色素，并将多巴醌还原成多巴，从而抑制黑色素的形成。
2.局部治疗 局部外用与口服药联合应用，疗效更佳。
（1）脱色剂
1）氢醌类制剂 3%～5%氢醌霜、2.6叔丁基对苯酚霜、10%～20%氢醌单苯醚霜及3%对苯二酚单丙酸脂，局部外用可有效。氢醌主要阻断被酪氨酸酶催化的从酪氨酸到多巴的反应过程，减少黑素的形成，也就是阻止酪氨酸氧化成二羟苯丙氨酸（do-pa）而有效地阻止黑色素的生成。氢醌霜不要涂擦损害附近的正常皮肤，也不要用的太多，以免使皮肤颜色斑驳不均匀。极少数病人可以过敏而发生皮炎。20%氢醌单苯醚（monobenzyl ether of hydioquinone）乳剂或软膏可应用，在皮肤内变成氢醌起相同的作用，对顽固病例可能有效，应注意易引起过敏和不均匀脱色或永久性脱色。
2）维甲酸制剂 用0.1%维甲酸、5%氢醌、0.1%地塞米松放入亲水性软膏或配入等量丙二醇酒精溶液中（溶液必须新鲜配制）。每日外用2次，治疗开始时常有红斑刺激现象，约4～6周后可使色素明显减退。
3）2～5%双氧水外擦也可脱色。
（2）遮光剂 在治疗黄褐斑时，合并使用遮光剂以加强疗效。遮光剂可防御紫外线光和可见光，从而保护皮肤免受损伤及防止色素沉着。
1）对氨基苯甲酸（paba） 易吸收中波紫外线（280～320nm）。以5%paba的50%～60%酒精溶液最有效，注意可引起过敏。目前已用于临床。
2）水杨酸苯酯（又名萨罗，salol） 常配成10%乳膏外用。
3）二氧化钛 5%二氧化钛霜剂外用，有防晒斑的作用。
（3）抗皮肤衰老剂
1）1%维生素e霜 外用维生素e能抑制自由基诱导的脂质过氧化，防止皮肤衰老和色素沉着。
2）15%沙棘乳剂 是由沙棘果实中榨取的一种混合植物油加乳剂基质混合制成。沙棘内含维生素c、e、β-胡萝卜素及多种氨基酸，具有抗衰老和减轻色素沉着作用。
3.中医治疗 中医中药治疗方法很多，疗效不一。对不同患者应辨证论治，对肝郁气滞型可用疏肝理气活血之法，方剂有消遥散、柴胡疏肝散加减。脾虚型以二陈汤、四君子汤加减。肾虚型以六味地黄丸加减。
黄褐斑的患者多为肾阴虚，可用杞菊地黄加黄柏、陈皮汤为主进行治疗。活血化淤、疏肝理气，用血府逐淤汤、桃仁四物汤。
吃干柿祛除黄褐斑
〔原料〕干柿子适量，天天食之，久食有效。
〔功效〕润心肺，去黑斑。 适用于面部黑斑、雀斑。
吃奶糊祛除黄褐斑
〔原料〕核桃仁30克，牛乳300克，豆浆200克，黑芝麻20克，白糖适量。
〔制作〕先将核桃仁、黑芝麻放小磨中磨碎，然后与牛乳、豆浆调匀，放入锅中煮沸，再加白糖调味即可；也可在煮沸时，打入生鸡蛋，边搅边煮。
每日早晚各吃1小碗。可经常食用。
〔功效〕润肤悦颜。适用于皮肤黄褐斑及皱纹皮肤。
吃薏苡粥祛除黄褐斑
〔原料〕猪肾1对，山药100克，粳米200克，薏苡仁50克加水适量
〔制作〕猪肾去筋膜、臊腺，切碎，洗净，与去皮切碎的山药、粳米、薏苡仁、水一起，用小火煮成粥，加调料调味即可。分顿吃。
〔功效〕具有补肾益肤功效。适用于色斑、黑斑皮肤。
喝山楂饮祛除黄褐斑
〔原料〕山楂、橘皮各饮适量；
〔制作〕山楂、橘皮加水共煮，待凉，用纱布滤渣取汁加蜂蜜调用。
可经常饮用。
〔功效〕清除黑斑。适用于面部黑斑、雀斑。
喝美肤汁祛除黄褐斑
〔原料〕雪梨100克，甘蔗200克，葡萄300克，蜂蜜100克。
〔制作〕将雪梨、甘蔗、葡萄洗净搅汁去渣，与蜂蜜混合装瓶备用。早晚各吃10毫升，用开水兑。〔功效〕清肺热，滋五腑六脏。适用于面部灰暗、黑斑、雀斑。
喝消斑饮祛除黄褐斑 〔原料〕黄豆、绿豆、赤豆各100克，白糖适量。
〔制作〕将黄豆、绿豆、赤豆洗净浸泡至胀后混合捣汁，加入适量清水煮沸，用白糖调味饮服。 1日饮3次。 〔功效〕滋五腑润六脏。适用于面部灰暗、黄褐斑、雀斑。
吃羊奶羹祛除黄褐斑
〔原料〕羊奶250毫升，鸡蛋2个，冰糖50克，清水适量。
〔制作〕清水将冰糖煮溶，倒入羊奶煮沸，打入鸡蛋，搅拌均匀煮沸，即可食用。可常期食用。〔功效〕补中气，益六脏，滋润肌肤。适用于面部黑瘦灰暗、黄褐斑、雀斑。
吃三仁粥祛除黄褐斑
〔原料〕三仁美容粥：桃仁、甜杏仁、白果仁各10克，鸡蛋1个，冰糖10克，粳米50克。
〔制作〕 1、将桃仁等3味研成细末；
2、粳米淘洗干净，放沙锅内，加桃仁等3味中药细末和适量水，旺火煮沸，打入鸡蛋，改用文火煨粥； 3、粥成时，加入白糖调匀。
每日剂，早餐食用。20剂为1个疗程，间隔5日后可接着用下1个疗程。
〔功效〕有活血化瘀、润肠通便、护肤美肤功效。
老年人常服此粥能减少色素斑，延缓皮肤衰老。
祛黄褐斑的误区
◆误区之一：长斑初期,盲目祛斑。
很多女性在面部刚刚出现色斑，还不是很严重的时候，不在意，在没有专业人员的指导下，很随意地去使用具有祛斑功能的化妆品，自行祛斑。结果是斑越来越严重，治疗难度越来越大，耽误了祛斑的最好时机。其实色斑越在早期，治疗越容易，当然，要选用正确的祛斑方法，否则不仅没有解决问题，反而会加重色斑，增加治疗的时间和经济成本.
◆误区之二：分斑不分治。
皮肤一般分为敏感性肌肤、干性肌肤、油性肌肤、中性肌肤等，每种类型的肌肤都可能出现长斑的现象，也就是说每种肌肤产生斑的原因可治疗都是不同，但说到祛斑，很多女性的了解都很模糊，可能一瓶霜油性肌肤的人在用，干性的肌肤在用，更甚者敏感性肌肤的人也在用，这样就经常出现严重的皮肤过敏现象，造成色斑复发加重，所以祛斑一定要分肤质祛才能达到真正的祛斑美白效果最大化。
◆误区之三：只顾“效果”不顾后果。
不少患者对祛斑怀有一种急切的心情，总是希望一天两天让自己的面部光嫩如初。正是这种急功近利的心情，使得不少人选择了“见效快” 的剥脱法祛斑或短期漂白肌肤祛斑,看起来好像是立竿见影，其实他的皮肤表层正遭到严重损害，自身免疫力大大减弱，经太阳一晒，很容易转化为晒斑、真皮斑等更顽固的色斑。更为后期治疗增添难度。
◆误区之四: 认为色斑不可治。
许多在美容院有过多次祛斑经历的人对祛斑失去了信心。其实，色斑当然是可以治愈的，只有针对不同肤质，根据斑产生的不同原因，提出针对性的祛斑方案，才能达到美白最大化。
黄褐斑治疗注意事项
一、使用激素类药物或含激素的化妆品
含有皮质类固醇激素的外用药品种繁多，又属于OTC用药，人们可以自行购买，所以误用滥用现象比较严重。激素具有非特异性抗炎作用，早期还可抑制黑色素细胞分泌，因此初期涂抹时可有一定效果。但停止使用后色斑颜色会再次复发，甚至加重。有些人由于长期使用，对激素产生依赖性，形成激素依赖性皮炎，造成皮肤萎缩，角质层变薄，或毛细血管扩张等新的损害。
二、用激光祛斑、冷冻、电灼等方法去斑
黄褐斑不同于其他色素斑，它的成因非常复杂，治疗应该侧重于内调，不宜采用上述方法治疗，否则可能破坏皮肤巯基，使色素加深，色斑范围扩大。
三、用“果酸换肤祛斑”进行祛斑治疗
我们的皮肤厚度只有0.5至4毫米，表皮则更薄，不超过0.2毫米。这不到0.2毫米的厚度包括了十多层细胞，底层细胞和表面的角质层一面生长，一面脱落，保持着皮肤的生态平衡。面部皮肤的自然更新周期约为21至28天，皮肤角质层含有10%至20%的水分，这一切对维持皮肤的润泽，防止各种因素对皮肤的侵害起着重要的保护和防御作用。用一些含有角质剥脱剂的药物或化妆品频繁地使皮肤的角质层剥脱，会破坏皮肤的自身抵抗力，防晒作用被大大削弱，加上皮肤自身为了恢复防御功能而更多地分泌黑色素，就会使黄褐斑更加严重，甚至成为黑褐斑。
四、注意调节情志，保持愉快的心情，保持充足的睡眠。 而对黄褐斑的治疗，除了专门针对消除斑点的治疗以外，更多的还应注重内分泌的调节，美容专家指出，神经系统、内分泌系统，消化排泄系统是人体的主要三大系统，维系着人体各项功能的正常运作，这三大系统相互联系、相互依存，一旦失调，将会诛连整体，既然黄褐斑与人体内分泌系统有直接的关系，那么，防治黄褐斑，就应该去斑与调节内分泌两手一起抓!
预防
1.防晒！此条非常重要！因为色斑最怕日晒。日光的暴晒或X线、紫外线的照射过多皆可促发色斑，并使其加剧。甚至室内照明用的荧光灯也因激发紫外线而加重色斑，所以可以认为色斑是一种物理性损伤性皮肤病。日晒可使黑色素活性增加致使表皮基底层黑素含量增多，色斑形成。夏季日晒充足，色斑活动频繁，斑点数目增多，色加深，损害变大；冬季日晒较少，斑点数目减少，色变淡，损害缩小。由此可知日晒是色斑发生的一必需因素，所以患者应尽量避免长时间日晒，尤其在夏季。
2. 防止各种电离辐射！包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等等。这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果，甚至比日光照射的损伤还要大，其结果是导致色斑加重。
3.慎用各种有创伤性的治疗！包括冷冻、激光、电离子、强酸强碱等腐蚀性物质，否则容易造成毁容！
4.禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的“速效祛斑霜”，因为副作用太多！可以造成上百种的副作用！导致严重毁容！
5、戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。
6、多喝水、多吃蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、草莓、桃等。
7、注意休息和保证充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮肤变灰黑。
8、保持良好的情绪。精神焕发则皮肤好，情绪不好则会有相反的作用。
9、避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮肤老化。尤其咖啡、可乐、浓茶、香烟、酒等。吃得越多，老化会越快，引致黑色素分子浮在皮肤表面，使黑斑扩大及变黑。
保健
要想从根本上去除黄褐斑，必须从调整内分泌入手。
导致内分泌失调的原因有很多种，比如情绪、情怀不畅，肝气不得正常疏泄，气滞血淤等，加上每月例假，造成气血流失，也容易引起内分泌失调；失眠；饮食不规律；劳累等生活中的很多因素也都会引起内分泌失调。
针对这些原因，最有效的途径是，通过服用一些调整内分泌的纯中药保健品来调理，通过化淤通络、改善循环，从而调整内分泌，消除体内淤积，使人体机能恢复到良好的生理状态。
当然，还要养成好的生活习惯，保持良好的情绪；科学饮食，多吃水果，饮食以新鲜蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物为主。另应注意降温、多喝开水，以补充体内水分。
女性朋友从18岁以后一直到更年期，要经历许多关键的人生转折，从脱离父母的庇护到独自面对社会--工作--恋爱--结婚--为人妻--为人母...要经历多次生理和心理上的角色变化。此外，还要面对数不清的日常琐事和生活挫折，特别是情感方面的挫折，尤其对女性的伤害最深，所以作为成年女性，要想保持一个常的快乐之心谈何容易...
正因为如此，焦虑、烦躁、失眠、心神不宁不时的光顾女性生活，忽然有一天就发现原本年轻的自己，鱼尾纹、黄褐斑已悄然爬上了眼角眉梢... 压抑、痛苦、超负荷运转，缺少必要的排解和有效的疏导，是导致内分泌失调和紊乱而引起黄褐斑、色素沉着的根源。要想常褒青春需要学会心理上的自我调节：正面积极的看待问题，放松心情，保持开朗乐观的心态。生活上，均衡饮食，多吃蔬菜水果，坚持适当的户外运动等。
目前流行的几种祛斑方法：
1、激光祛斑——用先进的激光仪器除去色斑;
2、果酸祛斑——用高浓度果酸剥脱表皮，较以往的化学剥脱安全可靠，达到“换肤”目的;
3、磨削祛斑——用机械磨削的方法，却除表层色斑;
4、针灸祛斑——属中医范畴，调节经络，改善人体内分泌;
5、药物祛斑——口服维生素C，并结合静脉注射维生素C;
6、中草药祛斑——遵循中医原理，服用具相应功能的中草药制剂，外加敷中草药面膜，由内而外治愈色斑。祛斑方法多多，但效果因人而异。目前最安全、有效消除妊娠黄褐斑的方法还是属中医范畴的中草药祛斑和针灸祛斑的结合，这种方法虽然见效慢，但安全可靠，治标治本，不易反弹。
黄褐斑除斑效果
中药祛除黄褐斑效果
根本上说，黄褐斑是因为内分泌失调，体内代谢废物沉积于面部而形成的。再加上日照时间过长，容易造成黑色素沉积，表现为黄褐斑的产生和加深。要想从根本上祛除黄褐斑，必须从调整内分泌入手。中药针对这些原因达到祛除黄褐斑效果的途径是，通过服用一些调整内分泌的纯中药保健品来调理，通过化淤通络、改善循环，从而调整内分泌，消除体内淤积，使人体机能恢复到良好的生理状态。但由于其时间长，见效慢，又需要长期服用，所以并不为很多人接受。
激光祛除黄褐斑效果
激光祛除黄褐斑原理是利用高强度的光束，以特定的波长被皮肤中色素或组织所吸收，激光在纳米级的时间里将沉积于皮肤的色素物质击碎使其分解，并促进基底部皮肤的循环，降低治疗对周围皮肤的热损伤作用。当色素颗粒渐渐被身体吸收，颜色也随之变淡，经过几次治疗最后彻底消失。激光祛除黄褐斑效果安全、痛苦少、不留疤痕并有嫩肤作用，是目前祛除黄褐斑最理想的方法。
彩光祛除黄褐斑效果
彩光祛除黄褐斑，是利用宽光谱直接作用于肌肤表层，祛除面部黄褐斑，刺激皮肤胶原蛋白增生。经过彩光嫩肤治疗后，面部雀斑、黄褐斑很快消退。治疗过程轻松舒适，在去除斑痕的同时，做了一次彻底的皮肤护理。彩光祛斑嫩肤作为一种先进的高科技美容项目，采用一特定的宽光谱彩光，直接照射于皮肤表面，它可以穿透至皮肤深层，选择性作用于皮下色素或血管，分解色斑，闭合异常的红血丝，解除您肌肤上的各种瑕疵，同时光子还能刺激皮下胶原蛋白增生，让您的肌肤变得清爽、年轻、健康有光泽。是目前祛除黄褐斑的新方法，祛除黄褐斑效果明显，是您理想的选择。