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{{头部模板-炎症}} [[鼻炎]](Rhinitis)指的是[[鼻腔]]粘膜和[[粘膜下组织]]的[[炎症]]。表现为[[充血]]或者[[水肿]],患者经常会出现[[鼻塞]],流清水涕,鼻痒,喉部不适,[[咳嗽]]等[[症状]]。 鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮助清除灰尘,[[细菌]]以保持肺部的健康。通常情况下,混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引起人们的注意。 当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因[[感染]]而变成黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经[[前鼻孔]]流出。 ==基本原理== ===鼻细菌学=== 在健康状态下,鼻腔中可检测出以下几种[[致病菌]],如表皮[[葡萄球菌]]、[[金黄色葡萄球菌]]、伪[[白喉]][[杆菌]]、革兰阴性细菌、[[凝固酶]]阴性葡萄球菌(伪[[白喉棒状杆菌]])、非[[致病性]][[奈瑟菌]]、α-[[溶血性]]链球菌、非溶血性链球菌、微[[球菌]];[[厌氧菌]]有[[丙酸杆菌]]、普氏菌、厌氧球菌、梭杆菌以及[[消化]][[链球菌]]等;还有少量[[真菌]]、嗜血杆菌、[[肺炎]]球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和[[脑膜炎]]奈瑟菌等。{{百科小图片|bk5c8.jpg|}}健康儿童鼻中道检出的细菌为要为典型的病原菌:[[流感嗜血杆菌]]、卡他莫拉菌和肺炎链球菌。 正常情况下,鼻腔排毒功能保证上述细菌不超过人体可承受的数量。若遇诱发因素如受凉、淋雨、[[过度疲劳]]等,鼻腔排毒功能降低,上述细菌得以长时间停留于鼻腔内并大量繁殖,进而引发<b>[[感冒]]</b>。感冒炎症长期存在则易恶化为<b>鼻炎</b>。 ===发病因素=== (一)[[遗传因素]] 有[[变态反应]]家族史者易患此病。患者家庭多有[[哮喘]]、[[荨麻疹]]或[[药物过敏]]史。以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE[[抗体]]的能力高于正常人。但近年有作者发现,孪生与普通人群中的[[发病率]]无显著差异。 (二)[[鼻粘膜]][[易感性]] 易感性的产生源于[[抗原]]物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻粘膜组织中[[肥大细胞]]、[[嗜碱性粒细胞]]的数量和释放[[化学]]介质的能力。现已证实,变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述[[细胞]]数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。 (三)抗原物质 刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为[[变应原]]。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类: 1.吸入性变应原 通过[[呼吸]]吸入鼻腔。此类变应原多悬浮于空气中。 (1)[[花粉]] 并不是所有植物花粉都能引起发病。只有那些花粉量大、[[植被]]面积广、[[变应原性]]强并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异,不同地区具有变应原性的花粉也不同。如北欧以桦树和[[梯牧草]]的花粉为主;北美则以豚草为主;日本以杉树花粉为主;我国幅员广阔,各地区[[致敏]]花粉不尽一致,北方地区以野生蒿类花粉为主,不过在大江南北均发现豚草,应引起重视。近年有人认为,随着工业化的不断发展,空气中[[二氧化硫]]等有害物质浓度增加,可使悬浮于空气中的花粉表面[[蛋白质]]结构发生[[变异]],使原本不具变应原性的花粉也具有较强的变应原性。这可能就是发病率显著上升的主要原因之一。空气中的花粉种类和含量均有显著季节性,春季和夏秋是花粉播散的高峰。 (2)真菌 在自然界分布极广,主要存在于土壤和腐败的有机物中。其[[菌丝]]和[[孢子]]皆具有变应原性,但以孢子较强。孢子可借风广泛传播,空气中的数量有时高于花粉,农村高于城市。最常见的真菌种类是单孢枝霉菌属、交[[链孢霉属]](Alternaria)、[[青霉属]]、曲霉属和酵母菌属。其中单孢枝霉和交链孢霉有显著季节性,其孢子在空气中数量高峰多在夏季。室内高温和阴暗潮湿有利于真菌生长。室内观赏花花盆中土壤也常成为真菌良好的生长场所。 (3)[[屋尘螨]] 属节肢动物门[[蜘蛛]]纲。成虫大小一般为300~500μm。主要[[寄生]]于居室内各个角落,其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的[[排泄物]]、卵、[[脱屑]]和其碎解的肢体,皆可成为变应原。 (4)动物[[皮屑]] 动物皮屑是最强的变应原之一。对易感个体若长期与有关动物接触,则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑,也可激发出鼻部症状。引起[[呼吸道]]变态反应的动物皮屑主要来自与人接触密切的动物,如家养宠物(观赏狗、猫)、家牧家用狗、牛、马和羊等。作者曾遇一[[病理]]实验技师,每与实验动物豚鼠接触便有[[喷嚏]]发作,继之大量清涕,并有轻度哮喘。 (5)羽毛 家禽或被褥、枕头和衣物中的羽毛,家养观赏鸟脱落的羽毛,皆可为变应原。 (6)室内尘土 是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之一。其构成相当复杂,是各种物质的大杂烩,包括了动物性、植物性和化学性等多类物质。 2.食入性变应原 指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂,至今仍不甚清楚,牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种[[蔬菜]],都可成为变应原。 ===中医观点=== 中医认为本病多因[[伤风]]鼻塞反复发作或余邪未清而引致,鼻窍及其邻近病灶的影响,不洁空气及体质虚弱等均可导致本病的发生。 1. [[肺经]]蕴热,邪壅鼻窍 因患鼻疾日久,治疗不彻底,或病后余热不清,肺经蕴热,若再复受[[风热]]或[[风寒]]之邪侵袭,则肺失宣发,邪热郁阻肺经,上蒸鼻窍而致鼻窍窒塞。 2. 肺脾气虚,邪滞鼻窍 [[肺开窍于鼻]],肺和则鼻窍通利,[[嗅觉]]灵敏,若[[肺气]]不足,卫阳不固,则易受邪毒侵袭,失去清肃功能,以致邪滞鼻窍。或饥饱劳倦,损伤脾胃,[[脾气虚]]弱,运化不健,失去升清降浊之职,湿浊滞留鼻窍,壅阻脉络,气血运行不畅而致鼻窍窒塞。 3. 邪毒久留,[[气滞血瘀]] 体虚之人正不胜邪,外邪侵犯鼻窍久留不去,阻于脉络,遏滞气血,以致气滞血瘀,窒加重。 == 分类 == ===中医分类=== 临床常依症状分为肺脾气虚型和气滞血滞型。 '''肺脾气虚型''' 主证:鼻塞时轻时重,鼻涕清稀,遇寒加重,嗅觉减退,头痛,[[头晕]]。检查见鼻内肿胀色淡。[[肺气虚]]者兼见[[咳嗽痰稀]],面色(白光)白,[[舌淡苔白]],[[脉缓]]或沉细。脾气虚者兼见食欲不佳,[[体倦乏力]],舌质淡,苔白或厚,脉濡缓。取穴:[[合谷]],[[迎香]],[[印堂]]。头痛加[[风池]],太阳;肺气虚加[[肺俞]],[[太渊]];脾气虚加[[脾俞]],[[足三里]]。方法:用提插捻转平补平泻法,留针20分钟,每日或1次,5次疗程。 '''气滞血淤型''' 主证:鼻塞时间长,鼻涕多,粘黄或粘白,嗅觉迟钝,检查见鼻内肿胀,呈[[桑椹]]样。伴[[咳嗽痰多]],声音重浊,舌资暗红有淤斑,[[脉弦]]细或涩数。取穴:合谷,迎香,印堂,肺俞,脾俞,风池。方法:合谷,风池施捻转泻法,肺俞,脾俞捻转[[补法]],迎香,印堂刺络放血法。隔日1次,10次疗程。 ===西医分类=== 鼻炎症状有很多种,依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同,鼻炎症状主要有鼻塞、[[流涕]]、打喷嚏、{{百科小图片|bk5c9.jpg|鼻炎类型}}头痛、头昏等,但仅靠这些鼻炎症状是不能诊断鼻炎的,还要靠[[耳鼻喉科]]医生进行详细的检查,[[耳鼻咽喉科]]在线网站内的鼻炎专题内有各种类型的鼻炎介绍,但仅供您参考,因为自己感觉是鼻炎,其实可能是[[鼻息肉]],[[鼻中隔弯曲]],鼻窦炎甚至恶性肿瘤。如果您怀疑自己患有鼻炎,不妨首先到耳鼻咽喉科检查,在网上您可以先对照耳鼻喉科相关的症状专题,鼻炎的症状这里主要介绍流鼻涕。 鼻炎的表现多种多样。从鼻腔粘膜的[[病理学]]改变来说,有[[慢性单纯性鼻炎]]、[[慢性肥厚性鼻炎]]、[[干酪性鼻炎]]、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如[[变态反应性鼻炎]](亦即[[过敏性鼻炎]])、[[药物性鼻炎]]等: 1、[[急性鼻炎]]: [[急性感染]]所致,俗称“伤风”或“感冒”,可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。[[抵抗力]]强者可不治自愈。 常见的鼻腔粘膜[[急性炎症]],为[[病毒感染]],并常继发[[细菌感染]]。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和[[全身不适]]。检查见鼻粘膜充血[[肿胀]],有分泌物。本症应以预防为主,患病后服[[清热解毒]]药物,鼻内滴 1%[[麻黄素]]液,必要时服用[[磺胺药]]或[[抗生素]]。 2、[[慢性鼻炎]]: 是常见的[[多发病]],由急性鼻炎发展而来。与合并细菌[[继发感染]]、治疗不彻底和反复发作有关。 为鼻腔粘膜和[[粘膜下层]]的[[慢性炎症]]。很常见,轻者称为单纯性慢性鼻炎,重者称为[[肥厚性鼻炎]]。主要症状为鼻堵塞,轻者为间歇性或交替性,重者为持续性,鼻分泌物增多。检查见鼻粘膜充血肿胀,鼻道有少量粘液性分泌物,严重的肥厚性鼻炎由于组织[[增生]],粘膜表面凹凸不平,[[下鼻甲]]呈桑葚状变化,[[中鼻甲]]粘膜呈[[息肉]]样变。鼻内滴入[[血管收缩剂]],如 1%麻黄素等能改善鼻腔的通气和引流,使炎症消退。较重者可在下鼻甲[[粘膜下注射]][[硬化剂]],也可作电灼或[[冷冻疗法]]以改善通气,严重者需将增生部分的鼻甲作手术切除。[[中药]]及针刺治疗对轻症患者有一定效果。 3、[[过敏性鼻炎]]: 是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似,但一日内可多次发作;不发作时,则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。 4、[[慢性肥厚性鼻炎]]: 由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、[[淤血]]而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的[[生理]]功能。 5、[[干燥性鼻炎]]: 干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体[[萎缩]]、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表[[糜烂]]。 6、[[萎缩性鼻炎]]: 主要是鼻粘膜、[[骨膜]]和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其[[毒素]]及排泄物等产生恶臭气味。 分[[原发性]]及[[继发性]]两种。原发性者病因不明,有鼻甲粘膜及[[骨质]]萎缩。患者有鼻塞,鼻内有臭味,并有脓[[痂]] 。检查见鼻粘膜干燥萎缩 ,下鼻甲缩小致鼻腔宽大,由于有细菌感染,鼻内有大量灰绿色污秽痂皮,有臭味,故又称[[臭鼻症]]。严重者可继发[[萎缩性咽炎]]和[[喉炎]]。治疗此症尚无特效[[疗法]],用生理盐水冲洗鼻腔以除去痂皮,滴入[[液体石蜡]]、[[复方薄荷油]]、复方[[鱼肝油]]合剂等可减轻症状,儿童患者口服或[[肌肉注射]][[维生素]] A。曾采用缩小鼻腔等手术疗法治疗此症,其效果有限 。继发性者包括手术时将鼻甲切除过多、鼻、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤[[放射治疗]]后,长期接触有刺激性的粉尘或化学气体等。 7、[[干酪性鼻炎]]: 是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外[[畸形]]。在干酪样物质中发现有脱落[[上皮]]、[[坏死]]组织、[[化脓]]细胞、[[胆固醇]]结晶及霉菌样微生物。 8、[[药物性鼻炎]]: 药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜[[血管收缩]][[滴鼻剂]]、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜[[纤毛]]的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床[[病症]]。 9、[[季节性鼻炎]] 又称为“花粉症”,其发病有明显的季节性,春秋两季是高发季节。鼻子对这种冷热交替过快的气候变化适应能力较差,在还没有适应冷空气的情况下,就容易诱发季节性鼻炎。季节性过敏性鼻炎并不是注意保暖就可以预防的,还需加强鼻子对冷空气的适应能力。秋冬季节,洗脸时多用冷水冲洗鼻子,能加强鼻子对冷空气的适应能力,相反,经常用温水或热水洗脸的人,更容易在天气突然变冷的气节诱发季节性鼻炎。 ==[[并发症]]== 随着城市生活日趋现代化,汽车尾气、[[化妆品]]、装饰材料和食品添加剂等,这些都是引发鼻炎(包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎、[[慢性鼻窦炎]]等等,)的主要原因。目前患鼻炎的人数越来越多,而且年龄趋向低龄化。鼻炎患者正在逐年增加,对人体的危害更不容忽视,得了鼻炎一定要及时治疗,千万莫让鼻炎发展酿成大病。 鼻炎发病的临床症状各异,危害极大,当影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与[[代谢]],而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,[[胸痛]]、[[胸闷]]、精神萎糜等,甚至会并发[[肺气肿]]、[[肺心病]]、哮喘等严重并发症。而当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现[[嗅觉障碍]],导致闻不着香臭等气味。 当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如[[额骨]]骨髓炎、眶骨壁[[骨炎]]及[[骨膜炎]]、眶壁骨膜下[[脓肿]]、眶内[[蜂窝织炎]]、[[球后视神经炎]]、[[硬脑膜]]外脓肿、[[硬脑膜下脓肿]]、[[化脓性脑膜炎]]、[[脑脓肿]]、[[海绵窦血栓性静脉炎]]等多种危重急症。 ==临床表现== 不同种类型,其临床表现也不尽相同,主要有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、鼻粘膜干燥、出血、嗅觉不灵敏等。 ==诊断与鉴别诊断== ===诊断=== 鼻炎是一个非常广泛的概念,根据病因不同,可分为很多种类型鼻炎(上述所见),每种鼻炎的诊断均不大相同,故不可能一一在此一一尽述,详情请阅读相关词条。但无论如何,不管哪种鼻炎,其诊断都是依据病史、临床表现、鼻镜观察所见等作出诊断的。下面简述几种常见的鼻炎。 (1)肥厚性鼻炎 持续性簿塞常较重;鼻涕不多,呈粘液性或粘脓性,一般有不同程度的头痛,头晕和嗅觉减退。 (2)过敏性鼻炎 鼻塞程度轻重不一,多突发性出现;鼻涕清稀;量多;常伴有鼻痒,喷嚏频作等症。 (3)萎缩性鼻炎 鼻腔宽大,但因大量于痂瘀积,可产生鼻塞;鼻腔干燥,伴有鼻臭;嗅觉明显减退,常伴有较剧烈的头痛。 ===辅助检查=== 基本检查: 1.[[前鼻镜检查]]。 2.X线鼻安照片明确有无并发鼻窦感染。 进一步检查:{{百科小图片|bk5ca.jpg|鼻炎,鼻粘膜充血}}1.鼻腔分泌物[[涂片]]检测致病菌。 2.鼻腔分泌物[[细菌培养]]+药敏。 3.必要时[[病毒]]检查,需特殊培养、分离与鉴定。 ==急性鼻炎与过敏性鼻炎的区别== 在症状上:过敏性鼻炎发病快,恢复也快,有时不吃药就好了。急性鼻炎为逐渐起病,初起感鼻干,继而鼻塞,流清涕,后转为粘脓涕,消退比较慢。过敏性鼻炎发病时,鼻内奇痒,连续打喷嚏,一次几个或连续几十个。并常伴有咽、眼、耳痒,但全身症状轻微。急性鼻炎的全身症状较重,通常伴有[[恶寒]]、[[发热]]、头痛、[[全身乏力]]、[[食欲减退]]等,咽部不痒而是[[咽干]]或[[咽痛]],眼不痒,有酸感,常流泪。 检查方面:过敏性鼻炎的鼻粘膜呈苍白,或较暗的淡粉色,并有水肿;急性鼻炎的鼻粘膜则是鲜红而肿胀的。鼻分泌物检查,过敏性鼻炎有嗜酸性[[白细胞]]或肥大细胞增多;急性鼻炎则有大量的[[嗜中性]]白细胞。如果做变态反应皮肤试验,过敏性鼻炎为阳性反应;急性鼻炎则为阴性反应。此外,过敏性鼻炎不传染,急性鼻炎则有[[传染性]]。 迅速[[解毒]][[通窍鼻炎]]组合特含的高效[[生物素]]是高聚合性物质,能使 人体快速吸收,超强功效,其分解的高效生物素ME、H-酶化物、VH-3醇甘[[肽]],深入咽部、鼻粘膜下层组织和鼻窦 内彻底清除因复发所形成的复合毒菌,改变病灶局部[[微环境]],切断鼻息肉营养供给,使瘤体从根部干枯、萎缩坏 死、变性为鼻粘膜被人体重新吸收,给鼻子无毒[[无菌]]无炎的世界。 ==预防== 经医学研究证实,多数鼻炎的病因均为鼻腔排毒系统功能不正常所致,即鼻纤毛因外界诱发因素而降低摆动频率,导致病毒停留在鼻腔内的时间增长,进而得以增殖并超过人体能承受的数量而致病。 综合预防与治疗鼻部疾病最简单也是最有效的治疗法是[[生理盐水]]<b>洗鼻法</b>。通过定时,如早晚,冲洗鼻腔,帮助鼻纤毛清理有害物质,从而使鼻腔细菌数量保持在正常范围内,或降低细菌数量避免恶性循环并逐步消除炎症。 1、注意工作、生活环境的空气清净,避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。 2、加强营养,增强[[正气]]。 3、加强锻炼,提高身体素质。通过运动,可使[[血液循环]]改善,鼻甲内的血流不致阻滞。经常运动, 4、改掉挖鼻的不良习惯。 5、及时矫正一切鼻腔的畸形。如 鼻中隔偏曲 等。 6、根治病灶,彻底治疗 [[扁桃体炎]] 、 鼻窦炎 等[[慢性疾病]]。 7、慎用鼻粘膜收缩剂,尤其不要长期不间断使用。([[滴鼻净]]、麻黄素、必通、[[呋麻滴鼻液]]等)。 8、减少冷空气对鼻粘膜的刺激,适当时候注意戴上[[口罩]]。 洗澡后应尽量擦干[[头发]]再进行睡眠,避免感冒。 9、注意保暖,气候转变极易感冒引发鼻炎。季节转换注意观看天气预报及时进行适当添衣。 10、盐水洗鼻,可以有效预防鼻炎。 11鼻窦炎手术后游泳注意鼻子不要呛水,鼻窦在手术后与外界开通,水池的水进入可能会引起[[二次感染]]。如果没有好的游泳技术最好避免游泳。而且患有慢性鼻窦炎的人抵抗力较差,感冒和鼻窦炎经常造成恶性循环,游泳前后的温度的变化容易再次引起感冒加重病情。正所谓三分治疗,七分护理。 <b>春季,预防过敏性鼻炎</b> 过敏性鼻炎是发生在鼻腔[[黏膜]]的变态反应性疾病,是耳鼻喉科常见疾病。随着工业化的发展,过敏性鼻炎的致病因素不断增加,该病的发病率正逐年上升。在西方国家,成人过敏性鼻炎的发病率一般为10%~20%,在我国北方发病率高达36%。 其临床症状主要表现为鼻内发痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻堵塞,疾病发作时,常伴有眼内痒、流泪,甚至咽部有痒感等。 过敏性鼻炎的症状与感冒相似,因此,有不少患者在发病初期常把过敏性鼻炎当成感冒,自行服用[[抗感冒]]药物或就诊于其他科室而不能得到及时正确的诊治。过敏性鼻炎不仅严重影响正常的生活和工作,降低生活质量,而且如果延误治疗或治疗不当,还可能诱发多种合并症,最常见的是[[支气管哮喘]],有的还并发鼻窦炎、[[中耳炎]]、过敏性[[咽喉炎]]等,所以,对过敏性鼻炎不可忽视,一定要早防早治。 预防过敏性鼻炎的关键在于避免接触过敏原。常见的过敏原有以下几种: 1、螨虫是最常见的过敏原,它广泛存在于我们周围因而它是引起常年性过敏性鼻炎的主要原因。 2、屋尘是指室内的陈旧尘土,实际上它是多种过敏原的混合物。 3、昆虫。如[[蟑螂]]、蚊、蝇、蛾等的皮屑、分泌物、排泄物等的也可致敏。 4、羽毛。主要是家禽、及观赏鸟类的羽毛,其与屋尘螨关系密切。 5、上皮。主要是猫、狗等的宠物的皮屑。 6、花粉是引起花粉症的致敏原,有明显的区域性和季节性。 此外,过敏原还有真菌、化学气体、食物[[蛋白]] 过敏性鼻炎患者在居家生活时的预防要注意以下几点: 1、空调的温度与外界温度相差不能太大,经常清洗空调防尘罩,以防灰尘和病菌引起过敏。 2、地毯、沙发、窗帘要常吸尘和清洗,以防螨虫和织物[[纤维]]引起过敏。 3、最好不要养花草和宠物,以防花粉、气味、皮毛、[[寄生虫]]引起的过敏。 4、新家具和新装修房屋,通风一段时间后入住,以防[[甲醛]]和苯引起过敏。 5、搞好卫生,消灭蟑螂以防蟑螂排泄物引起过敏。 ==治疗== 鼻炎的治疗方法有很多,但鼻炎治疗时具体采用何种方法需要医院耳鼻喉科医生根据实际情况来决定。一般的药物治疗可以对过敏性鼻炎起到较好的治疗效果,但对于严重的过敏性鼻炎,可以采用其它相关的治疗方法。明显的鼻塞的症状可以使用[[激光]],微波或者等离子射频治疗而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内[[神经]]的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。最近用于临床的[[低温]]等离子系统已有报道对过敏性鼻炎尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果,由于其对粘膜损伤小,无明显[[副作用]],其临床意义已经开始被一些医生所重视,可以做为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择,但价格较贵是其缺点。 [[脱敏疗法]],用已找出的变应原作[[脱敏剂]],开始均采用小剂量作[[皮下注射]],并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。经此法治疗的病人,体内可产生大量特异性IgG[[封闭抗体]],可阻断抗原与IgE抗体的结合,降低介质细胞的敏感性,从而起到治疗作用,但由于过敏原可能很多,往往限制了其效果。 伴有鼻息肉的病人应该进行[[内窥镜]]下鼻息肉的手术;为降低鼻腔内[[副交感神经]]的[[兴奋性]],可施行[[翼管神经切断术]]或岩大浅[[神经切断术]],据报道有一定的治疗效果,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故我们不主张采用这种手术。 1.口服药物: 主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,如息斯敏,扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用[[霍胆丸]]或者使用中药李氏灵坤膏,种种[[鼻炎片]]等。萎缩性鼻炎则需要服用[[维生素类]]药物。 2.局部滴鼻药物: 滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,[[呋麻]]合剂则可以缓解鼻腔阻塞,磺麻滴鼻液可治疗急慢性鼻炎和鼻窦炎 [[激素]]类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。 3.中药偏方: 可以做为治疗鼻炎的参考。目前已经有很多偏方都制备成了[[中成药]],如<b>濞[[康得]]</b>。请遵医生医嘱。 李氏灵坤膏: 采用的是[[穴位]]针对性疗法,是结合了[[针灸]]与药物的原理,药贴内含医用磁粉+纯中药提取物制剂而成,可以[[消炎]]祛痛,改善不适,增强机体细胞活力,具有理想的[[康复]]疗效; 4.手术: 手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎,可以解决鼻塞。适用于[[鼻甲肥大]]导致的鼻腔阻塞,或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等。可考虑行[[鼻内镜]]下鼻甲黏膜下成形术使鼻气道恢复通畅,可以最大限度地避免黏膜损伤,符合微创的原则。 5.激光或者[[微波治疗]]: 适用于鼻腔阻塞,并对打喷嚏有愿一定的好处。一般不解决流鼻涕的问题。 6.低温等离子射频治疗鼻炎: 适用症同激光和微波,但损伤和副作用比较小。DNR低温消融技术被称为“头发丝”技术,它有传统的激光、射频等技术无可比及的众多优点:利用低温等离子射频的能量,以较低的温度(40-70度左右)来加热[[软腭]]的组织,从而有效的解决咽喉、鼻腔阻塞的问题。 ===验方=== 方法1 配方:[[菊花]]10克,[[栀子花]]10克,[[薄荷]]3克,[[葱白]]3克,[[蜂蜜]]适量. 制法:将上述药物用沸水冲泡,取汁加蜂蜜调匀. 用法:代茶频饮,每日剂,连用3-5日 适应:急性鼻炎. 方法2 配方:[[葱须]]20克,薄荷6克[[蔓荆子]]15克制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日剂.适应:急,慢性鼻炎. 方法3 配方:[[生姜]]9克,[[大枣]]9克,[[红糖]]70克制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日剂,连用3-5日适应:急性鼻炎. 方法4 配方:[[炮姜]]10克,[[炙甘草]]20克制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:早晚分服,每日剂.适应:急性鼻炎. 方法5 配方:葱适量.制法:将葱捣烂取汁.用法:每晚用药棉蘸[[葱汁]],轮流塞鼻炎内.适应:鼻炎. [[方剂]]6 [[丝瓜根]]、瘦[[猪肉]]各适量 制用法:取晒干的丝瓜根研成粉,与瘦猪肉拌和,做在肉丸煮熟。连服半个月见效。 [[适应症]]:慢性鼻炎 方剂7 [[桑叶]]、[[元参]]各12克,菊花、[[桔梗]]、[[辛夷]]各10克,[[黄芩]]、[[杏仁]]各6克,[[生石膏]]20克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎 方剂8 辛夷、[[苍耳子]]各9克 制用法:水煎成汁,加入葱汁少许。滴鼻,每日-5次。 适应症:慢性鼻炎 方剂9 [[穿心莲]]、[[虎杖]]各20克,[[鹅不食草]]60克,[[麻黄]]6克,金盆15克,[[冰片]]3克 制用法:研细末,[[凡士林]]调成药膏,如黄豆大。每日2次,每次1个,涂入鼻腔内。 适应症:鼻炎 方剂10 桑叶、菊花、[[当归]]、[[川芎]]、辛夷、苍耳子、黄芩各15克,稆豆衣50克,[[银花]]20克 制用法:水煎服。 适应症:鼻渊 方剂11 葱须20克,蔓荆子15克,薄荷6克 制用法:水煎服。 适应症:鼻渊 方剂12 [[鱼腥草]]30克,麻黄3克,杏仁12克 制用法:水煎服。 适应症:鼻渊 方剂13 苍耳子、[[藁本]]、薄荷各10克,[[白芷]]、[[麦冬]]各20克,[[葛根]]、黄芩各15克 制用法:水煎服。 适应症:鼻渊 方剂14 薄荷(后下)、[[石菖蒲]]各6克,桔梗、[[牛蒡子]]、辛夷各9克,[[荷叶]]、[[连翘]]各12克,[[细辛]]3克,元参15克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎风火症 方剂15 连翘、[[南沙参]]各12克,桔梗、[[荆芥]]、[[诃子肉]]各6克,麻黄、细辛各3克,辛夷9克,银花15克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎风寒症 ===偏方=== 1、苍耳子30-40个,轻轻捶破,放入小铝锅内,加入[[麻油]]50克,文火煎炸苍耳子,待苍耳子炸枯时,滤取药油装入清洁瓶内备用。用时以[[消毒]]小[[棉球]]沾药油少许涂于鼻腔内,每日-3次,两周为一疗程。 注:药油涂入鼻腔时,应尽量涂进鼻腔深部。使用本法应持之以恒,尽量不要间断,治愈为止。 2、上等龙井茶 30克 ,[[川黄]]柏 6克 ,共研细末 ,以少许药粉嗅入鼻内 ,每日多次。具有[[清热泻火]]、解毒排脓之功效。主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物自觉鼻臭等症。 3、[[孩儿茶]]适量 ,研为细末 ,吹鼻 ,每日 3次。具有[[清热化痰]]、[[消肿]]排脓之功效。主治鼻窦炎流脓者。 4、苦[[葫芦]]子 30克 ,将上药捣碎并置于净瓶中 ,以 150毫升好酒浸之 ,1周后开封 ,去渣备用。用时取少许滴入鼻中 ,每日 4次。可通窍。主治鼻塞、眼目昏痛等。 5、老干[[丝瓜]]末方 :老干丝瓜 2条 ,烧灰研末保存。每次服 15克 ,每日早晨用开水送服。可化淤、解毒。主治鼻窦炎、[[副鼻窦炎]]流臭鼻涕者。 6、蜂巢 1片 ,经常嚼食之 ,10分钟左右吐渣 ,一日 3次。主治过敏性鼻炎、鼻窦炎。 7、[[辛夷花]] 15克 ,鸡蛋 2枚。辛夷花、鸡蛋加水适量同煮 ,蛋熟后去壳再煮片刻即可 ,饮汤吃蛋。可解毒、消炎。主治慢性鼻窦炎、各种鼻炎。 8、[[芝麻油]]适量 ,每侧鼻腔滴 2滴 ,每日 2次。具有润燥、[[清热]]、消肿之功效。主治萎缩性鼻炎、鼻炎秋季发作干燥难受者。 9、鲜[[大蓟根]] 60克 ,鸡蛋 3枚。加水同煮至蛋熟即可。每日 1次 ,连服 1周。具有[[润肺]]解毒 ,[[育阴]][[止血]]之功效。主治由肺经伏火引起的鼻窦炎、[[鼻出血]]等。 10、米醋适量 ,鸡蛋 1枚。将鸡蛋打碎 ,去黄留蛋清在蛋壳内 ,注入醋 ,放在一个预先备好的铁丝架上。置火上煮至微沸 ,取下放凉 ,再置火上煮微沸 ,如此 3次 ,乘热服之。可散淤消肿、润燥[[生津]]。主治由肺经郁热所引起的咽痛、鼻疮、[[干呕]]、头痛 11、取未成熟的小白[[萝卜]],除去[[表皮]],刮取最辛辣的一层萝卜皮,用手挤成萝卜水,滴入鼻中,一次看量,知道鼻子感觉[[麻痹]]则停,注意尽量别让萝卜水流入喉咙,最好是趟在床上,脖子用枕头垫起,这样萝卜水只会进入鼻腔不会进入喉咙。如此约2~4次(每晚一次)就能根治。 ===中药方剂=== 方剂1 白芷30克,薄荷、辛夷各15克,[[炒苍耳子]]7.5克 制用法:共为细末。每次服6克,饭前用葱汤或凉开水送服。 适应症:慢性鼻炎 方剂2 鲜[[枸杞根]]90-120克,[[甘草]]9-12克 制用法:水煎。代茶饮,连用1个月。 适应症:慢性鼻炎 方剂3 [[龙骨]]粉、白芷粉各20克,辛夷花粉30克,冰片3-5克,扑尔敏80毫克 制用法:共研为细末,装瓶备用。用时先用[[硼酸粉]]洗净鼻腔,再用消毒棉球蘸此粉末涂鼻腔患部,每日 -3次,愈后停药 适应症:慢性鼻炎 方剂4 荆芥、[[百合]]、[[黄芪]]、[[鸡血藤]]、苍耳子各10克,辛夷6克,细辛3克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎 方剂5 [[苏叶]]、葱白、生姜各10克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎 方剂6 丝瓜根、瘦猪肉各适量 制用法:取晒干的丝瓜根研成粉,与瘦猪肉拌和,做在肉丸煮熟。连服半个月见效。 适应症:慢性鼻炎 方剂7 桑叶、元参各12克,菊花、桔梗、辛夷各10克,黄芩、杏仁各6克,生石膏20克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎 方剂8 辛夷、苍耳子各9克 制用法:水煎成汁,加入葱汁少许。滴鼻,每日-5次。 适应症:慢性鼻炎 方剂9 穿心莲、虎杖各20克,鹅不食草60克,麻黄6克,金盆15克,冰片3克 制用法:研细末,凡士林调成药膏,如黄豆大。每日2次,每次1个,涂入鼻腔内。 适应症:鼻炎 方剂10 桑叶、菊花、当归、川芎、辛夷、苍耳子、黄芩各15克,稆豆衣50克,银花20克 制用法:水煎服。 适应症:鼻炎 方剂11 葱须20克,蔓荆子15克,薄荷6克 制用法:水煎服。 适应症:鼻炎 方剂12 鱼腥草30克,麻黄3克,杏仁12克 制用法:水煎服。 适应症:鼻炎 方剂13 苍耳子、藁本、薄荷各10克,白芷、麦冬各20克,葛根、黄芩各15克 制用法:水煎服。 适应症:鼻炎 方剂14 薄荷(后下)、石菖蒲各6克,桔梗、牛蒡子、辛夷各9克,荷叶、连翘各12克,细辛3克,元参15克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎风火症 方剂15 连翘、南沙参各12克,桔梗、荆芥、诃子肉各6克,麻黄、细辛各3克,辛夷9克,银花(又叫[[金银花]]藤)15克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎风寒症 ===过敏性鼻炎治疗=== 病因病理 现代医学认为,过敏性鼻炎(也称[[变应性鼻炎]])是体外环境因素作用于机体导致异常[[免疫反应]],造成Th1和Th2免疫反应失衡而引发的,以鼻腔粘膜Th2免疫反应为主的变应性[[炎症反应]],其主要的[[免疫病理学]]特征是组织中大量表达Th2[[细胞因子]]的细胞[[浸润]]。具备遗传学特征的个体(特应性个体)更容易发生上述反应,这种鼻腔粘膜的[[免疫]]异常引起的[[超敏反应]]就表现为鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等鼻炎症状。 [[神经内分泌]]因素对过敏性鼻炎也产生影响。鼻粘膜内环境的稳定除依赖于神经调控外,也接受[[内分泌]]激素的调节。鼻粘膜有丰富的[[血管]]床和粘膜免疫的各种成分,在神经内分泌[[免疫网络]]的层面上,内分泌激素的水平变化均可通过血液循环影响到鼻粘膜。临床常见女性鼻炎患者在经前期症状明显加重,经期过后症状减轻或消失。经期和[[妊娠期]]的女性鼻粘膜肥厚增生,腺体扩张。上述改变的结果便可产生呼吸道粘膜[[免疫性]]或非免疫性炎症而导致鼻粘膜高反应性的形成,从而引发鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等鼻炎症状。另外,[[前列腺素]]能抑制B细胞产生抗体,抑制[[巨噬细胞]]的吞噬功能。同时前列腺素作为炎性因子可以在鼻炎发病期导致[[血管扩张]]而加重炎症反应的程度。在过敏性鼻炎患者的鼻粘膜[[血管系统]]中前列腺素[[受体]]也相应增加,导致鼻粘膜血管扩张,鼻腔充血而出现了相应的鼻塞及超敏反应。 <b>治疗 </b> (一)避免与变应原接触:找出致病的变应原后,应设法避免接触或食用,如撤掉地毯、不穿羽绒服或铺垫羽绒褥子等。但也有些变应原不易避免,如花粉季节飘散于空中的大量花粉,常年存在于室内的尘螨、真菌等。 (二)<b>药物治疗: </b> (1) 抗组胺药物:如扑尔敏、[[苯海拉明]]、息斯敏、[[爱赛平]]、[[立复汀]]、欣民利、[[新敏乐]]、[[仙利特]]、[[仙特明]]、仙特敏、[[赛特赞]]、[[开思亭]]、[[开瑞坦]]、[[克敏]]能、[[波丽玛朗]]、[[皿治林]]、[[敏迪]]、爱尔康、禄雷他定、地洛他定等等。而且此类的新药也在不断上市,有口服或鼻腔外用剂型。这些药物都是对症治疗,只能治标,不能治本,对缓解鼻塞、喷嚏和眼痒等症状方面有一定作用,但作用不强,特别是对流涕几乎无效,而且需要长期使用,停药反弹,有不同程度的全身性副作用,如[[嗜睡]]、[[视力模糊]]、[[口干]]、[[尿潴留]]、注意力不集中、[[心动过速]]、判断力和操作能力下降、反应迟缓、[[恶心]]、[[便秘]]、[[体重增加]]等。故从事精密、机械等工作如航空、司乘人员等应慎用。 (2)肥大细胞[[稳定剂]]。代表药物有色甘酸钠、宁敏、[[阿乐迈]]、[[奈多罗米]]纳、[[曲尼司特]]、[[扎普司特]]、[[四唑色酮]]等。此类药物药效持续时间短且疗效不如[[抗组织胺]]药和[[皮质类固醇]]药,缺点也是对症治疗,只能治标,不能治本。 (3)酮替芬:既有阻止介质细胞脱颗粒作用,又有[[拮抗]]组胺作用。也属对症治疗,有嗜睡等副作用。每次口服1mg,每日—2次。 (4)[[类固醇激素]]:即通常所说的激素。现在被临床医生大量采用,甚至作为首选药物,代表药物有[[二丙酸倍氯米松]],[[曲安奈德]],[[氟尼缩松]],[[布地奈德]],[[丙酸氟替卡松]],[[糠酸莫米松]],[[地塞米松]]等,商品名有[[伯克纳]],[[雷诺考特]],[[辅舒良]],[[内舒拿]]等。此类药物对缓解鼻塞效果明显,对流涕、打喷嚏和鼻痒方面的作用也优于抗组织胺药,但不能完全控制,缺点也是对症治疗,只能治标,不能治本,需要长期使用,停药反弹,安全性尚存争议。 (三)<b>[[免疫疗法]]:</b>亦称特异性脱敏疗法,用相应的变应原浸液,以低浓度开始少量皮下注射,逐渐增加浓度和剂量,经数月治疗后可改为维持量,经此法治疗的病人体内产生大量特IgG封闭抗体,可阻断变应原与IgE抗体结合,降低介质细胞敏感性,从而达到治疗目的。目前该疗法存在以下问题:(1)变应原浸液包含成分复杂,包括变应原、非过敏性和[[毒性]]蛋白及其他成分。患者对生活中的过敏原多种多样,所以此类治疗只对有明确过敏原如花[[粉尘螨]]等有效,难以解决所有过敏原问题。(2)由于过敏原浸液难以标准化,使用中很难确定有效的治疗剂量,低剂量无效,而剂量过高又可能引起患者不能接受的全身反应,长期使用易导致严重的IgE介导的[[过敏反应]],甚至带来生命危险,国外学者Bernstein统计出在1990-2001年这12年间,北美地区共有41人死于[[免疫治疗]]和皮肤试验,出现致死性[[不良反应]]的几率为1/2540000注射人次,在家中和不具备抢救条件的非正规医疗场所进行免疫治疗是危险的。因此,过敏性鼻炎患者尽量采用其他疗法,慎用免疫疗法。 (四)手术疗法。近年来开展的方法主要有以下两类: (1)降低鼻粘膜敏感性:对下鼻甲粘膜的射频消融治疗、冷冻疗法、激光、微波、20%[[硝酸银]]烧灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,达到控制症状的目的。 (2)降低副交感神经兴奋性:[[翼管神经]]切断或岩浅大神经切断,均可使鼻内副交感神经兴奋性降低,产生一定的治疗作用。 手术方式有低温等离子射频消融治疗、[[超声]][[聚焦]]治疗、微波治疗、[[激光治疗]]、[[冷冻]]治疗、传统手术刀治疗等。手术的近期疗效特别是在改善或解除患者鼻塞、流浓涕、头痛症状方面是肯定的,对其他方面如流清涕、喷嚏、鼻痒等症状的疗效不明显或无效,尽管报道和广告中宣传的非常有效,但实际上手术的远期疗效并不理想。由于鼻腔组织的活性,术后切断的神经还会生长恢复,切除的下鼻甲也会继续增生,手术并没有从根本上改变患者的特应性体质,只是一种治标的方法,经大量跟踪调查,多数患者在术后半年至两年内会有不同程度的复发,因此,对鼻炎患者应该本着先简单后复杂、[[标本]]兼治的原则进行治疗,尽量采用药物治疗改变患者的特应性体质,以期达到治本的目的。当然,对鼻腔解剖结构异常,下鼻甲过度肥大,[[鼻中隔]]过度偏曲,鼻息肉严重等经药物久治不愈的患者手术治疗仍不失为一种好的选择,但术后仍要采用药物治本疗法防止复发。 (五)其他新疗法。 ===穴位治疗=== 中国的医学,自古以来便以其独特的思维方式来解释穴道疗法的效果。在《[[黄帝内经]].[[素问]]》中就有记载“气血不顺百病出”的句子。所谓的气血,就是支配[[内脏]]的一种能量,而这种能量若流动混乱,就会引起各种疾病。 “内病外治”之精华,古方今制。穴位保健治疗法又是我国中医治疗的根本,他对于疾病的保健治疗可发挥莫大的助力。比如治疗鼻炎的 李氏灵坤膏 便是针对人体相关穴位,采用纯天然[[中草药]]精华,利用[[经皮给药]],大大减少了[[西药]]直接作用内脏给人体带来的副作用和依赖性。从而达到改善[[微循环]],增加肌体细胞活力,有效缓解患部疼痛的作用。 穴道就是位于能量流动的通路上。这种通路称为“径路”,穴道的正常称法应是“经穴”。内脏若有异常,就会反应在位于那有异常的内脏径路上,更进一步地会反应在能量不顺的经穴上。因此,通过给予穴道刺激,使能量的流动顺畅,而达到治病保健的功效,这就是穴道保健治疗的目的了。 穴道保健治疗法对疾病的治疗,的确有极高的效果,而且,最近也逐渐借科学的方法剖析其效果。 其结论,简单的说,就是:穴道疗法之效能是借刺激穴道而调整自律神经达到健体强身为目的的运动。中医认为体内[[循环系统]]发生紊乱,就会生病,而这所谓能量紊乱的状态,换句话说,就是自律神经平衡失调的状态。 <b>自我[[按摩]]治疗</b> 慢性鼻炎是指鼻腔和粘膜下层的慢性炎症。长期呼吸不洁净的空气是引起慢性鼻炎的重要原因,而患感冒及[[贫血]]、[[糖尿病]]、[[风湿病]]、便秘等疾病,也会因为鼻腔血管长期[[瘀血]]扩张而造成慢性鼻炎。 慢性鼻炎不仅鼻塞、香臭不分,而且会因为呼吸不畅而引起头痛、头昏等,让人[[精神萎靡]]不振。常用的按摩方法可以通过刺激[[经络]]、[[腧穴]],来改善鼻部血液循环,使鼻腔通畅。 1、揉捏鼻部 用手指在鼻部两侧自上而下反复揉捏鼻部5分钟,然后轻轻点按迎香([[鼻唇沟]]中,平[[鼻翼]]外缘中点处)和[[上迎香]](鼻唇沟上端尽头各)各1分钟。 2、推按经穴 依序[[拇指]]交替推印堂(两眉中间)50次,用手的[[大鱼际]]从前额分别推抹到两侧[[太阳穴]]([[外眼角]]与眉梢连线中点)处1分钟,按揉[[手太阴肺经]]的[[中府]](胸前正中线旁开6寸,平[[第一肋]]间隙)、[[尺泽]](肘[[横纹]]上,[[肱二头肌腱]]桡侧)、合谷(在一、二[[掌骨间]],平第二[[掌骨]]中点处)各1分钟,最后按揉风池(颈后侧[[胸锁乳突肌]]和[[斜方肌]]相交处凹陷中)1分钟。 3、提拿肩颈 用手掌抓捏颈后正中的[[督脉]]经穴,以及[[背部]]后正中线两侧的经穴,自上而下,反复4-6次。再从[[颈部]]向两侧肩部做提拿动作。重占提揉[[肩井穴]](两手交叉搭肩,中指尖下处),做3分钟,按揉[[肺俞穴]](第3[[胸椎]][[棘突]]下旁开1.5寸)1分钟。 4、揉擦背部 用手掌在上背来回摩擦按揉,感觉到皮肤透热时为度。 以上按摩手法每天做1次,10次为一疗程。 ===食疗调理=== 中医治疗鼻炎,通常采用消炎、通窍,温中[[扶正祛邪]]诸法,而采用以下食疗也正是达到上述治疗作用。 1.[[丝瓜藤]]煲猪瘦肉,清热消炎,解毒通窍,主治慢性鼻炎急性发作,萎缩性鼻炎,鼻流脓涕,脑重头痛。 取近根部的丝瓜藤3~5克洗净,猪瘦肉60克切块,同放锅内煮汤,至熟加少许盐调味,饮汤吃肉,五次为一疗程,连用1~3个疗程自愈。 2.辛夷煮鸡蛋:通窍,止脓涕,祛头痛,滋养扶,正主治慢性鼻窦炎,流脓涕。 用辛夷花15克,入沙锅内,加清水2碗,煎取1碗;鸡蛋2个,煮熟去壳,刺小孔数个,将砂锅复火上,倒入药汁煮沸,放入鸡蛋同煮片刻,饮汤吃蛋。 3.柏叶猪鼻汤;消炎通窍,[[养阴]]扶正,主治鼻流臭涕。 取猪鼻肉66克刮洗干净,用生柏叶30克,[[金钗]]斛6克,[[柴胡]]10克同放砂锅内,加清水4碗煎取1碗,滤除药渣,冲入蜜糖60克,30度米酒30克,和匀饮之。 4.黄花鱼头汤:扶正祛邪,补中通窍。主治慢性萎缩性鼻炎,感冒频繁。 取胖头鱼100克,洗净后用热油两面稍煎待用。将大枣15克[[去核]]洗净,用黄花30克,[[白术]]15克,苍耳子10克,白芷10克,生姜3片共放砂锅内与鱼头一起煎汤,待熟吃肉饮汁。 5.羊粉:主治慢性鼻炎取羊[[睾丸]]一对,洗净后,放瓦片或砂锅内焙黄(不可炒焦炒黑),研成细末,用温开水或黄酒送下。每对睾丸一日分二次服完,连续用2-3天见效。 6.黄芪粥:黄芪400g, 百术230 g, [[防风]]240g,桔梗120g,甘草60g,米20g(一天用),除了米之外,将其他材料磨成粉,拌匀,放入干燥容器(有盖)保存。将400cc水和米放入锅里,大火煮沸,再用小火煮20分钟。将(1)的10g磨粉放入(2) 中,小火煮沸,灭火盖上盖等5分钟即可。 治疗秘方: 一般的治疗方法象吃药,药物在体内吸收后首先要经过[[肝脏]]的解毒,才能到达鼻腔处,药物大部分已失效,况且发炎处[[血液]]充涨,本来循环性就差,所以疗效不明显。而麻黄素、滴鼻净等从严格意义上讲,并不能算是鼻炎的治疗药物。这些药物主要是作用于鼻甲的神经或血管,引起鼻粘膜血管收缩,改善鼻腔通气状况。一般是医生在治疗中用于缓解患者症状时的辅助用药,对消除炎症没有太大作用。如果长期滥用麻黄素、滴鼻净等含有血管收缩剂的药物,就会造成逆转反应,继发性血管扩张,产生对药物的依赖性,日久形成药物性鼻炎。[[晚期]]可出现萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎等并发症。鼻腔使用血管收缩剂还可产生全身副作用,引起[[高血压]]、[[蛛网膜下腔出血]]、[[脑出血]]、[[脑血管]][[痉挛]]、[[肾动脉狭窄]]、[[下肢动脉栓塞]]、[[精神病]]及[[中毒]]反应等。也可出现鼻、咽、喉的过敏反应。 总之,它们都没有从根本上解决问题,药物尽力后很快会重新出现症状。手术治疗后一般一月就会复发。 秘方的治疗方法是促进鼻腔处的血液循环,通过加速鼻腔处的血液循环达到消除炎症的目的,同时打通鼻腔处及与鼻腔有关的经络穴位,真正达到畅通无阻,实践证明其治疗方法是正确的,十分有效的。 <b>过敏性鼻炎</b> 一 肾虚型 1.[[鳝鱼]]煲[[猪肾]]:黄鳝250克(切段),猪肾100克,同煲熟,调味食用。 2.[[苁蓉]]金英[[羊肉]]粥:[[肉苁蓉]]15克,金英子15克,精羊肉100克,[[粳米]]100克,细盐少许,葱白2根,生姜3片。先将肉苁蓉、金英子水煎去渣取汁,入羊肉、粳米同煮粥,待熟时,入盐、生姜、葱白稍煮即可。 3.[[菟丝]]细辛粥:[[菟丝子]]15克,细辛5克,粳米100克,白糖适量。将菟丝子洗净后捣碎和细辛水煎去渣取汁,入米煮粥,粥熟时加白糖即可。 二 风寒型 1.葱白红枣[[鸡肉]]粥:红枣10枚(去核),葱白5茎,鸡肉连骨 100克,[[芫荽]]10克,生姜10克,粳米100克。将粳米、鸡肉、生姜、红枣先煮粥,粥成再加入葱白、芫荽,调味服用,每日1次。 2.神仙粥:生姜6克,连须葱白6根,[[糯米]]60克,米醋10毫升,先将糯米洗后与生姜同煮,粥将熟时放人葱白,最后入米醋,稍煮即可食。 三 风热型 1. 取桑叶 9克 ,菊花18克 ,[[甜杏仁]] 9克 ,粳米 60克。将前二味药煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日剂 ,连服数剂。 <b>急性鼻炎</b> 一 风寒型 1.[[豆腐]][[鲩鱼]]头汤:豆腐120克(切块),鲩鱼头1个,芫荽15克,[[淡豆豉]]30克,葱白30克。将豆腐、鲩鱼头、淡豆豉先煮熟,再放芫荽、葱白煮沸一下,便可食用。 2.芫荽葱白粥:芫荽30克,葱白2根,[[大蒜]]1根,粳米60克,先将粳米煮粥,熟时将大蒜、芫荽、葱白放人粥内煮沸一下,然后调味便可食用。 二 风热型 1.白菜萝卜汤:白菜心250克,白萝卜100克,水煎,加红糖适量,吃菜饮汤。 2.萝卜丝瓜藤汤:白萝卜250克(切片),丝瓜藤60克,水煎取汤去渣,加适量白糖服。 <b> 慢性鼻炎</b> 一、风热型 1. 取桑叶 9克 ,菊花18克 ,甜杏仁 9克 ,粳米 60克。将前二味药煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日剂 ,连服数剂。 二、风寒型 1. 取鸡蛋 10个 ,辛夷花 (包煎 ) 30克 ,加水煮熟后吃蛋喝汤 ,分 5天服完 ,连服 2至 3剂。 三、[[阴虚]]型 1. 取[[熟地]] 9克 ,[[陈皮]]6克 ,[[龟板]] 15克 ,蜂蜜适量。前三味煎水冲蜂蜜服 ,每天一剂 ,连服 5至 10天。 2.多涕 常为粘液性、脓性分泌物多于继发感染后方始出现,鼻涕向后流入咽喉,可引起多痰。 ==鼻炎与[[养生]]== (1)急性鼻炎: 1,应注意多饮水。 2,室内通风。 3,发热时要适当休息,注意保暖。 4,出门时需戴口罩。 5,饮食宜清淡,易消化。 6,使用[[发汗]]药物不宜太过。 7,中药应轻煎,频饮。 8,服药后不宜吃冷饮及食用生冷,酸涩之品。 (2)慢性鼻炎: 1,平时应注意锻炼身体,参加适当的体育活动。 2,每日早晨可用冷水洗脸,以增强鼻腔粘膜的抗病能力。 3,注意改善工作环境。 4,注意气候变化,及时增强衣服。 5,鼻塞时不宜强行擤鼻。 6,不要用手挖鼻。 7,经常保持心情舒畅。 8,保持大便通畅。 9,不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂,如麻黄素,滴鼻净。 (3)萎缩性鼻炎: 1,适当参加体育锻炼。 2,每天清洗鼻腔,清洗前应将[[结痂]]浸软,取出。 3,每天做鼻部摩擦或按摩鼻穴。 4,气候干燥时,出门可戴口罩,或滴用油质滴鼻剂,如复方薄荷油等。 5,戒烟酒。 6,多吃蔬菜,水果,保持大便通畅。 7,不要经常用手挖鼻,以免损伤鼻粘膜造成鼻出血。 8,饮食中忌食辛辣,[[燥热]]之物,多吃些蔬菜,水果。 (4)过敏性鼻炎: 1,应尽量避免接触过敏原。 2,采用正确的擤鼻方法。 3,不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。 4,加强身体锻炼。 ==[[小儿鼻炎]]== 为什么小儿鼻炎比较常见?这是因为儿童时期机体各器官的形态发育和生理功能的不完善,造成儿童抵抗力和对外界适应力较差,因此儿童更容易发鼻炎,各种类型的鼻炎请参照耳鼻咽喉科在线内的鼻炎专题,这里主要讲小儿鼻炎的一些注意事项。 怀疑小儿鼻炎时家长应注意,由于儿童自述能力差,需要家长多加观察,尽早发现小儿鼻炎的征兆,然后尽快到医院耳鼻喉科就诊。比如说鼻塞流鼻涕等症状,如果有发热,要考虑[[上呼吸道感染]],并防止小儿肺炎,小儿和时间鼻塞流鼻涕打喷嚏,应考虑是不是过敏性鼻炎,如果有哮喘更应该考虑过敏性鼻炎,另外小儿鼻腔分泌旺盛,切勿仅见小儿鼻涕较多就随便用药。 如果小儿鼻炎治疗不及时,要考虑有没有出现并发症。小儿鼻炎最常见的并发症是腺样体炎、中耳炎、鼻窦炎、[[咽炎]]和[[支气管炎]]。由于小儿鼻炎时鼻腔炎性刺激容易引起儿童[[急性腺样体炎]],长期炎性刺激又会导致[[腺样体肥大]];鼻腔借鼻窦开口和[[咽鼓管]]分别与鼻窦及[[中耳]]道相通,为此,由于炎症蔓延和擤鼻不当会导致[[化脓性鼻窦炎]]和中耳炎症;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部,会引起咽炎和支气管炎。[[儿童鼻窦炎]]请进入耳[[鼻咽]]喉科在线内的小儿鼻窦炎专题 对小儿鼻炎的治疗应尽早到正规医院的耳鼻喉科就诊。就医习惯上,儿童感冒后一般家长会首先选择小儿科,这样容易忽视对鼻部疾病的检查。所以最好到耳鼻喉科去看。小儿鼻炎检查时,由于小儿生理发育的特点,鼻窦的X线拍片对5岁以下儿童诊断价值不大。6岁以下儿童不宜施行[[穿刺]]冲洗,小儿鼻炎发生时,切忌随手拿成人鼻炎药物治疗,小儿的鼻炎鼻部点鼻药物需要减浓度,[[婴儿]]禁用血管收缩剂,如滴鼻净、麻黄素等。 家长要学会为小儿擤鼻涕的正确方法。一般人习惯用手绢或纸巾捏着孩子的双[[鼻孔]]擤鼻涕,这样会造成鼻涕倒流进鼻窦,使细菌感染鼻窦,患上鼻窦炎。正确的方法是:分别堵住一侧鼻孔,一个一个地把鼻涕擤干净。 <b>中医调理小儿鼻炎</b> 宝贝宣宣最近总是连续打喷嚏、流涕、鼻塞,妈妈以为她得了感冒,于是把[[药箱]]中宝贝常用的[[感冒药]]给宣宣吃,可是吃了几天的药感冒也不见好转。妈妈赶紧带宣宣去医院看病,医生为宣宣检查后,告诉她宣宣得的是过敏性鼻炎。 宝贝鼻炎的典型记号 鼻炎的症状有很多种,依据鼻炎的种类不同,鼻炎的症状也有所不同,鼻炎的症状主要有鼻塞,流涕,打喷嚏,头痛,头昏等。 ◎过敏性鼻炎 又称变态反应性鼻炎,是耳鼻喉科的[[常见病]]。临床分两类:常年发作者称常年性(或持续性)变态反应性鼻炎,也称常年性过敏性鼻炎;季节性发作者称季节性 (或间歇性 )变态反应性鼻炎,也称季节性过敏性鼻炎。典型的过敏性鼻炎常常突然发作,出现打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞。进而造成恶心感、咳嗽,眼鼻痒、喉咙痒。这些过敏症状令宝贝极不舒服,感觉全身疲倦,严重影响日常生活。 儿童鼻炎的伤害有几分 如果不及时治疗鼻炎,会造成各种各样的并发症,如腺样体炎、中耳炎、咽炎和支气管炎。由于鼻腔炎性刺激容易引起儿童急性腺样体炎,长期炎性刺激又会导致腺样体肥大;鼻腔借鼻窦开口和咽鼓管分别与鼻窦及中耳道相通,为此,由于炎症蔓延和擤鼻不当会导致化脓性鼻窦炎和中耳炎症;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部,会引起咽炎和支气管炎。 宝贝鼻炎中医调理法 中医学认为本病是由于外感[[六淫]]之邪,或热邪窒肺使[[肺气不宣]],肺窍闭塞所致。中医治疗本病,一般采用消炎、通窍,或温中、扶正祛邪等法。 爱心建议: 治疗小中药:[[小儿鼻炎片]] 成分:藁本、防风 白芷、苍耳子(去刺炒)、[[蓼大青叶]]、[[蒲公英]]、[[升麻]]、甘草 功能与主治:散风,清热。用于小儿慢性鼻炎。 用法与用量:口服,3-5岁每次服3片;5-10岁每次服5片;一日-3次。 ==鼻炎对患者心理的伤害== 鼻炎患者,由于不通气,或者因为老是分泌鼻涕,长期下来,会形成性格上的缺陷。因为总是有鼻涕,使得患者有意识地不愿说话,长期下来就形成了内向的性格,口齿不清。因为带着鼻涕说话会难免出现尴尬,患者为避免这种尴尬,压抑自己。鼻炎真的很害人。长期的鼻炎对智力,绝对是个负面影响。 ==手术疗法== 尽管现在出现了多种药物,其实人们往往忽略最直接最有效的一种:那就是手术疗法。但是副作用也会很大的,这个是不可以忽视的。 去医院的[[五官科]],有医生会做这样的手术:用一棵大针插进你的鼻腔,直到把某块骨头刺破------不过打麻药的,不痛苦的,只是吓人。之后,注入药物洗涤。这手术,能解决药物不能解决的问题。很直接,很有效。建议患者去做。 ==鼻炎反复复发的4点原因== 一、炎症治愈困难 细菌一旦进入鼻窦内,就极易存留繁殖。加上鼻窦口小,鼻腔黏膜与鼻窦黏膜口处黏膜肿胀,使鼻窦口阻塞,出于鼻窦的生理特点,致使药物难进入其中。 二、[[耐药性]]。长期以来,医学界针对鼻炎的治疗一直停留在快速解除症状上,使用一些普通的鼻炎药物,只能暂时性地改变鼻腔通气状况,而对消除炎症没有太大作用,一旦停用,就会再次发作;因[[药物滥用]],使病菌随着鼻炎一次又一次的发作;一次又一次的用药和更换药,不断地变异而具有耐药性,使用一般药物根本无法作用病菌,从而使鼻炎越来越难治,甚至发展成鼻[[癌]]; 三、抵抗力、[[免疫力低下]]。很多鼻炎患者本身体质差,抵抗力和免疫力低下,略受风寒或外源因素的诱发就会发作; 四、外源因素的诱发。随着社会的日益发展,空气污染的加剧,化学过敏源的增多,细菌病毒变异,[[精神紧张]],气候的恶化等因素,使感冒多发且迁延难愈,从而使鼻炎的发病率逐年上升,越发难治。 [[分类:饮食保健]][[分类:疾病]][[分类:保健]][[分类:人体]] ==参看== *[[自我调养治病/鼻炎|《自我调养巧治病》- 鼻炎]] *[[病理学/鼻炎|《病理学》- 鼻炎]] {{导航板-炎症}} {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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