人体解剖学/股骨干骨折错位与肌肉牵引的关系

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1.股骨干上1/3骨折时,近侧断端由于髂腰肌和臀部肌肉的牵引,呈前屈、外展和外旋位,远侧断端因内侧肌群的牵引而向上、向内和向后移位。

2.股骨干中1/3骨折时,骨折断端除有重叠畸形外,无一定规律,视暴力的方向而异。当骨折断端有接触而未重叠时,因骨折线上、下方者有内收肌群的止点,由于它们的牵引,使骨的两断端不能完全分离而向外突形成成角畸形。

3.股骨干下1/3骨折时,由于腓肠肌的内、外侧头起于股骨内、外侧髁的后面,远端断端受它的牵引向后错位,因此可能损伤与骨面紧贴的腘动脉

 

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图4-26 股骨骨折因肌力牵引所致的错位